Что такое рецидивы психических расстройств и их профилактика

29.12.2016 10:17
Рецидивы психических расстройств и их профилактика

В отношении заболевания, рецидив является возвращением симптомов после периода времени отсутствия симптомов. Любые стратегии или процедуры, применяемые для предотвращения будущих симптомов, являются профилактикой рецидивов.

Профилактика рецидивов психических расстройств имеет решающее значение, не только потому, что симптомы вредны для качества жизни больного, но и потому, что возникновение первого рецидива увеличивает шансы будущих рецидивов. Кроме того, с каждым рецидивом, симптомы имеют тенденцию быть более серьезными, и нести более серьезные последствия.

Как классифицируются рецидивы

рецидивы психических расстройствРецидив является проблемой при любом расстройстве, будь оно физическое или психологическое. Рак является ярким примером физического состояния, где рецидив является обычным явлением либо после короткого периода или спустя несколько лет ремиссии (отсутствия симптомов). Психические расстройства могут следовать аналогичной схеме, и определенные психологические заболевания, как правило, имеют более высокий уровень рецидивов, чем другие. Аддиктивные расстройства, такие как злоупотребление алкоголем и наркотиками, курение, переедание, игромания, имеют самый высокий уровень рецидивов. Эмоциональные расстройства, например, депрессия и тревога, имеют несколько меньший, но также высокий уровень рецидивов.

Для многих типов расстройств начальное лечение часто эффективно устраняет нежелательное поведение. Тем не менее эти эффекты редко имеют долгосрочные результаты без какого-либо типа профилактического планирования. Результаты действия лекарств аналогичны: симптомы облегчаются, но как только лечение прекращается, они возвращаются.

Формы профилактики рецидивов

Существуют различные формы профилактики рецидивов. Большинство из них имеют аналогичные схемы с использованием следующих общих элементов.

Определение ситуации повышенного риска

Симптомы часто инициируется определенными моментами времени, местами, людьми или событиями. Например, человек с агорафобией более склонен испытывать симптомы паники в переполненном здании. Существенным ключом к предотвращению рецидива должна быть его осведомленность о конкретных ситуациях, когда он чувствует себя уязвимым. Эти ситуации называют «спусковыми», потому что они вызывают появление симптомов. В то время как люди с одним и тем же психическим расстройством часто испытывают одинаковые триггеры, последние могут иметь очень индивидуальный характер.

рецидивы психических расстройствБольшинство людей, как правило, неосознанно реагируют на негативные переживания в своем прошлом, но поскольку некоторые триггеры срабатывают без сознательного понимания, человек просто может не знать, что приведет его к рецидиву.

Изучение альтернативных способов реагирования

После того, как триггеры были идентифицированы, необходимо найти новые способы борьбы с этими ситуациями. Самый простой механизм решения проблем – избегать их вообще. Это может включать в себя прекращение общения с определенными людьми, которые оказывают негативное влияние, или избегание мест, где могут произойти симптомы.

В некоторых случаях, предотвращение является хорошей стратегией. Например, люди, злоупотребляющие алкоголем, могут успешно снизить риск, избегая баров или компаний. Имея знание о спусковых механизмах, можно целенаправленно участвовать в альтернативных мероприятиях.

Стратегии борьбы с неизбежными триггерами

рецидивы психических расстройствСтратегии включают (но не ограничиваются ими):

  • обсуждение своих чувств с другом, психологом;
  • отвлечение внимания, это может быть музыка, физические упражнения, хобби;
  • методы перефокусирования, например, медитация, глубокие дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация (фокусировка на каждой группе мышц по отдельности);
  • когнитивные реструктурирования – позитивное самоутверждение, решение активных задач, оспаривание обоснованности отрицательных мыслей, или управление образами.

Создание плана здорового образа жизни

Профилактика рецидивов также фокусируется на общих принципах психического здоровья, которые, если им следовать, значительно могут снизить вероятность возникновения симптомов. К ним относятся такие факторы, как сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, достаточный сон, продуктивные и рекреационные увлечения и духовное развитие.

