Хроническая депрессия (дистимия): симптомы и лечение

Дистимия, которую иногда называют мягкой или хронической депрессией, является менее тяжелым состоянием и имеет не такие ярко выраженные симптомы, чем при глубокой депрессии. При дистимии, симптомы депрессии могут сохраняться в течение длительного периода времени, часто до двух лет или дольше. Люди, страдающие дистимией, также могут переживать периоды глубокой депрессии, что называется  "двойной депрессией". 

Что вызывает дистимию?

Эксперты не уверены, что вызывает дистимию или хроническую депрессию.  Определенную роль могут играть гены, но многие люди, страдающие хронической депрессией, не будут иметь семейную историю дистимии, а другие члены семьи также не будут испытывать чувства депрессии. Аномальное функционирование в цепях мозга или путях нервных клеток, которые соединяют различные зоны мозга, регулирующие настроение, также считается, участвуют в организации состояния депрессии. Основные жизненные стрессовые факторы, хронические заболевания, лекарства, личные отношений или  проблемы с работой, также могут увеличить шансы дистимии у людей, которые биологически предрасположены к развитию депрессии.

Каковы признаки и симптомы дистимии?

Симптомы дистимии являются такими же, как у большой депрессии или клинической депрессии, но они происходят в меньшем количестве и не так интенсивно. Симптомы и признаки хронической депрессии включают в себя следующее:

• Печаль или подавленное настроение большую часть дня или почти каждый день
• Потеря удовольствия в вещах, которые когда-то были приятными
• Основные изменения в весе (прибавка или убыток веса более чем на 5% от массы в течение месяца) или изменения в аппетите 
• Бессонница или чрезмерный сон почти каждый день
• Состояние физического беспокойства или изложение ситуации таким образом, что является наиболее заметным другими
• Усталость или потеря энергии почти каждый день
• Чувства безнадежности или бесполезности или чрезмерной вины почти каждый день
• Проблемы с концентрацией или принятии решений почти каждый день
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, план самоубийства, или попытки самоубийства

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Является ли хроническая депрессия общей проблемой?

По данным Национального института психического здоровья США, около 1,5% взрослых американцев страдают от дистимии. Несмотря на то, что при дистимии организм не так сильно отключается от действительности  как при большой депрессии, дистимия может изменить чувства и ощущения людей и мешать им функционировать в оптимальном режиме. Хроническая депрессия может начаться в детстве или в зрелом возрасте и, по мнению ряда экспертов, чаще встречается у женщин.

Как диагностируется дистимия?

Специалист  в области психического здоровья в целом ставит диагноз на основе симптомов конкретного человека. В случае с хронической депрессией, эти симптомы должны продолжаться в течение более длительного периода времени и быть менее жесткими, чем у пациентов с глубокой депрессией. 

Перед тем как поставить диагноз дистимия, ваш врач обязан убедиться, что симптомы не являются результатом физического состояния , такого как гипотиреоз. 

Если человек находится в депрессии и имеет ее признаки в течение более двух недель, следует обратиться  к врачу общей терапии или психиатру. Ваш доктор должен провести тщательную медицинскую оценку, обращая особое внимание на вашу личную и семейную психиатрическую историю.

Следует учесть, что сегодня не существует анализа крови, рентгена или других лабораторных тестов, которые могут быть использованы для диагностики дистимии.

Как лечится дистимия?

В то время как хроническая депрессия является серьезным заболеванием, дистимия вполне поддается лечению. Как и при любой хронической болезни, ранняя диагностика и лечение могут уменьшить интенсивность и продолжительность симптомов дистимии, а также уменьшить вероятность развития эпизода большой депрессии.

Для лечения дистимии, врачи могут использовать психотерапию(групповую терапию), лекарства, такие как антидепрессанты, или комбинации этих методов лечения. Часто дистимия успешно лечится с помощью  посещения врача-психиатра без обращения в специализированную клинику.