Пищевые отравления у детей: профилактика, диагностика и лечение

Любые необъяснимые боли в животе у ребенка, сопровождающиеся постоянной рвотой или диареей с подозрением на источник пищи, требуют незамедлительного обращения к врачу. Ребенок, имеющий трудности с глотанием, должен получить экстренную медицинскую помощь. Такие признаки, как спутанность сознания, вялость, головная боль, ригидность затылочных мышц или судороги, также требуют немедленной медицинской помощи. Лечение пищевого отравления острой формы проводится на базе данных диагностики отравления.

Диагностика отравления у детей

Важной частью диагностики отравления является необходимость определения, есть ли похожие симптомы у других людей, употреблявших ту же самую пищу. Диагноз окончательно подтверждается, когда подозреваемые бактерии выявлены в культуре образца кала или фекального мазка пострадавшего. В некоторых случаях подозреваемые бактерии, вирусы или токсины могут быть идентифицированы в их источнике (пище).

Лабораторные тесты применяют для окончательной диагностики, но лечение симптомов можно начать немедленно, не дожидаясь результатов испытаний, что может занять до двух дней. Диагностические тесты направлены на выявление микроорганизма, вызвавшего заболевание. Этот процесс может включать в себя исследование загрязненных продуктов, образцов кала или мазков из носа и горла больного ребенка. Результаты анализов сообщает микробиологическая лаборатория, где бактерии выращивают в специальном инкубаторе при температуре выше температуры тела. Рост специфических бактерий подтверждает диагноз. Лаборатория микробиологии может использовать образцы бактерий, выращенных и другими специальными методами, чтобы помочь идентифицировать возбудителя.

В случае с детским ботулизмом, образец кала младенца можно культивировать, чтобы изолировать организм. Ранняя диагностика ботулизма имеет решающее значение для раннего лечения во избежание неврологических эффектов. Хотя окончательный диагноз зависит от лабораторных испытаний, детский ботулизм, как правило, может быть диагностирован путем исследования характерных отличительных неврологических симптомов.

В то время, пока ожидаются диагностические результаты испытаний, врач выполняет физическое обследование и может расспросить родителей ребенка о недавно потребляемой пище, возможных открытых ранах, а также узнать другую информацию, которая может помочь исключить другие возможности заболевания. Визуализационные исследования или дополнительные диагностические тесты делаются, чтобы исключить другие заболевания или состояния с похожими симптомами.

Многие случаи пищевого отравления не диагностируются, так как определенный диагноз не является необходимым для эффективного лечения симптомов.

Лечение пищевого отравления у детей

Лечение пищевого отравления, за исключением ботулизма, фокусируется на предотвращении или коррекции обезвоживания путем замены критических жидкостей и электролитов, потерянных через рвоту и понос. Электролиты являются минеральными солями, которые образуют электрически заряженные частицы (ионы) в жидкостях организма; они помогают контролировать баланс жидкости и участвуют во многих важных функциях организма. Фармацевты могут рекомендовать эффективные приятные на вкус замены электролита, которые можно приобрести без рецепта. Для того, чтобы предотвратить обезвоживание, врач может назначить введение жидкости внутривенно. В очень тяжелых случаях пищевого отравления могут быть назначены лекарства, чтобы остановить спастические боли в животе и рвоту. Антидиарейные препараты обычно не дают, так как это на самом деле поддерживает уровни токсинов в организме в течение длительного периода и может продлить инфекцию. Тяжелые бактериальные пищевые отравления иногда лечат с применением антибиотиков, в том числе и внутривенно.

Обычно рекомендуется изменение рациона питания во время восстановления от пищевого отравления. В период активной рвоты и диареи, следует избегать твердой пищи, и употреблять небольшие количества прозрачных жидкостей. После того, как активные симптомы остановлены, в течение двух-трех дней следует есть мягкие, легко усваиваемые продукты: бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Молочных продуктов, острой пищи, а также свежих фруктов следует избегать в течение нескольких дней, хотя груднички могут продолжать кормиться грудью.

Ботулизм лечится совершенно по-иному. Детей старшего возраста и взрослых можно лечить с помощью инъекции специфического антитоксина против ботулизма, она может быть введена в течение 72 часов после начала симптомов. Младенцев, однако, нельзя лечить этим антитоксином, им, как правило, вводят инъекции ботулизмиммуноглобулина, антисыворотки, которая нейтрализует токсин ботулизма.

Альтернативное лечение пищевого отравления предлагает практически те же методы, что и традиционная медицина – это изменение диеты, лечение диареи и рвоты, а также предотвращение обезвоживания. Активированный уголь и экстракт семян цитрусовых могут помочь нормализовать работу пищеварительной системы. Замена электролита в домашних условиях – одна чайная ложка соли и четыре чайные ложки сахара на один литр воды.

В большинстве случаев пищевое отравление (за исключением ботулизма) проходит само по себе в течение одной недели без медицинской помощи. Как симптомы стихают, человек может продолжать чувствовать себя усталым или слабым в течение нескольких дней.

Осложнения пищевого отравления сальмонеллы могут включать в себя артритоподобные симптомы, которые происходят от трех до четырех недель после заражения. Хотя смертность от инфекции сальмонеллы – редкое явление, летальные случаи бывают среди пожилых взрослых.

Ботулизм является самым смертоносным из бактериальных пищевых отравлений.

Профилактика пищевого отравления у детей

Пищевое отравление можно почти полностью предотвратить, соблюдая санитарные условия и практикуя качественные методы обработки пищевых продуктов.

1. Употребляйте продукты горячими и храните их в холодильнике.
2. Варите мясо и яйца до полного приготовления.
3. Охлаждайте остатки пищи быстро, не оставляйте ее при комнатной температуре.
4. Перед приготовлением пищевых продуктов, необходимо тщательно очищать рабочие поверхности разделочных досок, ножи и другую кухонную утварь.
5. Не замораживайте мясо вновь после его оттаивния.
6. Мойте фрукты и овощи перед использованием.
7. Потребляйте только пастеризованные молочные продукты и фруктовые соки.
8. Мойте руки до и во время приготовления пищи и после посещения туалета.
9. Санируйте поверхности для приготовления пищи на регулярной основе.

Детский ботулизм является, пожалуй, самым трудным для его предотвращения. Одной из важных профилактических мер является избежание кормления младенцев в возрасте младше 12 месяцев медом, так как он является известным источником спор ботулизма.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про пищевое отравление у детей, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.