Почему важна фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота является витамином, который очень важен для здорового развития ребенка. Если вы планируете беременность или есть шанс, что вы могли забеременеть, вы должны убедиться, что получаете достаточно фолиевой кислоты. Исследования показывают, что прием фолиевой кислоты при планировании беременности может снизить риск того, что ребенок родится с врожденным дефектом под названием дефекты развития нервной трубки. Между тем, от 1 до 4 детей из каждых 1000 новорожденных, родившихся в России, имеют дефекты нервной трубки.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота это один из витаминов группы B и известна под названием витамин B9. Она играет важную роль в рационе каждого человека, потому что витамин B9 отвечает за рост и развитие клеток. Тем не менее, фолиевая кислота становится еще более важной для женщин до и на ранних стадиях беременности. Эксперты считают, что женщинам, которые планируют забеременеть следует принимать 400 микрограмм (мкг) фолиевой кислоты в день.

Почему принимать фолиевую кислоту при планировании беременности и во время беременности так важно?

Фолиевая кислота является жизненно важным инструментом для поддержки здорового развития мозга младенца и спинного мозга. После зачатия, даже прежде чем вы даже узнаете о беременности, мозг и спинной мозг вашего ребенка уже складываются. Наличие достаточного количества фолиевой кислоты в крови в этот важный момент способствует тому, чтобы плод правильно развивался. Многие женщины не понимают, что прием фолиевой кислоты может помочь избежать некоторых очень серьезных последствий.

Фолиевая кислота при планировании беременности помогает предотвратить серьезные врожденные дефекты, влияющие на головной и спинной мозг будущего ребенка. В частности, это дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника и анэнцефалия. Дефекты нервной трубки формируются на сроке от 25 до 29 дней после того как женщина забеременеет.

Из-за того, что эти дефекты образуются так рано, вы должны начать принимать витамины, содержащие фолиевую кислоту, прежде чем забеременеть. Прием фолиевой кислоты при планировании беременности должен начаться даже раньше, чем вы прекратите использование контроля над рождаемостью.

Расщелина позвоночника приводит к пожизненной инвалидности. Большинство людей с расщелиной позвоночника становятся инвалидами колясочниками. Анэнцефалия (когда мозг и череп не в полной мере сформировались) почти всегда заканчивается смертельным исходом.

Прием правильной дозы фолиевой кислоты в нужное время означает снижение риска развития дефектов нервной трубки до 72%.

Когда начинать принимать фолиевую кислоту

Женщины, которые планируют забеременеть в идеале должны начать принимать фолиевую кислоту по крайней мере за три месяца до зачатия и продолжать делать это до 12-й недели беременности.

Надо помнить, что почти половина всех беременностей в России могут считаться незапланированными, поэтому для женщин важно на всякий случай иметь достаточные уровни фолиевой кислоты в их организме. Врачи рекомендуют, что все женщины, которые могут забеременеть, должны принимать 400 микрограмм (мкг) фолиевой кислоты каждый день (возможно как часть поливитамина).

Что делать, если я уже беременна?

Прием фолиевой кислоты при беременности должен начаться безотлагательно, если ваш срок меньше 12 недель, а затем принимайте фолиевую кислоту как минимум до конца 12-й недели беременности.

Сколько фолиевой кислоты я должна принимать?

Для большинства женщин рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты 400 микрограмм (мкг) в виде одной таблетки или как состав поливитамина.

Некоторые женщины находятся в группе повышенного риска появления больного с дефектами нервной трубки - им необходимо будет принимать более высокие дозы фолиевой кислоты в 5 мг. Эта доза доступен только по рецепту врача, так что необходимо проконсультироваться с врачом прежде, чем забеременеть, если:

• вы или ваш партнер  имеете расщепление позвоночника, имели ранее проблемы с беременность или имеете семейную историю дефектов нервной трубки
• у вас диабет
• вы принимаете лекарства от эпилепсии 
• у вас целиакия

Как убедиться, что вы получаете достаточно фолиевой кислоты?

