Переутомление и связанные с ним заболевания

Переутомление может быть определено как субъективное состояние, при котором человек чувствует сильную усталость, негативно влияющую на его активность. Существует, однако, и другое определение переутомления, когда оно рассматривается в контексте здоровья. Отсутствие четкого определения усталости вытекает из того факта, что переутомление человека зависит от целого ряда факторов. Эти факторы включают в себя культуру; личность; физическую среду (свет, шум, вибрация); наличие социальной поддержки через членов семьи и друзей; характер конкретного заболевания или расстройства; а также тип и продолжительность работы или физических упражнений. Так, переутомление, связанное с заболеванием будет отличаться от клинической хронической усталости, либо чувства подавленности, например, при депрессии.

Нормальное переутомления

Переутомление иногда характеризуется как нормальное или ненормальное. Так, например, чувство усталости или даже истощение после спортивной тренировки является нормальным состоянием и проходит после отдыха; многим такое состояние усталости после физической нагрузки даже кажется приятным. С другой стороны, переутомление, которое может развиваться исподволь с течением времени – уже серьезное ненормальное состояние, и является хронической усталостью.

Хроническая усталость

Некоторые исследователи считают усталость защитным механизмом, который способствует эффективному регулированию энергетических затрат. Согласно этой теории, когда человек чувствуют переутомление, он принимает меры, чтобы избежать дальнейшего стресса (как физического, так и эмоционального), то есть отдыхает или избегает стрессоров. Хроническая усталость часто является важным симптомом некоторых психических расстройств, различных физических заболеваний с известной этиологией и медицинских условий, которые не имеют биологических маркеров, но включают узнаваемые синдромы (паттерны симптомов и признаков).

Первичное и вторичное переутомление

Переутомление иногда описывается как первичное или вторичное. Первичная усталость является симптомом какого-либо заболевания или психического расстройства, и может быть частью кластера таких симптомов, как боль, высокая температура или тошнота. По мере того как болезнь или расстройство прогрессирует, усталость может быть усилена ухудшением состояния человека на фоне других симптомов. Такое переутомление считается вторичным.

Факторы, способствующие переутомлению

Переутомление является широко распространенным состоянием и одним из десяти ведущих симптомов, упоминаемым в кабинете врача. Некоторые люди имеют более высокий риск развития усталости. Например, переутомление у женщин происходит примерно в полтора раза чаще, чем у мужчин, а пассивный человек устает в два раза быстрее, чем активные люди. Другие факторы риска переутомления включают в себя ожирение, курение, употребления алкоголя, высокий уровень стресса, депрессию, тревожность, пониженное артериальное давление. Низкое давление или постуральная гипотония (внезапное понижение артериального давления) могут также вызывать головокружение или обмороки.

Заболевания, связанные с переутомлением

Существует множество заболеваний и расстройств, при которых усталость является одним из основных симптомов – это, например, рак, сердечно-сосудистые заболевания, эмфизема, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ВИЧ/СПИД, инфекционный мононуклеоз, синдром хронической усталости. Причины переутомления, однако, варьируются в зависимости от системы органов или функций организма, пострадавших от болезни. Физические причины усталости перечислены далее.

Сосудистая и дыхательная недостаточность

В случае с сосудистой и дыхательной недостаточностью ткани тела не получают необходимое количество кислорода и энергии. Таким образом, человек испытывает общее чувство переутомления. Усталость также является важным предупреждением о болезни сердца, она предшествует от тридцати до пятидесяти процентам случаев инфаркта миокарда и внезапной смерти в результате сердечного приступа.

Инфекционные заболевания

Микроорганизмы, нарушающие обмен веществ и производящие токсичные отходы, вызывают различные заболевания и приводят к утомлению. Хроническая усталость является ранним основным симптомом инфекций при таких заболеваниях, как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), болезнь Лайма и туберкулез.

Пищевые расстройства

Пищевые расстройства бывают вызваны недостаточным потреблением важных питательных веществ, витаминов и минералов; проблемами с усваиванием пищи; недостаточным потреблением калорий. Белково-энергетическая недостаточность – одна из проблем при отсутствии достаточного количества белков или калорий; условие часто приводит к атрофии мышц. В целом недоедание наносит ущерб иммунной функции организма и тем самым способствует болезням и хронической усталости. С другой стороны, слишком большое количество калорий приводит к ожирению, которое является предвестником многих заболеваний, одним из симптомов которых является переутомление.

Обезвоживание

Результатом обезвоживания может стать дисбаланс в тканях и органах. Потери жидкостей организмом могут быть вызваны поносом, рвотой, воздействием тепла или физических упражнений. Обезвоживание способствует мышечной слабости и спутанности сознания и является общим источником переутомления. Кроме того, при переутомлении люди менее склонны потреблять достаточное количество жидкостей, что лишь усугубляет усталость.

Дезадаптация

Этот термин относится к обобщенному ухудшению работы систем органов в результате длительного постельного режима и недостатка физических упражнений. Ученые утверждают, что дезадаптация относительно быстро может привести к депрессии и слабости. Между тем, даже легкие физические упражнения могут противодействовать этому состоянию, и являются важным средством минимизации депрессии и усталости в результате болезни и госпитализации.

