Криотерапия: цель и описание метода лечения

Криотерапия – это метод, использующий специальную жидкость или инструмент для замораживания и уничтожения аномальных клеток кожи, которые требуют удаления. Криотерапия нашла применение в разных областях уже достаточно давно, но современные методы сделали его доступным для врачей-дерматологов и врачей первичного звена. Метод лечения криотерапией также известен как криокоагуляция или криохирургия.

Цель криотерапии

Процедура криотерапии используется для уничтожения различных доброкачественных новообразований кожи, таких, как бородавки, предраковые поражения (старческий кератоз) и злокачественных новообразований (базально-клеточных и плоскоклеточных раковых клеток). Криотерапия применяется в некоторых медицинских центрах для лечения опухолей простаты, печени, легких, молочной железы и мозга, а также при катаракте, гинекологических проблемах и других заболеваниях. Цель криотерапии – заморозить и уничтожить целевые наросты кожи, сохраняя при этом здоровую кожу от повреждений.

Описание криотерапии

В дерматологии существует три основных метода криотерапии.

Простейший из них, как правило, служит для удаления бородавок и других доброкачественных новообразований кожи, при этом врач погружает ватный тампон или другой аппликатор в емкость, содержащую криоген, такой, как жидкий азот, и применяет его непосредственно на коже. При температуре -196°C, жидкий азот является самым доступным криогенным веществом. Цель состоит в том, чтобы заморозить образования как можно быстрее, а затем дать ему медленно оттаять, чтобы вызвать максимальное разрушение больных клеток.

Второй метод может быть необходимым в зависимости от размера образования. При этом используется специальное устройство для направления небольшой струи жидкого азота или другого криогенного вещества непосредственно на проблемные участки кожи. Замораживание может длиться от пяти до двадцати секунд, в зависимости от размера повреждения. Иногда может потребоваться второй цикл замораживании-оттаивания, при этом врач вставляет небольшую иглу, соединенную с термометром в пораженное место, чтобы убедиться, что охлаждение является достаточно низкой температуры, чтобы гарантировать максимальные разрушения.

В третьем варианте, жидкий азот или другое криогенное вещество циркулируют через зонд, чтобы охладить больной участок до низких температур. Зонд затем приводят в непосредственный контакт с пораженой кожей, чтобы заморозить ее. Время замораживания может занять в два-три раза дольше, чем при использовании метода распыления.

При использовании криотерапии для лечения рака, процедуру, как правило, производят следующим образом: для внешних опухолей жидкий азот применяется непосредственно к раковым клеткам с помощью ватного тампона или опрыскивателя; для внутренних опухолей жидкий азот циркулирует через инструмент под названием криозонд, который находится в контакте с опухолью.

Лечение криотерапией: подготовка

Процедура криотерапии не требует обширной подготовки. Место, подлежащее обработке должно быть чистой и сухой, но стерильные препараты не являются необходимостью. Пациент может испытывать некоторую боль во время замораживания, но местная анестезия, как правило, не требуется. В дерматологии врачу может потребоваться уменьшить размер определенных наростов, таких, как бородавки, до начала процедуры криотерапии, и при этом возможно применение препаратов салициловой кислоты в течение нескольких недель. Иногда врач урезает некоторые ткани с помощью кюретки или скальпеля.

Криотерапия: уход за выздоравливающим

В дерматологии на месте криотерапии могут быть покраснение, отек и формирование блистеров. При этом накладывается марлевая повязка, пациент должен промывать место операции три или четыре раза в день. Сухая корка свидетельствут, что образование отваливается само по себе. Залечивание ран на голове и шее может занять от четырех до шести недель, на туловище, руках и ногах – больше времени. Некоторые пациенты испытывают боль в месте лечения криотерапией, им может потребоваться сильное обезболивающее средство.

Процедура криотерапии: риски

Криотерапия представляет большой риск и может плохо переносится пожилыми пациентами, и людьми с определенными условиями и заболеваниями. Как и в случае других хирургических процедур, здесь также есть некоторый риск образования рубцов, появления инфекции и повреждения кожи основной ткани. Эти риски, как правило, минимальны, если врач, выполняющий прооцедуру, имеет достаточный опыт.

При выполнении криотерапии, следует проявлять осторожность людям с диабетом или определенными проблемами кровообращения.

Несмотря на то, что криотерапия имеет относительно низкие риски, некоторые побочные эффекты могут возникать в результате лечения. Они включают в себя:

• инфекционные заболевания,
• пигментационные изменения,
• повреждения нерва.

При лечении рака криотерапия имеет менее серьезные побочные эффекты, чем те, которые связаны с обычной хирургической операцией или лучевой терапией.

Криохирургия печени может привести к повреждению желчных протоков или крупных кровеносных сосудов, что может привести к сильным кровотечениям или инфекции.

Криохирургия рака простаты может повлиять на мочевую систему. Это может вызвать временные недержание мочи и импотенцию.

Криохирургия шейки матки влияет на фертильность, но в этой области прооводятся дополнительные исследования по определению долгосрочных эффектов.

Криотерапия: альтернативы

Альтернативы криотерапии зависят от конкретного медицинского состояния больного, подлежащего лечению. Общей альтернативой процедуре криотерапии является использование обычных хирургических процедур.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про криотерапию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.