Признаки Цистита у Мужчин — Симптомы, Причины, Лечение

29.09.2017 22:41
Цистит у мужчин

Цистит традиционно рассматривается как «женская болезнь» — цистит у мужчин бывает, действительно, реже (это связано с различием в строении органов мочеполовой системы), но симптомы мужского цистита такие же неприятные, как и у женщин. 

Цистит это медицинский термин, используемый для обозначения воспаления мочевого пузыря, чаще всего вызванного инфекцией. Во многих случаях, причина цистита у мужчин бактериальная инфекция, в большинстве случаев, мужской цистит обычно начинается в почках или в предстательной железе. Мужчины, страдающие диабетом, более склонны к инфекциям мочевого пузыря.

Проявление цистита у мужчин сложно не заметить. Поводом для обращения мужчины к урологу должны быть типичные признаки цистита: режущие боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание, неприятный запах и нехарактерный цвет мочи, гнойные выделения из мочеиспускательного канала, лихорадка, боли в нижней части живота. 

Почему цистит у мужчин бывает реже, чем у женщин?

Это связано, в частности, с различием в анатомии мочевыводящих путей - у женщин близко расположены проход во влагалище и анус, также у женщин более широкий и короткий мочеиспускательный канал, поэтому у бактерий в 50 раз больше шансов попасть через него в мочевой пузырь. 

Мужской цистит, на самом деле, относительно редкое условие - на каждые 100 случаев цистита только два бывают у мужчин по сравнению с 98 у женщин. 

Цистит крайне редко встречается у молодых мужчин, таким образом, мужчины пожилого возраста более склонны к развитию цистита. Однако, разница в распространенности циститов в зависимости от пола становится несущественной в средней возрастной группе и практически исчезает у пациентов старше 65 лет (35% мужчины и 40% женщины)[1].

Причины возникновения цистита у мужчин

Мужской циститЦистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря. Наиболее частые возбудители инфекции: стафилококк, стрептококк, эшерихии, протей и другие бактерии. Пути проникновения инфекции в мочевой пузырь мужчины разнообразны: урогенный, ренальный, лимфогенный, гематогенный. К факторам риска относятся: нарушение опорожнения мочевого пузыря, расстройство местного кровообращения, охлаждение, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, снижение иммунитета, наличие сахарного диабета.

Мужской цистит также может быть вызван следующими условиями:

  • Проблемы с предстательной железой, такие как инфекции (простатит) или гипертрофия (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
  • Проблема с мочевым пузырем, такая как обструкция мочевыводящих путей;
  • Камни в почках;
  • Аномалии мочевыводящих путей, такие как стриктуры уретры (сужение мочеиспускательного канала).

Цистит у мальчиков и подростков бывает обусловлен несоблюдением правил личной гигиены. Хронический цистит у мужчин зрелого возраста часто развивается как осложнение при хронических заболеваниях мочеполовой системы (аденома простаты, простатит и др.).

Факторы риска

Вероятность развития у цистита у мужчин увеличивают такие факторы, как:

  • Инфекция в других отделах мочеполовой системы;
  • Чрезмерное потребление алкоголя;
  • Трама уретры;
  • Использование мочевого катетера; 
  • Обструкция мочевых путей, часто из-за воспаленной или увеличенной простаты;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Гомосексуализм.

Типичные симптомы цистита у мужчин

Мужской циститЦистит у мужчин сопровождается следующими признаками и симптомами:

  • Более частые или более интенсивные позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь пуст;
  • Дизурия - жжение или покалывание при мочеиспускании или сразу после него;
  • Затруднение при мочеиспускании, выделение мочи неестественно маленькими порциями;
  • Лихорадка;
  • Моча с более интенсивным запахом, чем обычно;
  • Мутная моча;
  • Гематурия или кровь в моче;
  • Гной и продукты жизнедеятельности бактерий в моче;
  • Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • Боль в области мочевого пузыря.

