Электроэнцефалография мозга: для чего и как проводится

Электроэнцефалография или ЭЭГ исследование, является неврологическим тестом, который включает в себя присоединение электродов к голове человека для измерения и регистрации электрической активности в головном мозге в течение длительного времени.

Цель электроэнцефалографии

Электроэнцефалография мозга является ключевым инструментом в диагностике и лечении эпилепсии и других заболеваний. ЭЭГ исследование также используется для оказания помощи в диагностике повреждений головного мозга и таких заболеваний, как инсульт, опухоли, энцефалит, умственная отсталость и расстройства сна. Результаты теста могут помочь диагностировать такие психические заболевания, как шизофрения, паранойя и депрессия, дегенеративные психические расстройства, такие, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. ЭЭГ исследование также может быть применено для контроля активности мозга во время операции для оценки последствий анестезии. Электроэнцефалография также применяется для определения состояния мозга и смерти мозга.

Электроэнцефалография: описание

Перед началом ЭЭГ на кожу головы человека крепятся от 16 до 21 электрода. Электроды контролируют активность мозга путем обнаружения электрических импульсов, генерируемых мозгом. В зависимости от цели теста, электроды иногда могут быть имплантируемые или инвазивные. Имплантируемые электроды имеют клиновидную форму, субдуральные ленточные электроды хирургическим путем имплантированы в мозг и используются в рамках подготовки к хирургии при эпилепсии. Даже имплантируемые электроды не вызывают боли.

Во время теста пациент находится в расслабленном состоянии в положении лежа или сидя. ЭЭГ исследование обычно занимает не более одного часа, хотя долгосрочный мониторинг часто используется для диагностики эпилепсии. Для стимулирования определенных видов деятельности мозга могут быть использованы зрительные стимулы, такие, как мигающие огни или узоры. На протяжении всей процедуры блок электроэнцефалографии делает непрерывную графическую запись активности мозга человека на длинной полосе бумаги для печати или на экране компьютера. Графическая запись называется электроэнцефалограммой. Если информация выводится на дисплей компьютера, тест можно назвать цифровой ЭЭГ.

Расширенный метод ЭЭГ, который называется количественная ЭЭГ (кЭЭГ), включает в себя манипулирование сигналами с компьютера с помощью быстрого преобразования алгоритмов Фурье. Далее полученный результат отображается с помощью цветной шкалы, транспонированной на схематичной карте головы, формируя топографическую изображение. Карта мозга в этом методе является яркой иллюстрацией электрической активности в головном мозге.

Этот метод также дает возможность сравнить сходство сигналов между различными электродами, и является измерением со спектральной когерентностью. Исследования показали значение этого типа измерений в диагностике болезни Альцгеймера и легких закрытых черепно-мозговых травм. Этот метод может также определить области мозга, имеющие аномально медленную активность, когда данные отображаются одновременно и сравниваются с известными нормальными значениями. Полученный результат, известный как статистический, позволяет дифференцировать между ранним слабоумием и неосложненной депрессией.

Электроэнцефалография мозга: диагноз и подготовка

ЭЭГ, как правило, выполняется в качестве одного из иследований в серии неврологических оценок и тестов. Реже электроэнцефалограмма мозга образуют единственную основу для конкретного диагноза.

Как правило, пациентам, принимающим лекарства, которые влияют на центральную нервную систему, такие, как противосудорожные, стимуляторы или антидепрессанты, предписывается прекратить принимать их в течение короткого промежутка времени перед ЭЭГ (как правило, за один-два дня перед тестом). Пациентам также настоятельно рекомендуется избегать продуктов питания и напитков, содержащих кофеин, который стимулирует центральную нервную систему.

Электроэнцефалография: уход за выздоравливающим

После электроэнцефалографии, как правило, не требуется специального ухода за пациентом.

Электроэнцефалография: риски

Некоторые лекарственные препараты, применяемые во время теста, в течение одного-двух дней могут вызывать судороги. Некоторые процедуры могут спровоцировать приступы у людей, страдающих эпилепсией.

Нормальные результаты ЭЭГ

При чтении и интерпретации мозговых волновых структур, невролог или другой врач оценивает тип мозговых волн и их симметрию, расположение и последовательность паттернов мозговых волн. Реакция мозга на определенные стимулы, представленные в ходе теста (например, вспышки света или шум) также будут оценены.

Различные типы мозговых волн рассматриваются как ненормальные только в контексте расположения волн, возраста человека, и его сознательного состояния. В общем, заболевание, как правило, увеличивает медленную активность, например, тета- или дельта-волн, но снижает быструю активность таких волн, как альфа и бета.

Однако не все снижения волновой активности являются ненормальными. Нормальные альфа-волны в задней области мозга подавляются только если человек напряжен. Иногда добавление волны является ненормальным условием. Например, альфа-ритмы у новорожденного могут означать судорожную активность.

Некоторые аномальные бета-ритмы включают фронтальные бета волны, которые индуцируются седативными препаратами. Выраженная асимметрия в бета-ритмах предполагает структурное повреждение.

Наличие тета-волн во временной области бодрствования у пожилых людей ориентировочно коррелирует с сосудистыми заболеваниями. Дельта-ритмы могут быть записаны в бодрствующем состоянии при повреждениях головного мозга. Неустойчивые дельта-ритмы также являются показателем проблем в области между глубоким серым веществом и корой головного мозга. У взрослых прерывистая активность обнаруживается в лобной области, тогда как у детей она находится в затылочной.

Заболеваемость и смертность

Существует несколько неблагоприятных состояний, связанных с тестом ЭЭГ. У людей с эпилепсией эта процедура может вызвать судороги. Случаи смерти от ЭЭГ не отмечались.

Электроэнцефалография: альтернативы

Эквивалентных тестов электроэнцефалограмме не существует.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про электроэнцефалографию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.