Спастичность мышц

Спастичность это расстройство мышечного контроля, которое характеризуется жесткостью мышц и неспособностью контролировать эти мышцы. Кроме того, симптомы спастичности могут сохраняться в течение долгого времени и быть слишком сильными (гиперактивные рефлексы). Например, спастичность ребенка с гиперактивным хватательным рефлексом характеризуется постоянно сжатыми в кулак пальцами.

В этой статье:

• Что вызывает спастичность
• Симптомы спастичности
• Диагностика спастичности
• Как лечить спастичность
• Насколько болезненна спастичность
• Перспективы для людей со спастикой

Что вызывает спастичность

Спастичность вызвана дисбалансом сигналов от центральной нервной системы (головного мозга и спинного мозга) к мышцам.  

Cимптомы спастичности

• Повышение мышечного тонуса
• Сверхактивные рефлексы
• Непроизвольные движения, которые могут включать судороги (оживленные и / или устойчивые непроизвольные сокращения мышц) и клонус (серия быстрых непроизвольных сокращений )
• Боль
• Снижение функциональных способностей и задержка развития моторики
• Трудности с уходом и гигиеной
• Аномальная осанка
• Контрактура (постоянное сокращение мышцы и сухожилий из-за тяжелой персистирующей жесткости и спазм)
• Деформация костей и суставов 

Спастичность это прежде всего двигательное нарушение, которое сопровождается повышением тонуса мышц. Как известно, мышцы человека в состоянии полного покоя имеют определенную степень эластичности и напряжения, что позволяет без труда разогнуть и согнуть руку или ногу. Если при этом ощутимо мышечное сопротивление, которое описывается как жесткость, оно называется повышение мышечного тонуса. Люди со спастичностью мышц сообщают врачу о тяжести в мышцах. 

Как диагностируется спастичность

Ваш врач прежде всего оценит историю болезни для того, чтобы диагностировать спастичность мышц. Он обязательно обратит внимание на то, какие лекарства вы принимаете и есть ли у вас или у членов семьи в анамнезе неврологические или мышечные расстройства.

Некоторые тесты могут помочь подтвердить диагноз. Эти тесты оценивают движения ваших рук и ног, мышечную активность, активный и пассивный диапазон движения и способность выполнять действия по оказанию самопомощи.
Врач во время осмотра определит сопротивляется ли нога или рука пациента пассивному сгибанию и разгибанию. Сопротивление является спастичностью, чрезмерная легкость движения является парезом или слабостью. 

Лечение спастичности

Лечение спастичности может включать такие лекарства как Баклофен ( Лиорезал), Клоназепам ( Клонопин ), Дантролен ( Дантриум ) , Диазепам ( Валиум ) или Тизанидин ( Занафлекс ). Профессиональные и физиотерапевтические программы, связанные с  упражнением на растяжение мышц м увеличение диапазона движений, а иногда и использование фигурных скобок, может помочь предотвратить сокращение сухожилий. Реабилитация также способна помочь уменьшить или стабилизировать тяжесть симптомов и улучшит функциональные характеристики.Чтобы расслабить конкретные группы мышц, могут быть назначены местные инъекции фенола или Ботулотоксина (ботулинического токсина). Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для операции на сухожилиях, которая позволяет сократить нервно-мышечной путь или для имплантации баклофеновой помпы (интратекальная баклофеновая терапия).

Узнайте больше о баклофеновой терапии.

Насколько болезненна спастичность

Боль, связанная со спастичностью может быть мягкой, как ощущение напряженных мышц, так и достаточно серьезной, с очень болезненными спазмами конечностей, как правило, ног. Спастичность также может привести к боли в спине и вызвать чувство боли или тяжести в и вокруг суставов.

Прогноз для людей со спастикой

Прогноз спастичности отличается от человека к человеку и зависит от тяжести состояния, тонуса мышц и каких-либо симптомов, связанных со спастичностью.

Автор статьи: Андрей Селин, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про спастичность, предназначена  исключительно для ознакомления и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.