Диагностика

Цистит у мужчинДиагностика мужского цистита комплексная и в большинстве случаев не представляет больших затруднений. Диагностика цистита у мужчин включает следующие методы:  

  • анамнез,
  • физические методы исследования (цистоскопия, урофлоуметрия, биопсия, рентгенодиагностика);
  • клиническая симптоматика (поллакиурия, дизурия, гематурия, императивные позывы, лейкоцитоурия и др.);
  • лабораторные исследования (общий анализ мочи, экспресс-тест-полоски, лейкоцитарная эстеразная реакция, исследование нецентрифугированной мочи с помощью гематоцитометра, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам)[2].

Нельзя легкомысленно относиться к тому, что врач назначил повторную диагностику после курса лечения цистита. Ощутимое исчезновение симптомов не является 100% гарантией того, что болезнь окончательно отступила. Если заниматься самодиагностикой и самолечением, то цистит у мужчин может перейти в хроническую форму. Полностью выполняйте указания и следуйте назначениям врача: обычно прогноз лечения цистита у мужчин боагоприятный.

Лечение цистита у мужчин

Лечение цистита у мужчин предполагает подавление симптомов с помощью анальгетиков и атнтибактериальную терапию. Комплексное лечение мужского цистита предусматривает применение антибактериальных, спазмолитических, противовоспалительных и болеутоляющих средств, а также препаратов, изменяющих местную и общую резистентность. В определенной мере эти свойства присущи и растительным средствам.

Перед назначением схемы лечения цистита у мужчин проводится серия анализов мочи для выявления патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев симптомы, характерные для цистита (режущая боль при мочеиспускании), снимается с помощью таких безрецептурных препаратов, как Ацетаминофен или Ибупрофен. 

Как пример антибактериальной терапии -  Триметоприм или Нитрофурантоин. Рекомендуемая доза для лечения цистита у мужчин Триметопритом 200 миллиграммов два раза в день в течение семи дней (Триметоприм не рекомендован в случаях хронического цистита или предыдущего лечение препаратом в течение последних двенадцать месяцев). Рекомендуемая доза Нитрофурантоина 50 миллиграммов четыре раза в день или один сто миллиграммов два раза в день в течение семи дней. 

Важно: не занимайтесь самолечением цистита! Курс антибиотиков может назначить только лечащий врач на основе комплексной диагностики.

Лекарства от цистита у мужчин

Примерный перечень антибактериальных препаратов, рекомендуемых для для трех- и семидневных курсов лечения неосложненных циститов:

  • Цистит у мужчинЛевофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки - 3 дня;
  • Монурал 3 г /однократно/ 1 раз в сутки - 3 дня;
  • Норфлоксацин 400 мг 2 раза в сутки - 3 дня;
  • Офлоксацин 200 мг 2 раза в сутки - 3 дня;
  • Пефлоксацин 400 мг 2 раза в сутки - 3 – 7 дней;
  • Ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в сутки - 3 дня;
  • Цефиксим 400 мг 1 раз в сутки - 3 дня;
  • Цефтибутен 400 мг 1 раз в сутки - 3 дня;
  • Амоксициллин/клавуланат 375 мг 3 раза в сутки - 7 дней/625 мг 2 раза в сутки - 3 дня;
  • Фурадонин 100 мг 4 раза в сутки - 7 дней;
  • Цефуроксим аксетил 250 мг 2 раза в сутки - 7 дней/500 мг 2 раза в сутки - 3 дня[3].

Народное лечение цистита у мужчин

Лечение цистита у мужчин в домашних условиях может включать использование растительных средств. Чаще всего для этой цели применяются разлчиные отвары и настои.