Боль

Когда боль достаточно серьезна, она может нарушить сон и привести к развитию таких расстройств, как бессонница и гиперсомния. В целом, отдых при этом не имеет восстановительной функции; человек испытывает чувство усталости, в результате боль только ухудшается, также может иметь место депрессия. Кроме того, боль может мешать движению или привести к постельному режиму и дезадаптации. Иногда боль приводит к социальной изоляции, потому что человек не может справиться с физическими усилиями, которые необходимы для участия в поддержании социальных отношений. Этот и другие факторы ухудшают боль, способствуя дальнейшему нарушению сна, усталости и депрессии.

Стресс

Когда кто-то испытывает постоянную боль и стресс, деятельность систем органов и функциональные процессы в организме нарушаются. К ним относятся сердечно-сосудистая, пищеварительная и дыхательная системы. По данным исследователей, в результате могут развиться различные хронические заболевания, связанные со стрессом, в том числе энтерит (кишечные воспаления), язвенный колит (заболевание толстой кишки), язва желудка, ревматоидный артрит, стенокардия и дисменорея (болезненные менструации). Эти заболевания истощают в организме уровни серотонина (важного для регуляции процессов сна и бодрствования) и эндорфинов (естественные вещества, снимающие умеренную боль). Истощение этих химических веществ в организме приводит к бессоннице и хронической усталости.

Нарушения сна

Существует целый ряд нарушений сна, вызывающих переутомление, среди них бессонница, гиперсомния и апноэ сна. Например, гиперсомния может быть результатом патологий мозга, вызванных вирусными инфекциями. Исследователи, изучающие последствия инфекционного мононуклеоза, предложили, что воздействие вирусных инфекций может изменить функции мозга с эффектом минимизации сна; следовательно, некоторые люди при этом могут иметь гиперсомнию. Другим распространенным нарушением является апноэ во время сна, при котором дыхание останавливается, по крайней мере, на десять секунд, как правило, более двадцати раз в час. Храп при этом является распространенным явлением. Человек может испытывать удушье во сне, у него может развиваться гиперсомния в дневное время. Апноэ сна часто связано со старением, увеличением веса и депрессией и также является фактором риска развития инсульта и инфаркта миокарда. Все эти нарушения снижают качество сна человека и связаны с переутомлением и хронической усталостью.

Фибромиалгия

Фибромиалгия (также известная как миофасциальный синдром или фиброз) характеризуется болью в мышцах, сухожилиях и связках. Выделяют восемьнадцать мест на теле, где больные, как правило, испытывают боль. Эти области включают участки нижней части спины и вдоль позвоночника, на шее и в районе бедер. В дополнении к боли, люди с фибромиалгией могут испытывать нарушение сна, усталость, беспокойство, синдром раздраженного кишечника. Некоторые исследователи утверждают, однако, что, когда переутомление носит серьезный, хронически стойкий характер, фибромиалгия неотличима от синдрома хронической усталости.

Синдром хронической усталости

Основные критерии синдрома хронической усталости включают наличие хронического и постоянного переутомления в течение шести месяцев и более. Малые критерии включают в себя гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, миалгию (боль в мышцах), трудности с выполнением физических упражнений, нарушения сна, головные боли. Кроме того, люди с синдромом хронической усталости часто испытывают трудности с концентрацией внимания и запоминанием информации, крайнее разочарование и депрессию в результате ограничений, накладываемых заболеванием.

Психологические расстройства

В то время как усталость может быть вызвана многими физическими заболеваниями и условиями, переутомление является основной жалобой при ряде психических расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство и клиническую депрессию. Кроме того, психические расстройства могут сосуществовать с соматическими заболеваниями.

Генерализованное тревожное расстройство

Люди с генерализованным тревожным расстройством страдают от подавляющего беспокойства или опасений и часто испытывают некоторые из следующих симптомов: необычная усталость, беспокойство и раздражительность, проблемы с концентрацией, напряжение мышц, нарушения сна. Некоторые данные свидетельствуют о том, что женщины более подвержены опасности риска развития хронической усталости при генерализованном тревожном расстройстве. В целом ученые полагают, что тревожность всегда способствует усталости, нарушению покоя и сна.

Депрессия

Хроническая усталость, недостаток энергии, бессонница и гиперсомния являются индикаторами подавленного настроения при депрессии. Симптомы депрессии обычно пересекаются с генерализованным тревожным расстройством. Депрессия может развиваться в течение нескольких недель или месяцев.

Лечение переутомления

Лечение переутомления в значительной мере зависит от его причины и характера. Например, если переутомление является острым и нормальным, человек выздоравливает, просто отдыхая. В случае с усталостью, связанной с гриппом или другими инфекционными заболеваниями, необходимо оправиться от основной болезни. Когда переутомление является хроническим и ненормальным, нужно обратиться к врачу, который разработает программу лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про переутомление и связанные с ним заболевания, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.