Разработка системы поддержки

Многие научные исследования продемонстрировали важность социальной поддержки в поддержании здорового образа жизни. Люди социально изолированные более склонны показывать симптомы психических расстройств. И, наоборот, людям с психическими расстройствами, как правило, очень трудно инициировать и поддерживать отношения из-за своего неправильного социального поведения.

Исследования показывают, что системы поддержки являются наиболее эффективными, когда они имеют место в кругу семьи и друзей, которые искренне заботятся друг о друге. Тем не менее искусственно созданные системы поддержки, безусловно, работают также весьма продуктивно. Группы взаимопомощи, например, анонимные алкоголики, являются примерами искусственно созданных систем поддержки.

Подготовка к возможному рецидиву

рецидивы психических расстройствХотя конечной целью профилактики рецидивов является избегание их в целом, статистические данные показывают, что возвратный потенциал вполне реален. Признание потенциала для рецидива очень важно. Люди, бросающие курить, например, имеют рецидивы от трех до семи раз, прежде чем бросить курить окончательно. С точки зрения психологов, в данном случае каждый рецидив можно считать одним шагом на пути к полному выздоровлению, но если только рецидивы используются в качестве учебного опыта для совершенствования стратегий профилактики. Хотя некоторые специалисты утверждают, что такое толерантное отношение «приглашает» рецидивы, общее мнение состоит в том, что люди должны простить себя и переосмыслить рецидив, а затем двигаться дальше.

Что может дать профилактика рецидивов

Перечисленные элементы являются общими для всех программ профилактики рецидивов, но программы могут быть дополнительно настроены на конкретные особенности расстройства. Например, профилактика депрессии или тревоги может нести сосредоточение на осознании мыслей как проходящих ментальных событиях, а не как фактах о себе или реальности. Умение определить телесные ощущения, которые сопровождают неадекватные мысли, также имеет важное значение для предотвращения депрессии и тревоги. Сосредоточение на реакции человека на социальное давление, межличностные конфликты, а также негативные эмоциональные состояния, является частью плана профилактики рецидивов в том числе.

Успешные программы профилактики рецидивов дают возможность людям адекватно реагировать на стрессовые ситуации повышенного риска (триггеры), а не отвечать на них нездоровыми способами. Люди должны быть осведомлены о своих личных триггерах, использовать позитивные стратегии для преодоления стресса, практиковать здоровый образ жизни, вовлекать других людей, и иметь реальное отношение к рецидиву. Использование этих навыков профилактики поможет уменьшить симптомы и увеличить промежуток времени между ремиссией и рецидивом.

Если же человек не мотивирован, или программа профилактики рецидивов была неэффективной, индивидуум покажет в лучшем случае лишь незначительное улучшение в симптоматическом или проблемном поведении. Периоды ремиссии (без симптомов поведения) будут короткими, а рецидивы происходить часто.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про профилактику рецидивов, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

  
Интересное в медицине
загрузка...
Интересное в медицине
загрузка...
Лечебные учреждения по этой проблеме

Городская клиническая больница №13 г. Москвы – большой многопрофильный больничный комплекс, который соответствует мировым стандартам.

Детская инфекционная клиническая больница №6 г. Москвы была открыта в 1973 году. В процессе реорганизации лечебных учреждений к ней была присоединена Детская инфекционная больница №4 г.

Родильный дом №25 был реорганизован в филиал городской клинической больницы №1 им. Пирогова.

Перечень структурных подразделений филиала «Родильный дом» городской клинической больницы №1 им. Пирогова (родильный дом №25):

Материалы по теме

Шизоаффективное расстройство является одним из наиболее сложных психических расстройств в плане идентификации и лечения. Это условие включает в себя как психотические симптомы...

Расстройство адаптации является одним из видов психических расстройств в результате неадекватных или вредных для здоровья реакций на стрессовые или психологически сложные...

Шизоидное расстройство личности характеризуется постоянным отходом от социальных отношений и отсутствием эмоциональной отзывчивости в большинстве ситуаций. Его иногда называют...

Конверсионное расстройство определяется диагностическими и статистическими руководствами по психическим заболеваниям, как условие, центральной особенностью которого является...

Болевое расстройство является одним из нескольких соматоформных расстройств. Термин «соматоформный» означает, что симптомы являются физическими, однако не совсем понятно, ...