Интерстициальный цистит: симптомы, причины, лечение

09.09.2016 10:45
Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит это еще мало изученное состояние мочевого пузыря, которое приводит к долгосрочной тазовой боли и проблеме с мочеиспусканием.

Интерстициальный цистит также известен как "синдром болезненного мочевого пузыря" или "болевой синдром мочевого пузыря".

Интерстициальный цистит, как правило, впервые случается у людей в возрасте 30-40 лет, заболевание гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Интерстициальный цистит может оказать существенное влияние на ваш образ жизни, работу, эмоциональное состояние и даже личные отношения, хорошая новость в том, что есть целый ряд различных методов лечения, которые помогают облегчить симптомы интерстициального цистита.

Симптомы интерстициального цистита

Основными симптомами интерстициального цистита являются:

  • интенсивная боль в области таза (чуть ниже вашего пупка)
  • внезапные, сильные порывы к мочеиспусканию
  • необходимость мочиться чаще, чем обычно
  • просыпаться несколько раз в течение ночи, чтобы сходить в туалет

Боль может усиливаться, когда ваш мочевой пузырь переполнен и на время проходит после посещения туалета. Боль при интерстициальном цистите может нарастать во время месячных и даже после употребления определенных продуктов питания или напитков.

Симптомы интерстициального цистита часто приходят и уходят в несколько этапов. Вы можете иметь длительные периоды - дни, недели или месяцы, когда они демонстрируют улучшение, но затем симптомы интерстициального цистита становятся хуже.

Интерстициальный цистит: когда обращаться к врачу

Вы должны обратиться к врачу, если цистит вызывает у вас постоянные боли в области таза или вы заметили изменения в вашей обычной схеме мочеиспускания. Эти симптомы могут иметь ряд причин, так что лучше отправиться на прием к врачу, чтобы получить правильный диагноз.

Участковый терапевт скорее всего направит Вас к более узкому специалисту, например, урологу (специализируется на лечении условий, влияющих на мочевую систему), для дальнейших исследований, таких как цистоскопия (процедура для изучения внутренней части мочевого пузыря).

Что вызывает интерстициальный цистит?

Точная причина интерстициального цистита не ясна. В отличие от других типов цистита, здесь нет никакой очевидной инфекции в мочевом пузыре, поэтому антибиотики не помогают улучшить состояние. У некоторых людей, страдающих интерстициальным циститом, мочевой пузырь воспален, изъязвлен, покрыт шрамами.

Есть несколько теорий о возможной причине интерстициального цистита, в том числе:

  • повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, которое может означать, что моча вызывает раздражение мочевого пузыря и окружающих мышц и нервов
  • проблема с мышцами тазового дна (используются для управления мочеиспусканием)
  • иммунная система ошибочно атакует ваш мочевой пузырь
  • аллергическая реакция

Также есть предположение, что интерстициальный цистит может быть симптомом более широко распространенной проблемы и связано с такими состояниями, как фибромиалгия, синдром хронической усталости, синдром раздраженного кишечника и волчанка.

Лечение интерстициального цистита

К сожалению, в настоящее время нет конкретного лечения интерстициального цистита, многие случаи с трудом поддаются лечению, хотя ряд процедур относительно успешно облегчают симптомы интерстициального цистита.

Ни одно лечение не работает одинаково хорошо для всех случаев, однако, и есть разногласия по поводу, насколько эффективны некоторые из них. Возможно, вам придется попробовать несколько методов, чтобы найти тот, который подходит конкретно вам.

Как правило, для лечения интерстициального цистита в первую очередь рекомендуется изменение образа жизни. Лекарственные препараты и другие методы лечения могут быть использованы, но если они совершенно не помогают, в крайнем случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Изменения в образе жизни для лечения интерстициального цистита

Изменения в образе жизни, которые могут помочь улучшить ваши симптомы интерстициального цистита включают в себя:

  • снижение стресса - все, что помогает вам расслабиться, например, физические упражнения или регулярные теплые ванны
  • избегать определенных пищевых продуктов или напитков (например, помидоры и алкоголь), если вы заметили, что они делают ваши симптомы интерстициального цистита хуже
  • отказ от курения - химические вещества, которыми вы дышите во время курения, раздражают мочевой пузырь
  • контролировать, сколько вы пьете алкоголя - попытаться уменьшить дозу, которую вы особенно употребляете перед сном
  • запланированное посещение туалета - посещение туалета по расписанию может помочь вашему мочевому пузырю перестать переполняться

