Аффективные расстройства (расстройства настроения): классификация, симптомы, лечение

Аффективные расстройства – это психические расстройства, характеризующиеся периодами депрессии, иногда чередующиеся с периодами повышенного настроения. В то время как большинство из нас могут грустить или испытывать приподнятое настроение время от времени, люди с аффективными расстройствами страдают от тяжелых или длительных состояний нарушения настроений. Среди общих расстройств настроения можно выделить депрессию, биполярное расстройство и дистимию.

Классификация расстройств настроения

При классификации аффективных расстройтв и диагностике расстройств настроения, врачу часто приходиться определять, является ли оно однополярным или биполярным. К примеру, депрессивное состояние считается однополярным, и оно характеризуется отрицательными или безнадежными мыслями, а физическими симптомами, например, усталостью. Некоторые пациенты испытывают отдельные эпизоды депрессии, другие имеют частые эпизоды.

Биполярная депрессия или биполярное расстройство (маниакальная депрессия) относится к состоянию, в котором люди испытывают две крайности в настроении, которые чередуются между депрессией (низкое настроение) и манией или гипоманией (высокое настроение). Мании и гипомании похожи, но первая, как правило, является более тяжелой и изнурительной.

Дистимия – это повторяющаяся или длительная депрессия, которая может проходить всю жизнь. Дистимия похожа на депрессивное расстройство, но носит хронический характер, длительный, стойкий и мягкий. Люди с дистимией могут иметь симптомы, которые не являются столь же серьезными, как в случае с депрессией, но их симптомы длятся в течение многих лет. В некоторых случаях, люди могут также испытывать большой депрессивный эпизод на вершине развития дистимии, такое состояние иногда называют двойной депрессией.

Расстройства настроения: демография

Психологи определяют юношеские годы, как один из самых сложных этапов человеческой жизни. Многие изменения в человеческом сознании происходят именно во время полового созревания. Наряду с наступлением половой зрелости, подростки должны принимать ключевые решения о своем будущем, развивать свою личность, учиться, заводить друзей, справляться с широким кругом других вопросов. Многие молодые люди испытывают трудности и стрессы именно в данный период.

Статистика утверждает, что 14 процентов детей испытывают, по крайней мере, один эпизод депрессии в возрасте 15 лет. Девочки значительно чаще испытывают депрессию, чем мальчики.

Расстройства настроения связаны с дисбалансом некоторых химических веществ, которые передают сигналы между клетками мозга (нейротрансмиттеры). Эти химические вещества включают в себя серотонин, норадреналин и допамин. Женщины более уязвимы к однополярной депрессии, чем мужчины. У взрослых, основные жизненные факторы стресса (развод, серьезные финансовые проблемы, смерть семьи члена и т. д.) часто вызывают симптомы депрессии, особенно у чувствительных людей. Детские версии этих стрессовых факторов способствуют их уязвимости к депрессии.

Симптомы расстройства настроения

Большая депрессия является более серьезным состоянием, чем просто чувство грусти. Симптомы большой депрессии могут включать в себя следующее:

• потерю аппетита,
• бессонницу,
• чувство безнадежности или несоответствующей вины,
• усталость,
• трудности с концентрацией внимания или принятия решений,
• подавляющие и интенсивные чувства печали или горя,
• нарушенное мышление,

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• некоторые физические симптомы, например, головные боли или боли в животе.

Биполярное расстройство включает в себя манию или гипоманию. Мания – это ненормально повышенное настроение. Человек с манией может быть чрезмерно веселым, иметь грандиозные идеи, мало спать. Он может говорить без перерыва в течение нескольких часов с нескончаемым энтузиазмом и демонстрировать плохое суждение. Иногда возвышение настроения характеризуется раздражительностью и враждебностью, а не бодростью. Гипомания не выражена столь сильно, как мания, и характеризуется несколько иными симптомами.

Лечение расстройств настроения

Существует достаточно много методов по оказанию помощи людям с расстройствами настроения, как медицинские, так и психологические. Врач ставит диагноз, основываясь на описании симптомов, а также семейной истории пациента. Продолжительность времени симптомов также имеет важное значение. Иногда проводятся лабораторные исследования, чтобы исключить другие причины симптомов (например, заболевания щитовидной железы).

Наиболее эффективным средством для лечения расстройств настроения является сочетание лекарств и психотерапии. Четыре различных класса лекарственных средств применяют для лечения расстройств настроения:

• гетероциклические антидепрессанты, такие, как амитриптилин,
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие, как флуоксетин, пароксетин и сертралин,
• ингибиторы моноаминоксидазы, например, сульфат фенелзин и сульфат транилципромин,
• стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.

Ряд психотерапевтических подходов также может быть полезен. Межличностная психотерапия помогает пациенту распознать взаимодействие между расстройством настроения и межличностными отношениями. Когнитивно-поведенческая терапия исследует, как окружение пациента может отразиться на его настроении.

Когда депрессия не поддается лечению, или существует высокий риск суицида, иногда используется электросудорожная терапия (ЭСТ). ЭCT, как полагают, влияет на нейротрансмиттеры. Наиболее распространенным побочным эффектом ЭСТ является мягкая кратковременная потеря памяти.

В большинстве случаев расстройствами настроения можно успешно управлять, если правильно поставлен диагноз и назначено лечение.

Между тем, человек сам в состоянии предпринять шаги, чтобы избавиться от легкой депрессии. В этом помогут управление стрессом (например, релаксация или дыхательные упражнения), спорт на регулярной основе, отказ от наркотиков или алкоголя.

Родители, которые обеспокоены тем, что их ребенок может иметь расстройство настроения, должны обратиться за помощью к психиатру или психологу. Родители, между тем, сами могут помочь своему ребенку справиться с одиночеством, депрессией и суицидальными чувствами, что является отдельной темой, требующей тщательного изучения соответствующей литературы и психологической подготовки.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про то, как избежать морской болезни, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.