Послеоперационные боли, как справиться с болью после операции

20.07.2017 23:03
Как справиться с болью после операции

Боль после операции является сложным ответом на тканевую травму во время процедуры, которая стимулирует гиперчувствительность центральной нервной системы. Результатом является боль в участвующих областях, и в том числе непосредственно не затронутых хирургической процедурой. Послеоперационные боли могут возникать после любой хирургической процедуры, будь то незначительная стоматологическая хирургия или операция тройного шунтирования сердца. Послеоперационная боль увеличивает вероятность постхирургических осложнений и препятствует выздоровлению и возвращению пациента к нормальной жизни.

Почему возникают послеоперационные боли

Послеоперационные болиБоль бывает двух разных форм: физиологическая и клиническая. Физиологическая боль приходит и уходит, и является результатом ощущений высокой интенсивности. Она часто действует как механизм безопасности, предупреждающий человека (например, при ожогах, царапинах или порезах). Клиническая боль, напротив, характеризуется повышенной чувствительностью к болевым раздражителям вокруг локализованного участка, а также ощущается в соседних не пострадавших районах. При операции ткани и нервные окончания травмируются, что приводит к боли в разрезе. Эта травма перегружает болевые рецепторы, которые посылают сообщения в спинной мозг. Результирующая центральная сенсибилизация представляет собой тип посттравматического стресса спинного мозга, который интерпретирует любую стимуляцию, как неприятную. Вот почему человек может чувствовать боль при движении или физическом прикосновении в местах, удаленных от хирургического участка.

Боль после операции переносится по-разному

Люди переносят послеоперационные боли индивидуализированно. Врачи отмечают, что некоторые пациенты в послеоперационный период испытывают сильную боль, что требует больших доз обезболивающих препаратов, в то время как другие, хорошо справляются с ней без большого количества медикаментов. Для этого несоответствия было выдвинуто несколько теорий, касающихся, например, различия в размере тела или эмоционального благополучия. Не так давно были обнаружены биологические доказательства, свидетельствующие о рождении отдельных людей с различными порогами восприятия боли. Ученые установили, что изменения в аминокислоте одного из генов, который кодирует фермент, связанный с нейротрансмиттерами головного мозга, вызывают различные уровни болевого восприятия.

Как облегчить послеоперационный период

Послеоперационные болиЦелью лечения боли после операции является уменьшение количества боли, которую пациент испытывает после процедуры. Новые исследования показали, что предотвращение чрезмерной нагрузки нервной системы может привести к менее болезненному послеоперационному периоду. Подготовленным пациентам может потребоваться меньшее количество препаратов, и они могут восстанавливаться быстрее. Кроме того, с учетом улучшенных, менее инвазивных хирургических методов, многим пациентам вообще не приходится оставаться в больнице после операций. Некоторые немедицинские методы могут помочь уменьшить послеоперационные боли. Знание о хирургической процедуре и ее последствиях может помочь уменьшить стресс, который не в малой степени влияет на восприятие боли. Пациент знает, чего ожидать, и тем самым устраняет страх перед неизвестным.  Медитация и методы глубокого дыхания также могут уменьшить стресс. Эти методы снижают артериальное давление и увеличивают уровень кислорода, которые имеют решающее значение для выздоровления. Гипноз до и после операции может успокоить и заглушить восприятие боли.

Другие методы облегчения послеоперационных болей

Мультимодальная анальгезия использует более одного метода лечения боли после операции. Несколько методов могут фактически уменьшить количество лекарств, необходимых для ее облегчения и свести к минимуму побочные эффекты. Использование дооперационных, хирургических и послеоперационных методов позволяет пациенту контролировать боль после операции. Перед любой хирургической процедурой пациент должен поговорить с врачом, хирургом и, если возможно, анестезиологом, чтобы получить полное представление о ней и что ожидать сразу после операции. Пациент не должен есть или пить перед операцией. Это помогает минимизировать побочные эффекты общей анестезии и обезболивающих препаратов, такие как тошнота и рвота.

Побочные эффекты обезболивающих препаратов

Лекарства от боли могут иметь неприятные побочные эффекты. У многих людей они вызывают тошноту, рвоту и нарушение психического функционирования. НПВС могут вызывать почечную недостаточность, кишечные кровотечения и дисфункцию печени, некоторые препараты связаны с острой почечной недостаточностью. Ранний скрининг и тщательный контроль могут предотвратить большинство этих проблем.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про послеоперационные боли, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Женская консультация №13 роддома №4 работает с 1974 года. В процессе реорганизации лечебных учреждений Москвы она стала структурным подразделением филиал №2 городской клинической больницы №64 Москвы.

Детская городская больница №19 Москвы была реорганизована в филиал №1 детская городская клиническая больница св. Владимира.

Режим работы филиала №1 детская городская клиническая больница св. Владимира:

Стоматологическая поликлиника №11 Москвы оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в плановой и неотложной форме.

Материалы по теме

Анальгетики – препараты, основной целью которых является облегчение боли. Основные классы анальгетиков – наркотические анальгетики, в том числе с дополнительными агентами на...

Вопрос, как избавиться от боли, охватывает целый ряд методов предотвращения, уменьшения или снятия болевые ощущения. Лечение боли включает в себя использование лекарственных...

Боль в груди – не обязательно опасный симптом, но ее не следует игнорировать в любом случае.

Боль в грудной клетке является общим симптомом многих заболеваний, и очень...

Инъекция кортизона назначается для лечения различных заболеваний, расстройств и состояний здоровья. Кортизон является кортикостероидом. Кортикостероиды обладают мощным...

Если вы испытываете некоторые проблемы с ногами, которые не требуют немедленного вмешательства врача, то можно использовать домашнее лечение, чтобы облегчить боль, отек,...

Комментировать