Клептомания – расстройство психики со многими неизвестными

Клептомания представляет собой импульсное расстройство психики, которое характеризуется рецидивирующей неспособностью клептомана противостоять желанию совершить кражу.

Что такое клептомания

Клептомания – сложное расстройство психики, с повторными, часто неудачными попытками осуществить воровство. Клептомания часто встречается у людей, зависимых от определенных препаратов, или которые имеют сосуществующие настроения, беспокойство или расстройства пищевого поведения. Другие сосуществующие психические расстройства клептомании могут включать в себя большую депрессию, приступы паники, социальные фобии, нервную анорексию, булимическую анорексию, токсикоманию и обсессивно-компульсивное расстройство. Люди с этим расстройством психики имеют непреодолимое желание украсть и получить острые ощущения от процесса кражи. Рецидивирующий акт воровства может быть ограничен конкретными объектами и установками, но клептоман может или не может описать эти особые предпочтения. Люди с данным расстройством, как правило, испытывают чувство вины после кражи.

Обнаружение клептомании является трудным для врача и расстройство часто протекает незаметно. Предпочтительными могут быть объекты и среда, в которых происходит кража. Одна из теорий предполагает, что острые ощущения от воровства помогают облегчить симптомы больным клинической депрессией.

Причины и симптомы клептомании

Причина клептомании неизвестна, хотя она может иметь генетический компонент и передаваться среди родственников первой степени. Также как представляется, сильная склонность к клептомании, может сосуществовать с обсессивно-компульсивным расстройством психики, булимией и клинической депрессией.

Ведущими психиатрами-диагностами опубликованы диагностические критерии и результаты исследований психических расстройств, где перечислены пять диагностических критериев клептомании:

1. Повторная кража предметов, которые не являются необходимыми для личного использования или в денежном выражении.
2. Немедленное повышение уровня адреналина, общего физиологического и психического напряжения уже накануне кражи.
3. Удовольствие при совершении кражи или при помощи совершения воровства.
4. Кража не мотивирована гневов или местью, и не вызвана бредом или галлюцинаций.
5. Симптомы клептомании не накладываются на симптомы расстройства поведения, маниакального эпизода или антисоциального личностного расстройства.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Демография клептомании

Исследования показывают, что почти полпроцента населения в целом может иметь это расстройство и что клептомания значительно чаще встречается у женщин. Семь процентов пациентов, которые имеют историю обсессивно-компульсивного расстройства, показывают другие исследования, коррелируют с клептоманией, а особенно высокий процент (шестьдесят пять) клептоманов встречается среди больных булимией.

Диагностирование клептомании

Диагностирование клептомании, как правило, чрезвычайно трудоемкий процесс, так как пациенты обычно не обращаются за медицинской помощью с жалобами, а первоначальные психологические оценки не могут обнаружить это заболевание. Расстройство часто диагностируется, когда пациенты обращаются за помощью к врачу по другой причине, например, при депрессии, булимии или чувстве эмоциональной неустойчивости (лабильности), либо дисгармонии в целом. Первоначальные психологические оценки могут обнаружить историю плохого воспитания, конфликтных отношений или острых стрессоров – явлений, которые вызывают стресс, например, переезд на другое место жительство. Рецидивирующий акт воровства может быть ограничен конкретными объектами и установками, но пациент часто не может адекватно описать свои ощущения.

Лечение клептомании

После того, как расстройство обнаружено и подтверждено, врач проводит обширную психологическую беседу с пациентом. Последующая терапия, как правило, направлена на управление импульсным поведением больного, а также лечение любого сопутствующего психического расстройства (или расстройств). Особое внимание, с четким пониманием конкретных триггеров, уделяется профилактике рецидивов. Лечение может включать в себя психотерапевтические методы, такие, как когнитивно-поведенческая терапия и рационально-эмоциональная терапия. Недавние исследования показали, что такие лекарственные препараты, как флуоксетин и налтрексон, также могут быть полезны при лечении клептомании.

Между тем, имеется не так много достоверной информации о данном расстройстве психики. Так как клептомания – это обычно не представленная проблема или основная жалоба, то часто диагноз не может быть поставлен. Лечение клептомании антидепрессантами имеет неоднозначный характер, при этом, как и в случае почти со всеми психическими расстройствами, результаты терапии могут существенно различаться.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про клептоманию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.