Лечение гепатита C в Москве

10.05.2018 13:48
Баночка

Содержание статьи:

Вирусный гепатит может быть смертельным. Но если вовремя обратиться к врачу, то в Москве, в XXI веке вам ничто не угрожает. Важно убедиться, что:

  1. Врач попался грамотный, и вам назначили современное лекарство.
  2. Вы лечитесь настоящим лекарством, а не подделкой.

В этой статье мы расскажем, как это определить.

 

Совсем недавно вирусный гепатит лечился только сочетанием белка-интерферона и рибавирина. Успех в лечении был от 45 до 80 процентов (в зависимости от вируса). Это не так плохо, но далеко до 100%. К тому же множество вирусов мутировали и медленно обретали устойчивость к интерферонам.

Софосбувир Но совсем недавно произошел прорыв: был открыт Софосбувир. Его особенностью стало действие непосредственно на возбудитель гепатита С. Ранее в лечении гепатита типа С основным препаратом выбора был пэгинтерферон. Однако он имел множество побочных действий. Благодаря использованию Софосбувира, от него отказались. Те случаи гепатита, что ранее считались трудноизлечимыми или даже не поддающимися лечению, стали вполне решаемой проблемой. После приема Софосбувира в течение трех месяцев стало возможно раз и навсегда забыть о проблеме гепатита С.

О препарате

Софосбувир открыли совсем недавно, в 2007 году. Препарат получил свое одобрение в качестве лекарства, нацеленного на гепатит С в США в 2013 году. После дополнительных, увенчавшихся успехом клинических испытаний Европейская ассоциация по заболеваниям печени объявила Софосбувир ведущим препарата выбора при лечении гепатита С. При втором и третьем генотипах заболевания Софосбувир начал использоваться в комбинации с Рибавирином. При лечении гепатита первого и четвертого генотипов препарат комбинируют с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Софосбувир

Появившиеся в 2014 году препараты Ледипасвир и Дакталасвир способствовали дальнейшему отказу от препаратов интерферона. Комбинация Софосбувира с Дакталасвиром и Ледипасвиром имеет исключительный терапевтический эффект не только при гепатите, но и при циррозе печени. Из-за своих высококлассных лечебных свойств Софосбувир был занесен Всемирной организацией здравоохранения в список жизненно необходимых препаратов. В этот список уже 40 лет отбирают самые эффективные и безопасные лекарства.

Согласно сведениям, представленным на Конференции по изучению ретровирусов, комбинация Рибавирина, Ледипасвира и Софосбувира стимулируют полное уничтожение вируса гепатита у 100% больных вирусом первого генотипа. Комбинация Ледипасвира с Софосбувиром без нареканий проходит клинические испытания с Рибавирином, а также без него. При лечении гепатита С второго генотипа используют комбинацию Софосбувира с Дакталасвиром, которая является максимально действенной. Если гепатит осложняется ВИЧ или циррозом печени, то используют схему Софосбувир+Рибавирин.

Посмотрите на цифры в таблице и убедитесь сами.

Схема терапии

Схема терапии Продол­житель­ность лечения Эффек­тивность
Софосбувир + Рибавирин 12 недель 94%
Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 100%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 100%
Софосбувир + Рибавирин 12 недель 84%
Софосбувир + Рибавирин 12 недель 88%
Софосбувир + Рибавирин 12 недель 94%

 

Продолжительность лечения

При терапии гепатита третьего генотипа прибегают к назначению комбинации Софосбувира с Дакталасвиром в течение двенадцати недель. В качестве альтернативы можно использовать комбинацию Софосбувира с Рибавирином. В тех редких случаях, когда это не помогает, прибегают к приему Пегинтерферона.

Процесс терапии гепатита С четвертого генотипа схож со схемой лечения гепатита первого генотипа. При условии ВИЧ-инфекции комбинация Софосбувира и Дакталасвира не всегда уместна, поэтому лечение проводят связкой Софосбувира и Рибавирина.

На свое усмотрение врач может назначать также гепатопротекторы. Их задача — устранение токсических реакций, а также улучшение функционирования печени.

Состав и назначение препарата

По мнению многих специалистов, именно комбинация Софосбувира и Ледипасвира является одной из наиболее эффективных сочетаний препаратов в истории терапии гепатита С. При ее применении отсутствует необходимость в одновременном использовании интерферонсодержащих препаратов, что приводит к снижению вероятности возникновения побочных реакций. К сожалению, ни один из препаратов не может использоваться в одиночку при лечении гепатита C. Поэтому американская фармацевтическая компания «Gilead Sciences» приступила к производству комбинированного препарата под названием «Харвони».

Софосбувир

Форма выпуска «Харвони» — таблетки оранжевого цвета, покрытые гладкой пленкой. В состав препарата входят следующие составляющие: Софосбувир в количестве 400 мг и Ледипасвир в количестве 90 мг. Вспомогательные вещества — тальк, макрогол, поливиниловый спирт, диоксид титана.


Принцип действия препарата

Комбинация препаратов Софосбувир+Ледипасвир имеет прямое противовирусное действие: она мешают вирусу создавать свои копии. Прием этих двух лекарств в комбинации ведет к полному прекращению восстановления и сборки белковых цепочек, используемых вирусом гепатита при самокопировании. Это белковые цепочки NS5A и NS5B.

Вирус в человеческом огранизме — это живое в живом. Любое вещество можно назвать антивирусным лекарством, если оно мешает размножаться вирусу, но при этом не слишком токсично для клеток организма.
Биолог Александр Лечин

Клинические исследования показывают высокую активность составляющих компонентов при низкой восприимчивости к ним. Для клинических испытаний было отобрано 1600 человек, больных хроническим гепатитом. Принимая препарат в течение двенадцати недель, пациенты сдавали образцы крови для проведения биохимического анализа. По их результатам наблюдалось явное отсутствие вирусной нагрузки на печень у большинства пациентов, принимавших участие в испытаниях. Согласно данным исследования, около 98% пациентов полностью избавились от заболевания, не прибегая к приему интерферонсодержащих препаратов.

