Общая хирургия: особенности и описание

Общая хирургия – это лечение травм и болезней с использованием оперативных процедур.

Общая хирургия часто выполняется в рамках рутинных процедур врачом в одиночку или медицинской бригадой, как правило, в условиях стационара. Общая хирургия включает в себя операции на желудке, печени, кишечнике, аппендиксе, груди, щитовидной железе, слюнных железах, некоторых артериях и венах, коже. Мозг, сердце, легкие, глаза, ноги, почки, мочевой пузырь и половые органы требуют специализированного хирургического вмешательства.

Новые методы и методы менее агрессивные, чем старые процедуры, позволяют достигнуть результатов, которые считались невозможными в прошлом. Например, микрохирургия используется в реплантации частей тела, мелких кровеносных сосудов и нервов. Лапароскопические методы являются более эффективными, и способствуют более быстрому заживлению, оставляя небольшие шрамы, и имеют более низкие уровни инфекции в послеоперационный период.

Общая хирургия: демография

Все хирурги получают аналогичную подготовку в течение нескольких лет после медицинского обучения. Общая хирургия обычно отличается от других хирургических операций. Например, процедуры, связанные с нервами или мозгом, как правило, выполняются нейрохирургами. Хирурги общего направления могут выполнять такие процедуры, но только при отсутствии других хирургов с специализированной подготовкой и такие процедуры являются скорее исключением, а не правилом.

Общая хирургия: описание

Общая хирургия пережила значительные успехи с введением эндоскопа, инструмента для визуализации внутренних частей канала или органа. Эндоскоп оснащенный собственной системой освещения и небольшой видеокамерой и вводится через крошечные разрезы, называемые порталами. Хирург работает с различными миниатюрными точными инструментами, которые вводятся через один или несколько порталов. К примеру, в колоноскопии применяется эндоскоп, который может быть оснащен устройством для получения образцов тканей и для визуального осмотра толстой кишки. При гастроскопии исследуется внутреннюя часть желудка. Артроскопия относится к хирургии суставов. Процедура на брюшной полости называется лапароскопией.

Эндоскопия часто используется как в лечении, так и в диагностике, особенно на пищеварительной и женских репродуктивных системах и имеет преимущества по сравнению с многими другими хирургическими процедурами, так как отличается более быстрым восстановлением и более коротким пребыванием в стационаре. Этот неинвазивный метод используется при аппендиците, хирургии желчного пузыря, гистерэктомии, а также выполнения лечения плеча и связок колена. Тем не менее, эндоскопия имеет такие ограничения, как осложнения и высокие операционные расходы. Кроме того, эндоскопия не дает преимуществ по сравнению с традиционной хирургией при осуществлении всех процедур.

Амбулаторное хирургическое вмешательство, как правило, проводится в течение двух часов или меньше, и включает минимальные потери крови и короткое время восстановления. В большинстве хирургических случаев, оральные препараты контролируют послеоперационную боль. Лапароскопия, удаление миндалин, хирургия сломанных костей, грыжи, а также широкий спектр косметических процедур, являются общими в данной категории хирургических процедур.

Общая хирургия: диагноз и подготовка

Подготовка пациентов для проведения операции значительно продвинулась с улучшением диагностических методов и процедур. Перед операцией пациент проходит серию тестов, в том числе крови и мочи, рентгеновскиие исследования, а также исследования сердца. С ним обсуждается тип анестезии, которая будет использоваться, ожидаемая продолжительность восстановления и ограничения в течении периода восстановления.

Хирургические процедуры наиболее часто требуют определенного типа анестезирующего средства. Некоторые процедуры требуют только местную анестезию. Общая анестезия предполагает введение анестетиков в кровоток или вдыхание лекарства через маску, помещенную на лице пациента.

Меры предосторожности

Больным, страдающим ожирением, которые недавно пережили такие заболевания, как пневмония или сердечный приступ, курящим, или в возрасте за 60, необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Людям, принимающим лекарства для сердца и от высокого давления, миорелаксанты, транквилизаторы, противосудорожные средства, инсулин или седативные средства, могут потребоваться специальные лабораторные тесты до операции и специальный мониторинг во время процедуры.

Общая хирургия: риски

Одним из рисков, связанных с общей хирургией, является возможность послеоперационных осложнений. Эти осложнения включают в себя (но не ограничиваются) воспаление легких, внутреннее кровотечение, раневые инфекции, а также побочные реакции на анестезию.

Нормальные результаты

Достижения в области диагностических и хирургических методов значительно увеличили вероятность успеха общей хирургии. Современные процедуры менее агрессивны, чем в практике хирургов десятилетие или более тому назад. Нормальные результаты включают в себя сокращение срока пребывания в стационаре, укороченное время восстановления, снижение послеоперационной боли, уменьшение в размерах и степени хирургических разрезов. Продолжительность времени, необходимого для полного восстановления, изменяется в зависимости от процедуры.

Заболеваемость и смертность

Смертность от общих хирургических процедур является редкостью. Наиболее распространенными причинами смертности являются неблагоприятные реакции на анестетики или препараты, используемые для контроля боли, формирование послеоперационных сгустков в венах, и послеоперационные сердечные приступы или инсульты.

Аномальные результаты общей хирургии включают в себя постоянную боль, отек, покраснение, дренаж или кровотечение в области хирургической раневой инфекции, в результате чего заживление проходит более медленно.

Общая хирургия: альтернативы

Во многих случаях альтернативы хирургическому вмешательству не существует. Альтернативы общей хирургии часто зависят от состояния, подлежащего лечению. Лекарственные препараты, иглоукалывание или гипноз используются для облегчения боли, лечение излучениями – в качестве случайной альтернативы для сокращающихся наростов, химиотерапия может быть использован для лечения рака.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про общую хирургию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.