Мигрень: причины, симптомы, виды мигрени

Мигрень это болезненная головная боль, которая часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету.

У кого бывает мигрень

Сложно назвать точное число россиян, страдающих от мигрени, но о масштабах проблемы может свидетельствовать оценка Национального Фонда Головная боли, который вычислил, что 28 миллионов американцев болеют мигренями. Больше женщин, чем  мужчин получают мигрени и четверть всех женщин с мигренью страдают от четырех или больше атак в месяц; 35% испытывают 3-4 тяжелых приступов мигрени в месяц, а 40% испытывают один или более чем один тяжелый приступ за месяц. Каждая мигрень может длиться от четырех часов до трех дней. Иногда это состояние тянется дольше.

Причины мигрени

Точные причины мигрени неизвестны, хотя они связаны с изменениями в головном мозге, а также генетическими причинами. Люди с мигренью способны унаследовать зависимость от некоторых триггеров мигрени таких как как усталость, яркие огни, изменения погоды и другие.

На протяжении многих лет ученые полагали, что мигрени были связаны с расширением и сжатием кровеносных сосудов на поверхности мозга. В настоящее время считается, что мигрени вызваны унаследованными отклонениями в определенных областях головного мозга.

Существует "болевой центр" или генератор мигреней в мозге. Мигрень начинается, когда гиперактивные нервные клетки отправляют импульсы к кровеносным сосудам, вызывая их сжатие, а затем расширение на фоне выпуска простагландинов, серотонина и других воспалительных веществ, которые вызывают болезненные пульсации.

Что вызывает мигрень

Многие мигрени, кажется, вызваны внешними факторами. Возможные триггеры мигрени включают:

• Эмоциональный стресс. Это одна из наиболее распространенных причин мигрени. Люди с мигренью, как правило, наиболее пострадавшие от стрессовых событий. Во время стресса, в мозге для борьбы с неприятной ситуацией выпускаются определенные химические вещества (известные как "ответ бегства"). Выпуск этих химических веществ способен спровоцировать сосудистые изменения, которые в состоянии вызвать мигрень. Подавленные эмоции стресса, такие как тревожность, беспокойство, волнение и усталость могут увеличить мышечную напряженность, а расширенные кровеносные сосуды способны усилить тяжесть мигрени.
• Чувствительность к конкретным химическим веществам и консервантам в продуктах питания. Некоторые пищевые продукты и напитки, такие как выдержанный сыр, алкогольные напитки и пищевые добавки, такие как нитраты (в пицце, хот-догах, гамбургерах) и глутамат натрия (обычно встречаются в восточной кухне) могут быть ответственны за появление до 30% мигреней.
• Кофеин. Чрезмерное потребление кофеина или отказ от кофеина могут вызвать головные боли, когда уровень кофеина резко падает. Кровеносные сосуды, кажется, становятся чувствительными к кофеину, и когда кофеин в организм не попадает, может возникнуть головная боль. Сам кофеин часто помогает при лечении острых приступов мигрени.
• Изменение погодных условий. Атмосферные фронты, изменения барометрического давления, сильные ветры, или изменения в высоте - все эти условия могут вызвать мигрень.

Другие распространенные причины мигрени

• Месячные
• Чрезмерная усталость
• Пропуск приема пищи
• Изменения в нормальной структуре сна

Мигрень и связанные условия

Есть некоторые медицинские условия, которые чаще связаны с мигренью, в том числе:

• Астма
• Синдром хронической усталости
• Гипертония
• Синдром Рейно (происходит, когда суженные кровеносные сосуды вызывают боль и обесцвечивание обычно в пальцах)
• Нарушения сна

Мигрень и наследственность 

Да, мигрени передаются по наследству. Четыре из пяти страдающих мигренью людей имеют семейную историю мигрени. Если один из родителей мучается от мигреней, ребенок имеет 50% шанс заполучить мигрень, а если оба родителя имеют историю мигрени, риск возрастает до 75%.