Медикаментозное лечение интерстициального цистита

Различные пероральные препараты могут быть использованы для лечения людей с интерстициальным циститом, в том числе:

  • безрецептурные обезболивающие-такие как парацетамол и ибупрофен
  • безрецептурные антигистаминные препараты-такие как лоратадин и цетиризин
  • более сильные обезболивающие, доступные по рецепту врача - такие как амитриптилин, габапентин и прегабалин
  • толтеродин, солифенацина или мирабегрон-они помогают расслабить мышцы мочевого пузыря
  • пентосан полисульфат натрия (элмирон) - может помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря

Некоторые лекарственные препараты также могут быть введены непосредственно в мочевой пузырь через тонкую трубку, называемую катетер. Они известны как лекарства для внутрипузырной терапии или лекарства для инстилляции мочевого пузыря.

Примеры внутрипузырных препаратов - лигнокаина (местный анестетик,  который успокаивает мочевой пузырь) и гиалуроновая кислота или хондроитин сульфат (лекарства, которые могут помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря). Лекарства для инстилляции мочевого пузыря  включают гепарин, диметилсульфоксид (ДМСО), диоксидин, уро-гиал

Поддерживающая терапия и лечение интерстициального цистита

Некоторым людям с интерстициальным циститом приносят ползу следующие методы лечения и вспомогательные процедуры:

  • физиотерапия - массаж мышц тазового дна может помочь уменьшить любую нагрузку на мочевой пузырь
  • "переобучение" мочевого пузыря - вы постепенно научитесь держать больше мочи в мочевом пузыре до острой необходимости ходить в туалет
  • психологическая терапия - чтобы помочь вам справиться с симптомами интерстициального цистита и их влиянием на вашу жизнь
  • Электромиостимуляция - небольшое устройство на батарейках используется для облегчения боли, посылая электрические импульсы в ваше тело

Хирургия и процедуры для лечения интерстициального цистита

Врач может рекомендовать хирургию и другие процедуры, если у вас есть четкие аномальные зоны (повреждения) в мочевом пузыре или другие виды лечения не эффективны.

Процедуры, которые могут быть осуществлены, включают:

  • прижигание - язвы внутри мочевого пузыря уплотняются с помощью электрического тока или лазера
  • инъекции ботулотоксина - вещество под названием ботулинический токсин (ботокс) впрыскивается непосредственно в мочевой пузырь, чтобы временно облегчить симптомы интерстициального цистита
  • нейромодуляция - имплантат, который стимулирует нервы электричеством, облегчает боль и уменьшает внезапные позывы мочиться
  • увеличение - мочевой пузырь увеличивают, используя часть тонкой кишки; процедура, как правило, также включает в себя удаление любых воспаленных участков мочевого пузыря

В очень редких случаях может быть необходимо полное удаление мочевого пузыря (цистэктомия). В таком случае хирург создаст альтернативный путь для мочеиспускания. Как правило, это небольшое отверстие в животе, которое называется стома, но также может быть и создание нового мочевого пузыря, используя часть тонкой кишки (реконструкция мочевого пузыря).

Автор статьи: Марк Клинцевич, " Портал Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про интерстициальный цистит, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

  
Интересное в медицине
загрузка...
Интересное в медицине
загрузка...
Лечебные учреждения по этой проблеме

Стоматологическая поликлиника №24 Москвы работает в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому здесь оказываются стоматологические услуги всем обратившимся, имеющим полис ОМС РФ, независимо от места жительства.

Стоматологическая поликлиника №14 Москвы осуществляет медицинскую деятельность по:

Стоматологическая поликлиника №22 Москвы оказывает помощь всем обратившимся гражданам, застрахованным на территории РФ, независимо от места жительства.

Отделения стоматологической поликлиники №22 Москвы:

Материалы по теме

Цистит это воспаление мочевого пузыря, как правило, вызванное инфекцией мочевого пузыря. Цистит - распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП),...

Бактериальный простатит это бактериальная инфекция предстательной железы. Острые бактериальные инфекции обычно вызываются грамотрицательными бактериями, такими как кишечная...

Недержание мочи у мужчин это по сути случайная утечка мочи, которая сама по себе не является болезнью. Недержание мочи это симптом проблемы мочевыводящих путей у мужчины.

...

Эректильная дисфункция многими мужчинами стала рассматриваться как медицинская проблема лишь после открытия того факта, что препарат Силденафил (Виагра) - первоначально...

Народные средства при миоме матки, это, конечно, занимательное чтение в журнальчиках для электричек, однако, традиционная медицина и миома матки сочетаются куда лучше, а...