Электрокардиография: что покажет электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиография является широко используемой неинвазивной процедурой регистрации электрических изменений в сердце. Запись, которая называется электрокардиограмма (ЭКГ), показывает серию волн, связанных с электрическими импульсами, которые возникают во время каждого удара сердца. Результаты ЭКГ диагностики отображаются на бумаге и-или на мониторе, обеспечивая тем самым визуальное представление функции сердца. Волны в нормальной записи называются P, Q, R, S, и T, и следуют в алфавитном порядке. Количество волн может изменяться, также, как и могут присутствовать другие волны.

Цель электрокардиографии

Электрокардиография сердца является отправной точкой для определения многих проблем с сердцем, в том числе стенокардии, стабильной стенокардии, ишемической болезни сердца, аритмии (нерегулярного сердцебиения), тахикардии (быстрого сердцебиения), брадикардии (медленного сердцебиения), инфаркта миокарда (сердечного приступа) и некоторых врожденных заболеваний сердца. ЭКГ диагностика обычно используется при медицинских обследованиях и для мониторинга состояния пациента во время и после операции, а также в условиях интенсивной терапии. Электрокардиография сердца является основным исследованием при тест-физических упражнениях на толерантность (стресс-тесты), а также применяется для оценки таких симптомов, как боль в груди, одышка и учащенное сердцебиение.

Описание процедуры

Электроды (тонкие провода с присосками) крепятся в определенные места на руках, ногах и груди. Для процедуры могут быть использованы от трех до двенадцати выводов.

Движение мышц может помешать записи, которая длится промежуток времени, равный всего нескольким ударам сердца. В тех случаях, когда есть подозрение на нерегулярные нарушения ритма, может выполняться непрерывная запись в течение 24-часового периода. Этот метод известен, как амбулаторный мониторинг.

Необходима специальная подготовка для интерпретации электрокардиограммы.

Электрокардиография: диагноз и подготовка

Пациента просят не есть в течение нескольких часов до стресс-теста. Перед тем как присоединить присоски, кожу очищают, чтобы иметь хороший электрический контакт, иногда пациенту необходимо побрить грудь.

Проблемы с сердцем диагностируются по картине электрических волн, образующихся при ЭКГ, аномальный ритм можно назвать аритмией. Причиной аритмией являются преждевременные сокращения сердца, которые возникают из предсердия, атриовентрикулярного узла или желудочка. Когда аритмии проявляют себя изредка, они не могут вызывать никаких симптомов и создавать ощущение, что сердце переворачивается или замирает. Эти случайные аритмии являются общими у здоровых людей, но они также могут быть признаком болезни сердца.

Разнообразные источники аритмий обеспечивают широкий диапазон изменений на электрокардиограмме. К примеру, ненормальный QRS комплекс может указывать на заболевание, связанное с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы (ишемия миокарда).

Электрокардиография: уход за выздоравливающим

Для того, чтобы избежать раздражения кожи от соленого геля, используемого для получения хорошего электрического контакта, кожа должна быть тщательно очищена после удаления электродов.

Риски электрокардиографии

Электрокардиограмма является неинвазивной процедурой, которая практически не несет рисков для пациента. Существует небольшой риск сердечного приступа у людей, проходящих стресс-тест ЭКГ.

Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний включают в себя ожирение, гипертонию (высокое артериальное давление), высокий уровень триглицеридов и общего холестерина в крови, низкий уровень ЛПВП («хорошего» холестерина), курение, а также пожилой возраст. Люди с сахарным диабетом первого или второго типов также подвергаются повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормальные результаты ЭКГ диагностики

Когда в электрокардиограмме наблюдается присутствие всех волн, и эти волны следуют в определенном порядке, сердце показывает нормальный синусовый ритм, и импульсы считаются регулярными.

Здоровое сердце производит электрические импульсы, которые берут начало в синусовом узле, с частотой шестьдесят-сто раз в минуту. Синусовый узел находится в первой камере сердца, и известен как правое предсердие, сюда же кровь вновь приходит после циркулирующего цикла. При многих болезненных состояниях, прохождение импульса может быть прервано различными способами, в результате чего сердце менее эффективно выполняет свою функцию.

Заболеваемость и смертность

По некоторым данным, сердечно-сосудистые заболевания является одной из главных причин летальных исходов и ведущей причиной смерти среди людей с диабетом.

Альтернативы ЭКГ диагностике

Электрокардиография сердца является золотым стандартом для выявления сердечных заболеваний, связанных с нарушениями электрической проводимости и ритмов. Другие тесты, которые могут быть использованы в сочетании с ЭКГ включают в себя эхокардиограмму и тест-стресс ЭКГ, который производится на беговой дорожке или в сочетании с другими упражнениями.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про электрокардиографию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.