С какой стороны аппендицит - симптомы аппендицита, которые нужно знать

17.11.2015 21:08
Аппендицит болит с правой стороны

Острый аппендицит является поводом для неотложной медицинской помощи, без которой симптомы аппендицита могут быть фатальными. Если есть подозрение на аппендицит, нельзя пить, использовать любые средства от боли, антациды, слабительные или грелки - все это может способствовать ухудшению состояния. Из этой статьи Вы узнаете с какой стороны аппендицит, какая боль при аппендиците и что еще может быть признаком этого очень и очень серьезного медицинского условия.

Где расположен аппендикс

Чаще всего, червеобразный отросток расположен на правой стороне живота в нижней четверти. В редких случаях, однако, аппендикс может быть расположен на нижней левой стороне живота и это указывает на состояние, которое называется транспозиция органов.

Классические симптомы аппендицита

Классические симптомы аппендицита это:

  • Тупая боль возле пупка или верхней или нижней части живота, которая становится острой, когда перемещается в правую нижнюю область брюшной полости; это, как правило, первый признак аппендицита, но он происходит менее чем в половине случаев аппендицита.
  • Потеря аппетита
  • Тошнота или рвота, которые начинаются вскоре после боли в животе;
  • Вздутие живота
  • Температура от 37,5 до 38,5
  • Запор или понос с газом
  • Невозможность избавиться от газов

Во многих случаях, появляются атипичные симптомы аппендицита, в том числе:

  • Тупая боль или острая в верхней или нижней части живота, спины, или прямой кишки
  • Болезненное мочеиспускание
  • Рвота, которой предшествует боль в животе

С какой стороны тела аппендицит начинает посылать сигналы о проблеме вашего тела?

Как уже было сказано выше, аппендикс у большинства людей, как правило, размещается на правой стороне, чуть ниже грудной клетки, но выше бедра. Однако, при беременности, увеличенная матка может иногда переместить аппендикс.


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Симптомы аппендицита и то, с какой стороны аппендицит ощущается сильнее всего, различаются в зависимости от времени их проявления. На ранних стадиях с воспаления от минимального до умеренного, как правило, аппендицит вызывает тупую боль вокруг пупка. Через некоторое время, которое индивидуально, воспаление прогрессирует и больше захватывает всю брюшину, а боль мигрирует как раз к правой стороне, и вот уже такая боль в правом боку известна большинству людей как признак аппендицита.

Более специальный термин - острая боль в правом нижнем квадранте. Если вы или ваш врач нажмут на эту область, мышцы брюшной стенки иногда невольно напрягаются - это является признаком воспаления брюшины. Если вы нажмете на область аппендикса, и боль становится еще хуже, когда вы отпускаете - это известно как синдром отскока (Щеткина-Блюмберга).

Боль является постоянной и ухудшается после движений. Если прыгать вверх и вниз, боль острая. 

Основные симптомы острого аппендицита - боль в правом нижнем квадранте (или боль в области пупка), потеря аппетита, тошнота / рвота. Иногда также отмечается лихорадочное состояние, но температура не очень высока, если нет разрыва. Очень важно не откладывать обращение в лечебное учреждение при подозрении на аппендицит, потому что существует риск перфорации аппендикса, разрыв которого может потенциально распространить инфекцию на остальные части живота и стать причиной опасного для жизни состояния - перитонита.

Боль в начальных стадиях аппендицита

С какой стороны вы ощущаете аппендицит в зависимости от стадий патологического процесса