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени могут происходить в различных комбинациях и включают:

• Боль, которая часто начинается как тупая боль и перерастает в пульсирующую боль. Боль при мигрени обычно усугубляется физической активностью. Боль может перейти от одной стороны головы к другой, или состояние может сначала повлиять на переднюю части головы, а затем уже на всю голову.
• Чувствительность к свету, шуму и запахам
• Тошнота и рвота, расстройство желудка, боль в животе
• Потеря аппетита
• Ощущения жара или холода 

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Бледность
• Усталость
• Головокружение
• Помутнение зрения
• Диарея
• Температура (редко)

Большинство мигреней длятся около четырех часов, хотя тяжелые мигрени могут не оставлять вас до недели. Частота мигреней варьируется. Некоторые люди страдают от мигреней каждые несколько дней, в то время как другие - один или два раза в год.

Виды мигрени

Симптомы, которые сигнализируют начало мигрени используются для описания двух типов мигрени.

• Мигрень с аурой (известна как "классическая" мигрень)
• Мигрень без ауры (известна как "обычная" мигрень)

"Аура" является физиологическим предупреждающим знаком, что мигрень вот-вот начнется. Мигрень с аурой происходит примерно у 20% до 30% страдающих от мигреней. Аура может произойти за один час до приступа боли и длится от 15 минут до одного часа. Симптомы почти всегда длятся менее одного часа. Зрительно аура мигрени включает в себя:

• Яркие точки, что мигают или горят
• Слепые пятна
• Искаженное видение
• Временная потеря зрения
• Волнистые или зубчатые линии

Есть также ауры, которые влияют на другие органы чувств. Эти ауры могут быть описаны просто как "странное чувство", или человек не в состоянии описать ауру. Другие ауры могут включать звон в ушах, изменения в запахе (например, странные запахи), вкусе, или странное ощущение от прикосновения.

Редкие мигрени условия включают в себя такие виды неврологических аур:

• Гемиплегическая мигрень. Временный паралич (гемиплегия) или нервные или сенсорные изменения на одной стороне тела (например, мышечная слабость). Начало головной боли может быть связано с временным онемением, головокружением. Симптомы чем-то схожи с признаками инсульта.
• Офтальмологическая (глазная) мигрень. Временная, частичная или полная потеря зрения на один глаз, а также тупая боль позади глаза, которая может распространиться на остальной части головы.
• Базилярная мигрень (мигрень основной артерии). Головной боли могут предшествовать головокружение, спутанность сознания или потеря равновесия. Головная боль способна влиять на затылок. Эти симптомы обычно возникают внезапно и могут быть связаны с неспособностью правильно говорить, звоном в ушах и рвотой. Этот тип мигрени тесно связан с гормональными изменениями и в первую очередь поражает молодых взрослых женщин.
• Мигренозный статус. Редкий и серьезный тип мигрени, которая может длиться 72 часов и более. Боль и тошнота настолько интенсивны, что люди, которые имеют подобный тип мигрени, часто должны быть госпитализированы. Причиной такой мигрени может быть употребление (прекращение употребления) некоторых лекарств.
• Ретинальная мигрень. Боль вокруг глаза, включая паралич в мышцах, окружающих глаз. Это "аварийное" состояние здоровья, симптомы также могут быть вызваны давлением на нервы за глазом или аневризмой. Другие симптомы ретинальной мигрени включают тяжелые веки, двоение в глазах, или другие изменения зрения. К счастью, это редкая форма мигрени.

Мигрень без ауры  является более общим условием, происходит в 80% до 85% случаев мигрени. Несколько часов до начала головной боли, человек может испытывать неопределенные симптомы, в том числе:

• Тревогу
• Депрессию
• Усталость или слабость 

Лечение и профилактика мигрени рассматривается в другой статье портала "Московская медицина", вы можете ознакомиться с ней здесь

Автор статьи: Ирина Суркова, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье о причинах, симптомах и видах мигрени, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.