Никотин и связанные с ним расстройства, или Как бросить курить

31.01.2017 14:55
Как бросить курить

Никотин является основным психоактивным ингредиентом в табаке и вызывает физическое и психологическое привыкание. Никотин – наиболее мощная составляющая табака, а его употребление связано со многими серьезными рисками для здоровья.

Немного истории о курении сигарет

Как бросить куритьТабак – растение с психоактивным химическим веществом родом из Нового Света. Европейские поселенцы научились курить листья табака у коренных народов Америки, которые использовали его в течение сотен лет. Позже табак был завезен в Европу, где стал очень популярным. Табак стал основным источником дохода для американских колоний, а затем для Соединенных Штатов. Прогресс в технологии изготовления сигарет вызвал бум в курении с начала двадцатого века. До этого большинство людей курили трубки, сигары, или употребляли жевательный табак.

В 1950 году исследователи связали курение сигарет с некоторыми респираторными заболеваниями и раком. В 1964 году в США был выпущен первый доклад о связи курения и здоровья. Курение сигарет достигло своего пика в 70-е годы прошлого века, затем несколько снизившись. Сегодня реклама сигарет запрещена на телевидении и радио, хотя табачные изделия по-прежнему в определенных видах СМИ рекламируются довольно активно. К концу прошлого столетия было подсчитано, что 25% населения Земли являлись активными курильщиками, и еще 25% были в прошлом активными курильщиками, но бросили.

Что такое никотин

Чистый никотин представляет собой бесцветную жидкость, которая становится коричневой и пахнет табаком при контакте с воздухом. Никотин может всасываться через кожу, слизистую оболочку полости рта и носа, а также влажные ткани, выстилающие легкие. Сигареты являются наиболее эффективным средством доставки никотина в системы организма. После того, как человек вдыхает табачный дым, никотин достигает мозга менее чем за 15 секунд. Люди, которые курят трубки и сигары, не вдыхают дым, следовательно, их организм поглощает никотин медленнее. Никотин в жевательном или нюхательном табаке всасывается через слизистую оболочку рта и носовых проходов.

Как работает никотин

Никотин является основным элементом среди 4000 соединений, содержащихся в табачном дыме. Содержащиеся в дыме смолы и окись углерода также несут опасность для здоровья, но не вызывают привыкания и вредных симптомов в той же степени, что никотин.

Никотин является одновременно стимулирующим и успокаивающим средством. Этот психоактивный наркотик действует на головной мозг, изменяя его химию, и изменяет настроение. После того, как табачный дым попадает в организм человека, никотин быстро проникает в легкие и кровь. Он циркулирует в мозге, где косвенно увеличивает запас дофамина, химического вещества, влияющего на настроение. Дофамин выделяется в ответ на приятные ощущения. Никотин, как кокаин или героин, искусственно стимулирует высвобождение дофамина. Это объясняет то, что большинство курильщиков чувствуют себя почти сразу же лучше, как только закуривают сигарету. Никотин также снижает гнев и повышает эффективность работы человека при выполнении длинных, скучных, однообразных задач.

Как бросить куритьВ то же время никотин поражает мозг, и стимулирует надпочечники. Надпочечники производят несколько гормонов, одним из которых является эпинефрин, также называемый адреналином. При нормальных обстоятельствах, адреналин выделяется в ответ на стресс или предполагаемую угрозу. Адреналин иногда называют гормоном «борьбы или бегства», потому что он подготавливает организм к действию. Когда адреналин выделяется, увеличивается артериальное давление крови, частота сердечных сокращений, приток крови, а также количество потребляемого кислорода. Глюкоза, простая форма сахара, насыщает организм, чтобы обеспечить дополнительней энергией мышцы. Общим эффектом от высвобождения этого гормона является нагрузка на сердечно-сосудистую систему (сердце и кровеносные пути). На многократное производство адреналина в течение нескольких лет, организм реагирует путем увеличения накопления налета в кровеносных сосудах. Эти отложения значительно увеличивают риск инсульта или сердечного приступа.