Отвары

  • Противовоспалительное, антисептическое, успокаивающее и мочегонное действие оказывает сбор растений: листья толокнянки 20 гр., кукурузные рыльца 20 гр., корень солодки 20 гр. Отвар принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
  • В качестве спазмолитического, болеутоляющего, противовспалительного средства, особенно при щелочной реакции мочи, для лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуется следующий сбор лекарственных растений: плоды петрушки 10 гр., трава чистотела 10 гр., листья толокнянки 40 гр., трава грыжника 40 гр. Отвар принимают по 1/2 стакана 2-4 раза в день через 1,5 -2 часа после еды.
  • При выраженной дизурии (расстройство мочеиспускание) и щелочной реакции мочи используют сбор: трава грыжника 20 гр., плоды петрушки 60 гр., листья толкнянки 60 гр. Отвар принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Настои

В качестве мочегонного и дезинфицирующего мочевые пути средства применяют следующие лекарственные сборы:

  1. Хвощ полевой 20 гр., цветки ромашки 20 гр. Настой принимают по 3 стакана в день горячим свежеприготовленным.
  2. Плоды можжевельника обыкновенного 25 гр., листья березы 25 гр., корень одуванчика 25 гр. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
  3. При щелочной реакции мочи и гематурии для лечения мужского цистита используют сбор: цветки липы 20 гр., кора дуба 20 гр., листья толокнянки 20 гр. Настой принимают в теплом виде по 1 стакану на ночь.

Во время лечения цистита, мужчины должны отказаться от алкоголя, кофе, острых продуктов, в остром периоде заболевания желательно соблюдать постельный режим.

Прогноз лечения

Мужской цистит обычно успешно лечится и не приводит к какой-либо серьезной проблеме со здоровьем.  Однако, если цистит не лечить должным образом, заболевние может привести к хронической инфекции мочевыводящих путей, которая способна стать причиной почечной недостаточности.

Профилактика, как мужчине избежать цистита

Профилактические меры, которые могут снизить вероятность цистита у мужчин, включают:

  • Адекватная гидратация организма, потребляйте по крайней 1,5 литра воды в день;
  • Избегать переохлаждений;
  • Использовать презервативы во время секса;
  • Сразу лечить инфекции мочеполовой системы;
  • Гимнастика-аутомассаж простаты (последовательное напряжение/расслабление простаты от 100 раз в день и более).

Источники:
1. W. Stamm, 1991
2. Скрябин Г.Н., Александров В.П., Кореньков Д.Г., Назаров Т.Н., Монография, Циститы
3. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) Под ред. А.Г. Чучалина, Издатель Видокс, 2016
4. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2016
5. channel4embarrassingillnesses.com/men-in-white-coats/cystitis/introduction/

Автор статьи: Марк Клинцевич, Портал Московская медицина ©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомления. Она не может быть заменой консультации у вашего лечащего врача.

Метки: 
  
Интересное в медицине
Лечебные учреждения по этой проблеме

Санаторий «Зеленый городок» находится в Пушкинском районе Московской области в 38 километрах от Москвы. Территория санатория занимает более 70 гектаров живописнейшей территории, преимущественно покрытой лесом.

Стоматологическая поликлиника №11 Москвы оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в плановой и неотложной форме.

Больница Сперанского насчитывает почти 100-летнюю историю - знаменитое сегодня лечебное учреждение было открыто в октябре 1923 года на базе изолятора для детей, больных малярией, в составе колонии для беспризорников.

Материалы по теме

Цистит это воспаление мочевого пузыря, как правило, вызванное инфекцией мочевого пузыря. Цистит - распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП),...

Интерстициальный цистит это еще мало изученное состояние мочевого пузыря, которое приводит к долгосрочной тазовой боли и проблеме с мочеиспусканием.

Интерстициальный...

Энурез это медицинский термин, который обозначает недержание мочи. Как правило, детский энурез окончательно проходит в 6-7 лет и о нём уже можно не беспокоиться. В этом...

13 Ноября отмечается Всемирный день вазэктомии. Эта процедура окончательной мужской контрацепции становится все более популярной в развитых странах: так, в Соединенных Штатах в...

Статья содержит советы о том, как справиться с ежедневными проблемами людям, живущим с недержанием мочи, в том числе консультации как путешествовать с недержанием мочи,...

Интересное в медицине