Носовые полипы

12.05.2015 20:09
Полипы в носу

Полипы в носу – это доброкачественные каплевидные наросты, которые образуются в носовых пазухах, как правило, там, где пазухи открываются в полость носа. Зрелые носовые полипы выглядят как очищенные виноградины без косточек. Носовые полипы часто ассоциируются с аллергией или астмой. Они могут не вызывать совершенно никаких симптомов, особенно пока маленькие и не требуют какого-либо лечения.

Крупные полипы в носу могут блокировать нормальный дренаж носовых пазух. Когда в пазухах скапливается слишком много жидкости, блокированной носовыми полипами, то она может явиться причиной инфекции, от которой не застраховано большинство людей с носовыми полипами.

Носовые полипы не следует путать с полипами, которые образуются в толстой кишке или мочевом пузыре. В отличие от последних, полипы в носу редко бывают злокачественными. Как правило, они возникают в результате хронического воспаления или генетической предрасположенности к развитию носовых полипов. Полипы в носу также не стоит путать с опухшими раковинами, когда внутри носа опухает нормальная ткань. Это вызывает боль. Носовые полипы на ощупь никакой боли не вызывают.

В большинстве случаев носовые полипы лечатся лекарствами или удаляются хирургическим путем. Иногда после успешного лечения они снова могут возникнуть, но медикаментозная терапия часто является необходимой.

Полипы в носу. Симптомы

Симптомы полипов включают в себя:

  • заложенность носа
  • чихание
  • капли из носа
  • насморк
  • лицевую боль
  • снижение обоняния (гипсомию)
  • потерю обоняния (аносмию)
  • потерю вкуса
  • зуд вокруг глаз
  • хронические инфекции

Большинство людей с носовыми полипами имеют постоянный насморк, постоянные капли из носа, около 75% имеют пониженное обоняние. У многих людей также могут развиваться астматические симптомы, такие как свистящее дыхание, насморк, чувствительность к запахам дыма, пыли, химических веществ. Реже у людей с носовыми полипами возникают серьезные аллергии на аспирин или желтые красители.

Если у вас есть носовые полипы, значит, вы имеете повышенный риск развития хронических синуситов. Когда полипы в носу становятся особенно большими, они могут смещать носовые кости, расширяя носовой мост, что может негативно повлиять на внешний вид и самооценку человека. Если у вас есть серьезная аллергия на аспирин или желтые красители, вам нужно проконсультироваться с врачом, что делать с носовыми полипами. Комбинация аллергии и чувствительность к желтым красителям при наличии полипов в носу может быть потенциально опасной для жизни.

Полипы. Факторы риска

Полипы могут возникнуть у людей любого возраста, но наиболее часто они встречаются у людей старше 40 лет. У мужчин в два раза чаще, чем у женщин. Полипы в носу редко появляются у детей в возрасте до 10 лет. Если же полипы в носу развиваются у детей, то в качестве возможного диагноза следует рассматривать кистозный фиброз.

Обычно носовые полипы связаны с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, аллергией на аспирин, острыми и хроническими инфекциями, наличием в носу инородного тела, но точная причина их возникновения неизвестна. Иногда образование носовых полипов предшествует развитию астмы или синусита.

Некоторые исследователи предполагают, что симптомы аллергии, в том числе насморк, чихание и зуд, предрасполагают к развитию носовых полипов. Однако прямая связь аллергии и носовых полипов является спорной. Согласно данным других исследований, носовые полипы могут развиваться почти у трети пациентов с астмой, но только в 2% случаев у пациентов, которые имеют сезонные аллергии и не болеют астмой. Существует также мнение, что к образованию полипов приводят инфекции носовых пазух, которые вызывают отеки ткани и препятствуют дренажу.

Удаление полипов в носуПолипы в носу. Лечение

Если вы подозреваете, что у вас есть носовые полипы, врач, как правило, может подтвердить это или опровергнуть при помощи эндоскопа. В некоторых случаях также могут быть назначены дополнительные тесты и анализы, а также проведена биопсия, чтобы убедиться, что полип не является раковой опухолью. Первоначальное лечение носовых полипов осуществляется с помощью спреев, содержащих кортикостероиды. Во многих случаях такая обработка может уменьшить или даже устранить носовые полипы. В других случаях может потребоваться дополнительный курс пероральных кортикостероидов, таких, как преднизон.

К сожалению, полипы в носу могут образоваться вновь, если основная причина раздражения (аллергия или инфекция) не будет устранена. Возможно, курс с использованием кортикостероидов придется повторять периодически и также периодически проводить медицинские осмотры с использованием носовой эндоскопии.

При лечении полипов в носу также применяются антигистаминные и противоотечные препараты. В некоторых случаях врач также может назначить курс антибиотиков, чтобы подавить основную инфекцию до начала использования кортикостероидов.

Хирургические методы лечения носовых полипов

Иногда полипы в носу могут быть настолько большими и обструктивными, что кортикостероидные назальные спреи являются неэффективными. В таких случаях эффективным вариантом становится хирургическая операция по удалению носовых полипов.

Хирургические процедуры обычно тоже выполняются при помощи эндоскопа, который позволяет удалять полипы, сохраняя нормальную ткань. Часто подобные операции выполняются в амбулаторных условиях, после их проведения пациенты могут отправляться домой в тот же день.

Операция по удалению полипов в носу связана со значительным улучшением у пациентов после 18 месяцев после ее проведения. Она также может быть менее эффективной для тех, кто имеет носовые полипы, астму и аллергию на аспирин. Для таких пациентов может потребоваться постоянная лекарственная терапия, способная помочь им лучше контролировать астму, улучшить обоняние, избавить их от трудностей с дыханием и давлением на лицо.

Автор статьи: Динара Сафиева, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье о полипах в носу, предназначена для ознакомления. Однако она не может быть заменой консультации с профессиональным врачом.

Метки: 
  
Интересное в медицине
Лечебные учреждения по этой проблеме

Московская психиатрическая клиническая больница №15 открыта в 1965 году, сегодня это одна из крупнейших психиатрических клиник России. В составе больницы функционируют 30 отделений.

Московская психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева известна еще как московская городская психиатрическая больница на Канатчиковой даче, она с 1922 по 1994 носила имя П.П. Кащенко.

Московская психиатрическая клиническая больница №4 им. П. Б. Ганнушкина основана в 1904 году, на территории бывшей усадьбы купцов Котовых - тогда городская управа передала здание Преображенской больнице.

Материалы по теме

Синусит (гайморит) – это воспаление или отек тканей, которые выстилают придаточные пазухи носа. Отсюда происходит некоторая путаница, когда между заболеваниями синусит и...

Заложенный нос является причиной чудовищного дискомфорта, особенно во время сна. Когда заложен нос, то ограничивается поступление кислорода в организм, вы становитесь...

Чистота в домах и квартирах достигается за счет здоровья наших детей? По данным бельгийских ученых, регулярное использование чистящих средств для дома делает детей более...

Евстахиева труба (или, как чаще говорят, слуховая труба) соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки и помогает удалению жидкости из уха. Также евстахиевые трубки...