Тяга к табачному дыму

Как бросить куритьБольшинство людей начинают курить в возрасте от 12 до 20 лет. Подростки, как правило, начинают курить из-за присущего молодым людям чувства бунтарства или потребности в общественном признании. Зависимость от никотина развивается быстро – 85-90% подростков, которые курят четыре или более сигарет в день, очень скоро становятся регулярными курильщиками. Никотин вызывает настолько сильную зависимость, что отсутствие перекура в течение часа-двух повергает заядлого курильщика чуть ли не в депрессивное состояние.

Кроме того, у курильщиков быстро развивается толерантность к никотину. Толерантность является условием, которое возникает, когда организм нуждается все в большей и большей дозе того или иного вещества для получения аналогичного эффекта. Для любителей покурить толерантность к никотину означает более частое курение со временем. У большинства из них развиваются симптомы физической отмены, когда они пытаются бросить курить. Потребители других форм табака испытывают те же эффекты; правда, в их случае доставка никотина в организм происходит медленнее, и эффект может быть не столь выраженным.

Никотиновая зависимость

В дополнение к физической зависимости, вызванной действием никотина на мозг, у курильщиков имеется сильный психологический компонент. Большинство людей, которые начинают курить, делают это из-за социальных факторов. К ним относятся:

  • Как бросить куритьжелание вписаться в коллектив,
  • влияние курящих членов семьи,
  • чувство бунтарства (у подростков),
  • ассоциация табачных изделий со взрослением и определенным стилем жизни,
  • влияние рекламы табачных изделий.

Такие личностные факторы, как психическое заболевание (депрессии, тревоги, шизофрения или алкоголизм), необходимость снижения стресса и тревоги или желание избежать увеличения веса, также влияют на людей, чтобы начать курить. После того, как курение стало привычкой, независимо от того, возникает или нет физическая зависимость, психологические факторы играют важную роль в дальнейшем.

Люди, которые хотят бросить курить, могут испытывать трудности сделать это, потому что:
  1. Они живут или работают с людьми, которые курят и которые не поддерживают их начинания.
  2. Они считают, что не в состоянии бросить курить.
  3. Они не видят никакой пользы для здоровья от отказа от курения.
  4. Они пытались делать это раньше и им это не удалось.
  5. Они связывают сигареты с конкретной приятной деятельностью или социальными ситуациями.
  6. Они боятся набрать вес.

Бросить курить. Нет ничего проще

Исследования показывают, что три четверти курильщиков пытались когда-либо бросить курить, но только около 5-10% процентам удалось в конечном итоге достичь этого. Примерно половина курильщиков, бросающих курить, используют заместительную терапию (никотиновые пластыри, ингаляторы или смолу).

Все бывшие курильщики могут подтвердить, сочетание физиологических и психологических факторов, делают отказ от никотина очень трудным процессом. Симптомы отмены при этом включают в себя:

  • Как бросить куритьраздражительность,
  • гнев или разочарование,
  • нарушение сна,
  • невозможность сосредоточиться,
  • повышенный аппетит или желание сладкого,
  • депрессия,
  • тревога,
  • постоянные мысли о курении,
  • тяга к сигаретам,
  • снижение частоты сердечных сокращений,
  • кашель.

Симптомы синдрома отмены, как правило, более выражены у курильщиков, чем у тех, кто употребляет бездымные табачные изделия; заядлые курильщики, как правило, также имеют больше симптомов. Людям, страдающим депрессией, шизофренией, алкоголизмом или расстройствами настроения, особенно трудно бросить курить, поскольку никотин предлагает временное облегчение некоторых симптомов этих заболеваний.

Симптомы никотиновой отмены начинаются очень быстро, пик может иметь место на первый-третий день отказа от курения. Из-за быстрого появления симптомов отмены, только около 30% людей, которые пытаются бросить курить, могут продержаться без табака более двух дней. Полное исчезновение симптомов обычно происходит через три-четыре недели, но курильщики со стажем могут испытывать их дольше месяца. Некоторые люди продолжают испытывать сильную тягу к табачному дыму даже в течение нескольких месяцев, даже если физическая зависимость от никотина исчезла полностью.

