Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ)

Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) является тестом анализа электрической активности сердца. При электрофизиологическом исследовании сердца используются специальные катетеры и компьютер для создания электрокардиограммы и точных измерений внутри камер сердца.

Цель электрофизиологического исследования сердца

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти во многих странах мира. Нормальные функции сердца зависят от электрической активности этого органа, и влияния этой деятельности на клетки. Нарушение электрической активности сердца часто является фактором внезапной смерти.

Исследование электрофизиологии сердца может быть выполнено исключительно для целей диагностики или для определения точного расположения электрических сигналов (сердечное отображение), в сочетании с терапевтической процедурой под названием катетерная абляция (удаление ткани). Кардиолог может рекомендовать данное исследование сердца, когда стандартная электрокардиограмма, регистратор событий, стресс-тест, эхокардиография, ангиография и другие процедуры не могут предоставить достаточно информации для оценки ненормального сердечного ритма (аритмии).

Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) предлагает более подробную информацию об электрической активности сердца, чем многие другие неинвазивные тесты, поскольку электроды размещаются непосредственно на ткани сердца. Такое расположение позволяет электрофизиологу определить конкретное место аритмии и часто оперативно вмешаться хирургически в течение той же процедуры. Это корректирующее лечение считается постоянным лечением; во многих случаях пациенту уже не нужно принимать затем сердечные препараты.

Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ) может быть полезным при оценке следующих условий:

• тахикардия или брадикардия с неизвестной этиологией у пациентов, успешно перенесших реанимацию после внезапной остановки сердца;
• различные симптомы неизвестной причины, такие, как боль в груди, одышка, усталость или обмороки, в том числе после операций на сердце.

Электрофизиологическое исследование сердца: меры предосторожности

Беременные женщины не должны подвергаться электрофизиологическому исследованию сердца, поскольку тест требует радиационного облучения, которое может нанести вред растущему ребенку. Пациентам, у которых имеется заболевание коронарной артерии, может потребоваться альтернативное лечение. Электрофизиология также противопоказана пациентам с острым инфарктом миокарда.

Описание электрофизиологического исследования сердца

Для того, чтобы пройти электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ), пациент помещается на столе в лаборатории. Стерильность необходима. Минимум два катетера вставляются в правую бедренную вену в паховой области. В зависимости от типа аритмий, количество катетеров может изменяться. В некоторых случаях два дополнительных катетера могут быть вставлены в левую паховую область и один во внутреннюю яремную или подключичную вену. Катетеры имеют в диаметре размер около двух миллиметров. Катетеры, используемые в аблации немного больше в диаметре.

Электрофизиологическое исследование сердца: диагноз и подготовка

Анализы крови, как правило, заказывают за одну неделю до начала испытания. Пациенту может быть рекомендовано прекратить прием некоторых лекарств, особенно препаратов для сердца, которые могут повлиять на результаты теста. Пациенту нельзя есть в течение шести-восьми часов до начала процедуры.

Электрофизиологическое исследование сердца: риски

Электрофизиологическое исследование сердца и катетерная абляция считаются процедурами с низким уровнем риска. Существует риск кровотечений и инфекции в месте введения катетера, а также сосудистых травм, вызывающих кровотечение или тромбофлебит.

Пациент, в свою очередь, должен сообщить врачу, если у него присутствуют какие-либо из следующих симптомов:

• онемение или покалывание в конечностях,
• сильное кровотечение,
• изменение цвета и-или температуры конечностей,
• потеря функции в конечностях.

Нормальные результаты процедуры

Нормальные результаты электрофизиологического исследования сердца показывают, что сердце инициирует и проводит электрические импульсы в нормальных пределах.

Аномальные результаты включают подтверждение аритмий, таких как: наджелудочковая тахикардия, желудочковая аритмия, вспомогательная путибрадикардия.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про электрофизиологическое исследование сердца, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.