Что такое очаговая алопеция, лечение и последствия

Очаговое облысение (алопеция) является одним из видов выпадения волос, которое происходит, когда ваша иммунная система ошибочно атакует волосяные фолликулы. Ущерб, нанесенный фолликулам, обычно не является постоянным. Однако эксперты не знают, почему иммунная система нападает на волосяные фолликулы.

Очаговая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос среди людей моложе 20. Но дети и взрослые любого возраста также могут столкнуться с этой проблемой. Женщины и мужчины в равной степени страдают от очаговой алопеции.

Что происходит при очаговой алопеции

Очаговая алопеция - это когда выпадают волосы, в результате чего формируются полностью безволосые округлые участки кожи на голове. В некоторых случаях волосы просто становятся тоньше без заметных пятен облысения, или же они растут, оставляя короткие заглушки (так называемый "восклицательный знак" волос). В редких случаях происходит полная потеря волос на голове и на теле. Выпадение волос часто имеет временный характер: волосы вырастают в течение нескольких месяцев в одной области, но выпадают в другой.

Понятно, что результаты очаговой алопеции не могут вас радовать, но хорошая новость в том, что волосы на месте алопеции обычно снова вырастают в течение нескольких месяцев. Хотя новые волосы, как правило, того же цвета и текстуры, как и остальные волосы,  но иногда они могут быть более светлыми.  

Помните: около 10% людей, пострадавших от очаговой алопеции, никогда снова не увидят волос на месте, где они выпали.

Риски развития очаговой алопеции у мужчин и женщин:

• У вас есть семейная история этого заболевания.
• Выпадение волос случалось в молодом возрасте (до полового созревания).
• У вас есть еще одна аутоиммунная болезнь.
• Вы склонны к аллергии (атопии).
• У вас обширное выпадение волос.
• У вас аномальный цвет, форма, текстура или толщина ногтей, а множество крошечных вмятин делают ногти похожими на наждачную бумагу.

Очаговая алопеция не может быть "вылечена", но заболевание можно контролировать. Большинство людей, у которых был хотя бы один эпизод очаговой алопеции, будут еще иметь эпизоды выпадения волос.

Как поставить диагноз очаговая алопеция 

Очаговая алопеция у женщин и мужчин диагностируется через изучение истории болезни и физическое обследование. Ваш врач задаст вам вопросы о вашей потере волос, изучит клиническую картину выпадения волос и осмотрит вашу голову. Врач может попробовать осторожно вытянуть или дернуть несколько волосков.

Если причина выпадения волос не ясна, врач может сделать тесты, чтобы проверить вас на болезни, которые могут быть причиной очаговой алопеции и выпадения волос. Такие тесты включают в себя:

• Анализ волос. Врач возьмет образец ваших волос и изучит его под микроскопом. Иногда медики берут для изучения образец кожи головы.
• Анализы крови, включая тестирование на конкретные болезни, такие как проблемы щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Очаговая алопеция - как лечить

Так как после очаговой алопеции волосы обычно снова вырастают в течение года, вы можете принять решение никак не реагировать на последствия облысения.

Если вы решите просто ждать, когда ваши волосы отрастут:

• Носите шиньон. Шиньоны сделаны из человеческих или синтетических волос, имплантированных в нейлоновые сети. Шиньон может быть прикреплен к коже головы клеем, металлическими зажимами или лентой.
• Используйте определенные методы по уходу за волосами и способы укладки. Средства по уходу за волосами могут сделать волосы пышнее, что прикроет место очаговой алопеции.

Лекарства и процедуры от алопеции

• Наиболее распространенный метод лечения пятнистого выпадения волос - это инъекции кортикостероидов в кожу головы. Инъекции выполняются на расстоянии около 1 см (0,4 дюйма) друг от друга каждые 4 - 6 недель.
• Дети и некоторые взрослые могут применять местно кортикостероиды, которые наносят на пораженную кожу .
• Миноксидил ( Rogaine ) может использоваться наряду с кортикостероидами.
• Связанная иммунотерапия вызывает аллергическую реакцию на коже, которая может раздражаться, становиться красной и шелушиться. Рост волос может появиться в течение 3 месяцев с начала лечения очаговой алопеции. Побочные эффекты контактной иммунотерапии включают тяжелую сыпь (контактный дерматит) и опухшие лимфатические узлы, особенно в области шеи.
• Терапия ультрафиолетовым светом (ПУВА) также может быть использована для лечения очаговая алопеция. ПУВА-терапия обычно назначается людям, которые имеют большие участки кожи, пострадавшие от облысения, или тем, кто не может использовать другие виды лечения. В ходе ПУВА-терапии, чтобы сделать кожу более чувствительной к ультрафиолетовому свету, используется лекарство под названием псорален. 

Исследование причин возникновения очаговой алопеции привело к тому, что ученые обнаружили вещества, ответственные за воспаление волосяных фолликулов. Ими оказались так называемые янус-киназы — ферменты, вызывающие процесс аутоиммунного воспаления в волосяном фолликуле. Были определены и вещества, которые способны подавлять активность янус-киназ, тем самым препятствуя алопеции.

Проведены исследования, которые показали эффективность руксолитиниба (противораковое средство) и тофаситиниба (средство от ревматоидного артрита) при алопеции. Конкретно руксолитиниб позволяет восстановить волосяной покров более чем на 90%, а эффективен он был более чем у 75% пациентов.

В ближайшей перспективе — разработка эффективного средства от алопеции. Указанным препаратам необходимо пройти клинические испытания, после чего они будут доступны для простых пациентов.

Как очаговая алопеция может повлиять на вашу жизнь

Очаговая алопеция не является болезнью в том плане, что вы ощущаете какую-то боль или физическое недомогание. Она не приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Вы не можете заразить очаговой алопецией других людей, она не мешает вам работать, учиться или отдыхать.

Но если потеря волос заставляет вас чувствовать себя непривлекательным, важно поговорить с кем-то об этом. Посетите форум про алопецию,  где можно поговорить с людьми, у которых такая же проблема, обратитесь за консультацией к психологу - это совершенно нормально.