Особенности применения препарата

Вирус гепатита C

При наличии гепатита первого генотипа курс приема препарата составляет двенадцать недель (три месяца). При использовании препарата для терапии гепатитов 2–6 генотипов курс лечения можно удваивать.



Мнение гепатолога по поводу лечения гепатита С Софосбувиром:

…Вероятность выздоровления составляет примерно 95–98%. Окончательное выздоровление возможно только после завершения полного курса лечения, а это минимум 12 полных недель приема препарата — а также при условии, что ПЦР будет отрицательным как в процессе лечения, так и через 6 месяцев после даты последнего приема препарата.
Доктор Вожаков Сергей Валерьевич

Обратите внимание, что речь идет только о современных препаратах, приобретенных у официальных поставщиков, а не подделках низкого качества.

Режим приема Софосбувира

Принимать один раз в день, приблизительно в один и тот же промежуток времени, запивая обильным количеством жидкости.

При употреблении препарата необходимо придерживаться таких обязательных правил:

  • Запрещено рассасывать, разжевывать или разрезать таблетку.
  • Прием ведется во время еды или после еды.
  • Таблетку рекомендуется запивать исключительно водой без газа.
  • Запрещено использование иных препаратов в течение 3-4 часов после приема лекарства. 
  • Необходимо неукоснительно придерживаться предписанного врачом режима питания, а также отказаться от употребления алкогольных напитков. 

Побочные эффекты и противопоказания

Важно помнить о высокой дозировке компонентов препарата — 400 мг Софосбувира и 90 мг Ледипасвира. Применяя препараты, имеющие в своем составе похожие по действию компоненты, к которым относятся Совалди, Hepcinat, SoviHep, можно спровоцировать избыточное накопление препарата в организме, которое может иметь следующие проявления:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • диспепсия, то есть понос или рвота;
  • мышечная слабость;
  • отсутствие сна;
  • отсутствие аппетита. 

Кроме того, терапия гепатита С может быть причиной снижения концентрации гемоглобина в крови. При использовании в комплексном лечении Рибавирина доза препарата уменьшается при условии приближения показателей уровня гемоглобина к 100 г/л. При снижении уровня гемоглобина до критического уровня прием Рибавирина запрещается навсегда.

При наличии у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы схема проводимой терапии требует обязательной корректировки, учитывающей особенности сопутствующей терапии.

Препараты-дженерики Harvoni

Что такое дженерики?

Софосбувир, как и многие противовирусные препараты, стоит дорого. Поэтому в 2015 году компания-учредитель препарата «Gilead Sciences» начала выдавать различным фармацевтическим компаниям лицензии на производство дженериков. Не путайте дженерики с подделками. В состав лицензированных дженериков входят те же самые 400 мг Софосбувира и 90 мг Лепидасвира. Фармакологический, то есть лечебный, эффект будет такой же, как у аутентичного препарата Харвони. Самые дешевые и при этом вполне качественные дженерики производятся в Индии. К ним относятся:

«Hepcinat-LP» «Natco Pharma» 320-355 $
«LediHep» «Zydus Heptiza» 310-325 $
«Sofab LP» «Hetero Ltd» 550-600 $
«Myhep LVIR» «Mylan Pharma­ceuticals» 650-675 $ 
«Ledifos» «Hetero Ltd» 450-470 $
Софосбувир

Не стоит думать, что оригинальный препарат будет обязательно лучше дженерика. На современном оборудовании при должной аккуратности можно легко воспроизвести любую молекулу. Проверить идентичность лекарства довольно просто: если скорость всасывания, накопления и выведения вещества из организма одинаковая, то можно смело утверждать, что лечебный эффект будет тоже одинаковым.

Как отличить подделку от оригинального препарата?

В одной только России почти 2 миллиона человек прямо сейчас болеют гепатитом C. Во всем мире счет идет на сотни миллионов. Каждый месяц лечения стоит сотни долларов. Естественно, находятся люди, которые производят поддельные лекарства.

Чтобы избежать подделки, необходимо знать следующие отличительные черты оригинального лекарственного средства:

  • На лицевой стороне упаковки находится объемная печатная надпись, которую можно найти, ощупав упаковку.
  • Цифровой код, где можно найти информацию о дате производства и сроках годности — притом данные на упаковке и баночке в оригинале идентичны.
  • Горлышко имеет пломбу из фольги с соответствующей надписью. 
  • Наклейки в виде голограммы, которые предохраняют от вскрывания.

И конечно, надо убедиться, что лекарство куплено у официального поставщика.

Софосбувир

Метки: 
Материалы по теме

Печень является важнейшим органом пищеварительной системы человека. Все, что мы едим или пьем, в том числе лекарства, печень пропускает через себя, поэтому знать какие продукты...

Есть несколько золотых правил как сохранить здоровье ног, не обращаясь к врачам. Вы их наверняка слышали: никогда не носите одну и туже обувь каждый день. Вы должны иметь 2 - 3...

Питание является основным способом поддержания жизнедеятельности. Но если еда становится навязчивой идеей, рано или поздно придется думать как очистить печень. Многие люди...

Для миллионов людей во всем мире, которые страдают от боли в спине, но пытаются при этом поддерживать здоровую сексуальную жизнь, сам процесс, который по определению должен...

Когда температура постоянно повышается, а иногда достигает и рекордных уровней (что случится совсем скоро), это доставляет нам не только удовольствие, а во многих случаях и...

Комментировать