Осложнения после эндопротезирования

Эндопротезирование – широко распространенная хирургическая операция, в результате которой происходит замена разрушенных частей больного сустава на искусственные.

Самые распространенные операции – это эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов (что не исключает проведение эндопротезирования на других суставах). При этом практически каждый раз на предварительной беседе с врачом пациент задает вопрос о том, какие могут возникнуть осложнения после эндопротезирования и какие существуют риски проведения обозначенной операции.

Осложнения, которые могут возникнуть при эндопротезировании можно разделить на три больших группы.

Осложнения при эндопротезировании во время проведения операции

Обычно подобные осложнения имеют прямую связь с общим состоянием здоровья пациента. К осложнениям во время проведения операции по эндопротезированию относятся:

• аллергические реакции на используемые для анестезии и наркоза препараты;
• нарушение сердечной деятельности во время операции;
• в редких случаях у пациента может развиться тромбоэмболия или переломы костных структур в оперируемом суставе.

Высокий риск операция по эндопротезированию несет для пациентов с ревматоидным артритом, так как это хроническое воспалительное заболевание может продолжаться далее. В данном случае пациенту может быть назначена вторичная операция.

Осложнения после эндопотезирования в раннем послеоперационном периоде

В этот временной промежуток у пациента могут наблюдаться такие негативные последствия, связанные с эндопротезированием, как кровотечения или нагноение послеоперационных ран, анемия или вывихи суставов (тазобедренного или коленного).

Отдаленные осложнения после эндопротезирования

Этот тип осложнений формируется уже в период восстановления двигательной активности пациента. Самыми распространенными являются расшатывание элементов, которые входят в суставной процесс, а также вывихи сустава.

Стоит отметить, что в большинстве случаев после эндопротезирования пациенты отмечают как и расширение диапазона движения прооперированного сустава, так и уменьшение боли в нем.

Увы, при эндопротезировании фиксируются летальные исходы (менее 1% от всех проведенных операций) среди пациентов пожилого возраста или тех, кто имел другие серьезные заболевания.

По данным статистики, при первичном эндопротезировании от 0,3% до 1% составляют инфекционные осложнения. При ревизионном эндопротезировании доля инфекционных осложнений приближается уже к 40%.

Для лечения инфекционных осложнений после эндопротезирования требуется много времени, а также дорогостоящие медикаменты и материалы.

Профилактика возникновения осложнений после эндопротезирования

Эндопротезирование является сложной хирургической операцией. Еще одна ее особенность заключается в том, что большинство пациентов, которые оказываются на операционном столе, имеют достаточно почтенный возраст, а потому далеко не всегда общее состояние здоровья таких больных позволяет им пройти саму операцию и процесс реабилитации без осложнений. Еще на предварительном этапе очень важна подготовка к эндопротезированию сустава. Именно от качественной и тщательной подготовки зависит общий успех операции по эндопротезированию. Готовиться к операции следует за несколько недель, в течение которых следует укрепить мышечные группы как окружающие сустав, который предстоит оперировать, так и в руках и ногах, чтобы легче было пользоваться костылями или ходунками во время восстановительного периода после операции.

Второй важный этап профилактики возникновения осложнений – это правильная и профессиональная реабилитация после операции по эндопротезированию. Ключевое слово в данной фразе – «профессиональная», потому что только профессионалы способны организовать правильный реабилитационный режим и разработать необходимый комплекс мероприятий, который позволит человеку после операции по эндопротезированию снова научиться вставать с кровати, стоять, ходить и присаживаться. И совершать все эти действия без посторонней помощи, страха и опасений упасть во время ходьбы или изменения положения собственного тела в пространстве.

Программы для подготовки к эндопротезированию и реабилитации после операции вы можете найти в Центре реабилитации «БиАТи», врачи которого основной целью своей работы видят жизнь своих пациентов без ограничения движений после прохождения соответствующих реабилитационных курсов, разработанных в центре БиАТи.

Автор статьи: Динара Сафиева, "Московская медицина"©
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье об осложнениях после эндопротезирования, предназначена для ознакомления. Однако она не может быть заменой консультации с профессиональным врачом.