Курение сигарет и демография

Во всем мире насчитывается более миллиарда курильщиков. И хотя в развитых странах распространенность курения постепенно снижается, использование табачных изделий быстро растет в развивающихся государствах Африки и Азии. Использование табачных изделий в развивающихся странах вызывает особую озабоченность, поскольку эти государства зачастую не располагают достаточными ресурсами здравоохранения для лечения заболеваний, связанных с курением, не говоря о поддержке программ по прекращению курения.

Как бросить куритьВ прошлом, число мужчин, которые курят, значительно превышало число женщин, сегодня же уровень курения почти одинаков для этих двух групп населения Земли. Курильщики, как правило, имеют более низкие уровни дохода и формального образования, чем те, кто этого не делает. Около половины пациентов с диагнозом психических расстройств являются курильщиками, в то время как более чем три четверти тех, кто злоупотребляет другими наркотическими веществами, также курит.

Изменения показателей курения среди различных подгрупп населения могут отражать некоторые изменения в миллиардных рекламных кампаниях производителей сигарет.

Недавние исследования показали, что генетический компонент и никотиновая зависимость могут быть взаимосвязаны, так же, как и в случае с алкогольной зависимостью. Исследования показали, что девочки (но не мальчики), чьи матери курили во время беременности, в четыре раза чаще курят, чем девочки, чьи матери во время беременности не употребляли табак.

Лечение никотиновой зависимости

Курильщики, как правило, могут самостоятельно диагностировать свою никотиновую зависимость. Врачи и специалисты в области психического здоровья меньше озабочены диагнозом в данном случае, который обычно не вызывает затруднений, чем при определении физических и психологических факторов каждого пациента, которые необходимо решить для успешного отказа от курения.

Как бросить куритьБольшинство курильщиков хотят бросить курить; более чем 75% любителей сигарет пытались бросить хотя бы один раз в своей жизни. Каждый год более 40% курильщиков делают по крайней мере одну попытку бросить курить. Многие люди пытались «завязать» с табаком не один раз, прежде чем достигли успеха. В борьбе с этой вредной привычкой часто помогает правильная комбинация лекарственных препаратов, методов лечения, а также поддержка родственников и друзей. Но даже при повторных попытках, однако, только половина всех курильщиков в состоянии бросить курить полностью и устраниться от никотиновой зависимости.

Большинство людей не может проснуться однажды утром и бросить курить. Вместо этого они проходят через несколько подготовительных этапов, прежде чем принимать меры. Во-первых, это стадия незаинтересованности, за которой следует созерцание. Созерцание в конце концов превращается в подготовку, часто с поощрением семьи, поддержкой и побуждением курильщика отказаться от сигарет. Теперь можно начинать строить планы бросить курить в ближайшем будущем и переходить к этапу действий.

Решив бросить курить, человек имеет много вариантов программ и подходов. В работе специалистов в области психического здоровья, одним из первых подходов является выявление физических и психологических факторов, которые влияют на желание человека курить или не курить. Идентификация помогает определить наиболее подходящий тип программы и анализирует частоту курения пациента, его социальные и эмоциональные привязанности, приверженность к изменениям, наличие системы поддержки, а также барьеров для изменения. Эти условия варьируются от человека к человеку, поэтому некоторые программы прекращения курения работают в одном случае, а некоторые работают в другом.

Лекарственные препараты

Как бросить куритьЖевательная резинка Никоретте была первым из нескольких лекарств, которые начали использовать относительно недавно в заместительной терапии при отказе от курения. Она предназначена для постепенного снижения никотиновой зависимости и для того, чтобы предотвратить или уменьшить симптомы отмены. Этот подход сегодня используется и в других препаратах.

Около 15% людей, использующих никотиновую жевательную резинку, способны бросить курить навсегда. Этот показатель примерно в три раза выше, чем в случае с курильщиками, которые пытаются бросить курить без посторонней помощи и лекарств. Жевательная резинка может быть неприятной или социально неприемлемой для некоторых людей, и не может быть использована людьми с заболеваниями челюсти. Кроме того, некоторые курильщики утверждают, что антиникотиновая резинка заставляет их чувствовать тошноту.

