Оксигенотерапия: описание, цели, риски

08.11.2016 12:29
Оксигенотерапия: описание, цели, риски

Оксигенотерапия, или кислородная терапия, является введением кислорода в более высоких концентрациях, чем в воздухе, для профилактики гипоксемии. Системы доставки кислорода классифицируются как стационарные, переносные или амбулаторные. Кислород можно вводить с помощью канюли, маски и палатки. Гипербарическая кислородная терапия включает в себя размещение пациента в герметичной камере с кислородом под давлением.

Цель оксигенотерапии

Оксигенотерапия: описание, цели, рискиНаш организм постоянно принимает кислород и выделяет углекислый газ. Если этот уровень кислорода в крови снижен, пациенту может потребоваться дополнительный кислород. Цель оксигенотерапии состоит в том, чтобы увеличить насыщение кислородом тканей, где уровни последнего слишком низкие из-за болезни или травмы. Кислородная терапия проводится как в домашних условиях, так и при медицинском учреждении.

Некоторые показания для оксигенотерапии включают в себя:

  • гипоксемию,
  • тяжелую дыхательную недостаточность (например, при астме или пневмонии),
  • тяжелые травмахронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ, в том числе хронический бронхит, эмфизему и хроническую астму),
  • легочную гипертонию,
  • острый инфаркт миокарда (сердечный приступ),
  • восстановление после анестезии.

Гипербарическая кислородная терапия используется для лечения следующих условий:

  • газовая гангрена,
  • декомпрессионная болезнь,
  • воздушная эмболия,
  • вдыхание дыма,
  • отравление угарным газом,
  • церебральные гипоксические условия.

Гелий-кислородная терапия представляет собой лечение, которое может применяться для пациентов с тяжелой обструкцией дыхательных путей. Сочетание гелия и кислорода уменьшает плотность газа и уменьшает усилие дыхания, улучшая вентиляцию при нарушениях проходимости дыхательных путей. Этот вид терапии может быть использован в качестве неотложной помощи для пациентов с острой, тяжелой астмой.

Описание оксигенотерапии

Оксигенотерапия: описание, цели, рискиВ случае с барокамерой в больнице, кислород поступает из центрального источника через трубопровод. Клапан регулирует поток кислорода.

Кислород в домашних условиях обычно доставляется пациенту через канюлю или маску, прикрепленную к трубке. Устройство подачи может быть носимым и не влияет на способность пациента общаться, есть или пить. Концентрация кислорода вдыхаемого зависит от скорости потока и предписанного объема.

Другой вариант доставки кислорода (при транстрахеальной кислородной терапии) – небольшой гибкий катетер, вставленный в трахею. В этом способе кислород минует рот, нос и горло.


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Другие способы подачи кислорода включают в себя палатки и специализированные детские системы.

Подготовка к кислородной терапии

Подготовка к кислородной терапии, за исключением использования ее в экстренных ситуациях, требует контроля врача. Потребность в дополнительном кислороде определяется недостаточным насыщением этого газа крови, пульсоксиметрией или клиническими наблюдениями. Врач назначает определенное количество кислорода, необходимого пациенту. Некоторым больным требуется дополнительный кислород 24 часа в сутки, в то время как другим, только во время физических нагрузок или сна. Никакой специальной подготовки пациента при этом не требуется.

Пациенты должны получить инструкции о безопасном использовании кислорода в домашних условиях. При этом нельзя менять скорость потока кислорода, если иное не рекомендуется врачом.

Оксигенотерапия: описание, цели, рискиКислород поддерживает горение, поэтому при его использовании следует избегать открытого пламени или горючих веществ. К последним относятся вазелин, масла и аэрозоли. Искра от сигареты, электрическая бритва или другое электрическое устройство может легко воспламенить насыщенные кислородом волосы или постельное белье пациента. Взрывозащищенные заглушки должны применяться для испарителей и увлажнитлей. Пациент должен обязательно иметь детектор дыма и функционирующий огнетушитель в доме.

Необходимо соблюдать осторожность с кислородным оборудованием. Кислородная система должна содержаться в чистоте. В доме источник кислорода должен быть помещен по крайней мере в 1,8 м от огня или других источников возгорания. Кислородные баллоны должны храниться в хорошо вентилируемом помещении. Кислородные цистерны не должны храниться в багажнике автомобиля.

Риски оксигенотерапии

Кислород не вызывает привыкания и не вызывает никаких побочных эффектов при его использовании по назначению. Осложнения от кислородной терапии, используемой в соответствующих ситуациях, являются нечастыми. Проблемы с дыханием, токсичность кислорода и ателектаз, между тем, являются наиболее серьезными осложнениями при чрезмерном использовании кислорода.

Пациент должен сообщить врачу, если у него в результате кислородной терапии развиваются следующие симптомы:

  • частые головные боли,
  • посинение губ или ногтей,
  • сонливость,
  • спутанность сознания,
  • медленное, неглубокое, трудное или прерывистое дыхание.

Оксигенотерапия: описание, цели, рискиКислородная терапия может принести другие проблемы. Это перфорация носовой перегородки в результате использования носовой канюли и не увлажненного кислорода, бактериальное загрязнение и воспаление легких. Системы высокого потока, которые используют нагретые увлажнители и аэрозольные генераторы, особенно при использовании пациентами с искусственными дыхательными путями, также представляют риск заражения.

Нормальные результаты

Нормальный результат при оксигенотерапии – это адекватная оксигенация через пульсоксиметрию, газовые анализы крови и клиническое наблюдение. Признаки и симптомы недостаточной оксигенации включают цианоз, сонливость, спутанность сознания, беспокойство, тревогу, медленное, неглубокое, трудное или нерегулярное дыхание. У пациентов с обструктивным заболеванием дыхательных путей может проявляться аэрофагия (воздушный голод). В некоторых случаях насыщение кислородом может быть ложно завышенным.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про оксигенотерапию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Медицинские процедуры: 
Материалы по теме

Удаление аденоидов – это хирургическое удаление небольших частей ткани в задней части горла позади носа.

Для чего проводится операция по удалению аденоидов...

Младенцы, у которых нет определенных типов кишечных бактерий в первые несколько месяцев жизни, могут быть подвержены повышенному риску развития астмы, когда они станут старше,...

Может показаться удивительным, но! Согласно новому исследованию, проведенному Университетом Содружества Вирджинии (США), регулярное посещение стоматолога резко снижает риск...

Вертебропластика. Что это такое?

Вертебропластика – хирургическая процедура, которая должна стабилизировать перелом позвоночника и остановить боль, которую вызывает...

Мокрота - это дыхательный секрет, который является продуктом трахеобронхиального дерева дыхательной системы. Цвет мокроты может помочь врачу диагностировать состояние пациента...

Комментировать

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.