Все женщины должны принимать витамины, которые содержат фолиевую кислоту, прежде чем они забеременеют. Вы можете получить фолиевую кислоту от употребления в пищу некоторых продуктов. Хотя, конечно, трудно получить достаточное количество фолиевой кислоты из своего рациона. Фолиевую кислоту при планировании беременности надежнее получить из витаминов, содержащих фолиевую кислоту.

Примеры продуктов, которые имеют большое количество фолиевой кислоты:

• зерна, такие как хлеб из цельного зерна.
• темно-зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи.
• мясо, такое как печень.
• бобы, такие как чечевица и фасоль.

Рекомендации по приему фолиевой кислоты

Современные руководящие принципы на основе текущих научных исследований и клинических испытаний, отмечают положительную, профилактическую пользу повышения уровня фолиевой кислоты, по крайней мере, за три месяца до зачатия. Увеличение фолиевой кислоты может значительно сократить врожденные дефекты, такие как дефекты нервной трубки (например, расщелина позвоночника), и, возможно, другие врожденные нарушения, такие как врожденный порок сердца, проблемы мочевыводящих путей, дефекты полости рта и конечностей дефектов, а также некоторые педиатрические раки.

Фолиевая кислота помогает производить и поддерживать новые клетки, что важно в начале эмбрионального развития, плода, когда  происходят быстрое деление клеток и рост происходят.

В частности, клинические рекомендации определяют:

• Женщинам, не имеющие личных рисков для здоровья, планируемой беременности,требуется ежедневный прием с поливитаминов с фолиевой кислотой (0,4-1,0 мг) в течение не менее двух-трех месяцев до зачатия и во время беременности и в послеродовом периоде (4-6 недель и до тех пор, как продолжается грудное вскармливание).
• Женщинам с нарушениям здоровья или конкретных проблем здравоохранения, таких как инсулинозависимый сахарный диабет, ожирение, или с наличием предыдущего ребенка в семье с дефектом нервной трубки, потребуется увеличение потребления продуктов богатых фолиевой кислотой продукты и ежедневного приема поливитаминов с 5 мг фолиевой кислоты, начиная по крайней мере за три месяца до зачатия и продолжать до 10 до 12 недель после зачатия. От 12 недель после зачатия и на протяжении беременности и в течение четырех-шести недель после рождения ребенка (или до тех пор, как продолжается грудное вскармливание), нужны поливитамины с фолиевой кислотой (0,4-1,0 мг).
• Всем женщинам, которые планируют иметь детей, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты, не менее чем за три месяца до того, как забеременеть.
• Женщины, принимающие поливитамины, содержащие фолиевую кислоту, не должны принимать более одной суточной дозу витамина.

Женщинам детородного возраста рекомендуется поддерживать здоровый рацион питания в дополнение к  приему фолиевой кислоты и мульти-витаминов. Пищевые продукты, являющиеся хорошими источниками фолиевой кислоты - это укрепленные зерна, шпинат, чечевица, горох, спаржа, брокколи, горох, брюссельская капуста, кукуруза и апельсины. Несмотря на диетические рекомендации, маловероятно, что только диета может обеспечить уровни фолиевой кислоты, рекомендованные для тех, кто планирует иметь детей.

Специалисты в области здравоохранения, такие как врачи, гинекологи, акушеры, акушерок и должностные лица общественного здравоохранения должны активизировать свои усилия, чтобы увеличить осведомленность женщин о том, что фолиевая кислота при планировании беременности является важнейшим элементом здоровья будущего ребенка.

Возможны ли исследования на наличие дефектов нервной трубки?

Все женщины могут либо сдать анализ крови, либо сделать УЗИ, чтобы проверить плод на наличие дефектов нервной трубки, когда они имеют срок от 3 ​​до 6 месяцев беременности. УЗИ делает снимок ребенка в то время как ребенок все еще ​​в утробе матери.

Обсудите с врачом, какой тест на дефекты нервной трубки вы должны пройти, чтобы не нанести вред вашему малышу. Поговорите со своим врачом о том, каким должен быть прием фолиевой кислоты при беременности.

Автор статьи: Марк Клинцевич, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про фолиеву уислоту, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.