Антиникотиновые трансдермальные пластыри продаются под несколькими торговыми марками. В основном, они предназначены для постоянного ношения и только некоторые можно удалять в ночное время. Пластырь крепится на коже между шеей и талией, и обеспечивает стабильное поступление никотина через кожу. Пластыри бывают разной силы. Некоторые люди, использующие постоянные антиникотиновые пластыри, испытывают нарушения сна, а у некоторых из них развиваются легкие раздражения кожи, но в целом пластыри дают мало побочных эффектов.

Как бросить куритьПоведенческие методы лечения

Поведенческие методы лечения используются, чтобы помочь курильщикам научиться распознавать и избегать конкретных ситуаций, которые вызывают желание закурить. Они также помогают курильщику научиться заменять перекуры другими мероприятиями.

Поведенческие методы лечения проводятся почти всегда в сочетании с консультацией курильщика, и обычно включают формирование сети групп поддержки из других людей, которые пытаются бросить курить.

Поведенческие методы лечения наиболее эффективны в сочетании с заместительной никотиновой терапией. Другие вспомогательные методы включают использование наград при достижении определенных целей и договоров для уточнения и укрепления целей.

Альтернативные методы лечения

Как бросить куритьМногие альтернативные методы лечения могут применяться, чтобы помочь курильщикам отказаться от никотина. Гипнотерапия может быть полезна лишь в некоторых случаях; иглоукалывание, методы релаксации, ограниченная экологическая стимулирующая терапия (сочетание техники релаксации и гипноза), специальные диеты и травяные добавки также с разным успехом могут помочь людям бросить курить.

Почему стоит «завязать» с курением сигарет

Курение несет большое количество рисков для здоровья. Около половины всех курильщиков умирает от связанных с курением заболеваний, часто от рака. Около 90% случаев рака легких связаны с курением. Курение также вызывает такие другие легочные проблемы, как хронический бронхит, эмфизема и обострение симптомов астмы. Другие виды рака, связанные с курением, включают рак полости рта, пищевода, желудка, почек и мочевого пузыря.

Как бросить куритьДвадцать процентов смертей от сердечно-сосудистых проблем происходят также из-за курения. Табак значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта, инсульта и аневризмы. Женщины, которые курят во время беременности, имеют больший шанс на выкидыш, рождение недоношенного ребенка, либо ребенка с низкой массой тела.

Пассивное курение подвергает опасности здоровье некурящих в семье или на рабочем месте курильщика, хотя большинство вредных эффектов не вызваны непосредственно никотином.

Несмотря на то, что бросить курить достаточно проблематично для большинства курильщиков, они должны понимать, что большинство негативных последствий для здоровья от пагубной привычки снижаются или обращаются вспять после отказа от сигарет. Поэтому стоит пробовать бросить курить в любом возрасте, и независимо от стажа употребления табака.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про вред никотина и как бросить курить, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Метки: 
  
Интересное в медицине
Лечебные учреждения по этой проблеме

В стоматологической поликлиникеа №15 Москвы имеются следующие функциональные отделения:

Гинекологическая больница №11 г. Москвы в 2012 году объединилась с городской больницей №56 и в настоящее время является филиалом №1 городской больницы №56 г. Москвы.

Перинатальный центр городской клинической больницы №70 Москвы начал свою работу с 2011 года.

В состав перинатального центра ГКБ №70 Москвы входят:

Акушерский стационар

Педиатрический стационар

Материалы по теме

Интернет сегодня пестрит поисковыми запросами по поводу прочтения книги Аллена Карра о легком способе бросить курить. Значит, попытки бросить курить те, кто имеют никотиновую...

Также известеный как наргиле, шиша или гоза, кальян представляет собой прибор для курения табака, который состоит из трубки с табаком, нижний конец которой опущен в сосуд с...

Среди определенного количества людей существует мнение, что польза электронных сигарет заключается в том, что с их помощью человек, страдающий никотиновой зависимостью,...

Знайте, почему хотите бросить курить!

Вы хотите бросить курить, но знаете ли почему именно? Ответ «потому что это плохо» не является достаточным. Нужно получить более...

Почему люди курят? Большинство людей не думают об этом, они просто делают это. Но, зная, когда и почему курят, вы можете выбрать правильную стратегию, чтобы избавиться от этой...

Интересное в медицине