  • Катаральная стадия аппендицита это первые 12 часов инфекции, которые проявляются дискомфортом в области желудка, болью, похожей на состояние при гастрите. Пока эти симптомы не сильно выражены, боль от аппендицита может быть достаточно слабой и не вызывающей большого беспокойства. Постепенно подступает тошнота, начинается рвота, чаще однократная, не приносящая облегчения.
  • Со временем боль становится сильнее и перемещаются вниз живота в правосторонние отделы (при типичном расположении аппендикса - об  этом сказано выше). неприятные симптомы уже более явные, боли становятся давящими, пульсирующими, интенсивность нарастает. К болям может присоединиться частый жидкий стул, многократные позывы мочиться. Температура тела начинает повышаться до субфебрильных значений, редко достигая отметки 38 градусов.
  • Через 6 – 12 часов от начала воспаления развиваются признаки интоксикации - плохое общее самочувствие, слабость, озноб, частый пульс. Боль уже терпеть невыносимо, и трудно понять, что заставляет пациентов продолжать это делать, вместо того, чтобы вызвать скорую помощь. Если на этом этапе сделать операцию, аппендицит будет иметь минимальные последствия для здоровья.
  • К концу первых суток наступает следующая стадия воспаления – флегмонозная. Боль уже имеет четкую локализацию – справа в подвздошной области, имеет постоянный характер и может проявляться как пульсация. Больного все время тошнит, сердцебиение усиливается (пульс 90 и более). Температура выходит из субфебрильных пределов и повышается до 38 и более градусов.
  • Пальпация живота в этой стадии дает очевидную картину острого аппендицита: живот становится твердым, напряженным в области воспаления. Если понаблюдать за дыханием пациента, будет заметно, что правая сторона отстает от левой при вдохе-выдохе. Это свидетельствует о том, что воспаление частично перешло на брюшину. Также положительную реакцию дают все известные диагностические симптомы: синдром отскока (Щеткина-Блюмберга), усиление болей при различных манипуляциях (нажатии, подъеме вытянутой правой ноги и т.д.). На этой стадии уже редкий врач ошибется с диагнозом, большинство пациентов именно в это время попадают в операционную.
  • Боль продолжает усиливаться. Вторые-третьи воспаления аппендикса сутки характеризуются субъективным снижением болевого синдрома: нервные клетки в стенках аппендикса погибают, поэтому больному кажется, что ему стало легче. На самом деле состояние пациента только ухудшается: его тошнит, рвет, трясет, температура тела может упасть ниже 36 (гипотермия), наблюдается сильная тахикардия. Живот при этом твердый и раздутый, кишечник не работает, нажим на область аппендикса вызывает нестерпимую боль. Эта стадия воспаления называется гангренозным аппендицитом.
  • К концу третьего дня инфекции, если пациент еще не получил медицинскую помощь, возможна перфорация аппендикса. Разрыв органа сопровождается очень сильной болью, концентрированной в нижнем правом сегменте живота, причем боль только нарастает, а дискомфорт практически безостановочный. Многократная рвота, постоянная тахикардия, вздутый живот, плотный коричневый налет на языке. Температура достигает критических показателей. Перфорированный аппендикс приводит к формированию локального абсцесса в брюшной полости или разлитому перитониту. Все это смертельно опасно.

Помните, если вы правильно оценили свое состояние и "поймали" аппендицит на ранней стадии, болезнь можно лечить с помощью достаточно простой хирургией, а вы через несколько отправитесь из больницы домой и будете смело праздновать выздоровление мороженым. Удачи!

Автор статьи: Андрей Селин, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про боль при аппендиците, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником

Лечебные учреждения по этой проблеме

Основной профиль больницы – колопроктология. На базе больницы функционирует Московский городской центр колопроктологии.

Отделения Городской клинической больницы №24 г. Москвы:

Стоматологическая поликлиника №9 Москвы была открыта в 1978 году. Сейчас она обслуживает 129 тысяч человек, проводя по 560 приемов в день.

Родильный дом №25 был реорганизован в филиал городской клинической больницы №1 им. Пирогова.

Перечень структурных подразделений филиала «Родильный дом» городской клинической больницы №1 им. Пирогова (родильный дом №25):

Материалы по теме

Аппендицит это воспаление аппендикса, 3 1/2-дюймовый отросток слепой кишки, которая отходит от толстой кишки. До сих пор наука не уверена абсолютно в том, что аппендикс...

Аппендэктомия – это операция по хирургическому удалению аппендикса, который представляет собой червеобразный полый мешочек, прикрепленный к слепой кишке в начале толстой кишки...

Холицестит, лечение которого мы рассмотрим в этой статье, зависит от тяжести состояния и наличия или отсутствия осложнений. Неосложненный холецистит часто можно лечить в...

Гепатит B это вирус, который заражает печень. Большинство взрослых, которые в течение короткого время испытывают проблемы с печенью, затем ощущают улучшение. Такая форма...

Гастропарез (парез желудка и кишечника) это состояние, при котором ваш желудок не может освободить себя от еды в нормальном режиме. Гастропарез  вызван повреждением...

Комментировать