Хронический конъюктивит: разновидности, симптомы, лечение

Хронический конъюнктивит это состояние при котором конъюнктива, тонкая прозрачная подкладка мембраны, охватывающая внутреннее веко и наружную поверхность глаза, страдает от стойкой инфекции. Конъюнктива питается крошечными кровеносными сосудами, которые почти невидимы для невооруженного глаза. Конъюнктива также выделяет слизь, которая увлажняет и смазывает глаза. Конъюнктивит это воспаление конъюнктивы. Конъюнктивит, которая сохраняется в течение четырех или более недель считается хроническим.

Признаки и симптомы хронического конъюнктивита

Конъюнктивит вызывает следующие симптомы в одном или обоих глазах:

• Покраснение и слезотечение
• Зуд
• Тяжесть века
• Выделения (водянистые либо густые)
• Корка, образующаяся под утро
• Чувствительность к свету
• Ощущение песка в глазах

Причины хронического конъюнктивита

Конъюнктивит чаще всего является результатом атаки вирусов, такие как те, которые вызывают простуду. Другими причинами могут быть бактериальные инфекции, аллергии, химические вещества, раздражение от контактных линз или травмы глаз. Вирусные и бактериальные конъюнктивиты очень заразны. Некоторые исследования показывают, что тяжесть заболевания в значительной степени связана с воздействием солнца.

Виды хронического конъюнктивита

Хронический бактериальный конъюнктивит чаще всего вызван бактериями Staphylococcus (особый тип бактерий), хотя и другие бактерии также могут быть вовлечены в развитие воспаления конъюктивы. Этот тип хронического конъюнктивита часто ассоциируется с блефаритом. Симптомы хронического бактериального конъюнктивита могут включать покраснение конъюнктивы, жжение, частое возникновение ячменей на глазу, ощущение инородного тела, утренние корки на ресницах, выпадение ресниц. 

Другой тип хронического конъюнктивита - Мейбомиевый конъюнктивит. Это медицинское условие вызвано воспалением и излишком секреции мейбомиевых желез, находящихся на краях век за ресницами. Нередко люди с таким типом хронического конъюнктивита могут видеть так называемую мейбомиевую пену на крае нижнего века глаза, которая возникает при мигательном движении века. Железа внутри хряща искривлена и рубцово изменена. Подобная проблема железы приводит к хроническому воспалению крышки краями и конъюнктивы, а также сухих глаз. Мейбомиевый конъюнктивит и блефарит (воспаление век) также часто ассоциируются с заболеванием кожи акне розацеа.

Хронический Фолликулярный Конъюнктивит. Основными причинами хронического фолликулярного конъюнктивита является хламидийная инфекциия, токсический конъюнктивит от актуальных лекарств и контагиозный моллюск. При столкновении с хроническим фолликулярным конъюнктивитом, врач должен тщательно изучить веки на предмет поражений моллюском. Если ни один не найден, следует подробно изучить  историю местного применения лекарства, которые могли бы привести к фолликулярному конъюнктивиту. Если проблем с лекарствами нет, можно предполагать диагноз хламидийной инфекции, который может быть подтвержден лабораторными исследованиями или терапевтическими испытаниями соответствующего системного антихламидийного антибиотика

Хламидийная инфекция. Наиболее частой причиной хронического фолликулярного конъюнктивита является инфекция организмом Хламидии трахоматис. Эта инфекция имеет две клинические формы: трахома и базофильные включения (конъюнктивит с включениями) .

Трахома (Trachoma) - инфекция глаз может также вызвать хронический конъюнктивит и может привести к хроническому кератоконъюнктивиту. Инфекция Трахома является наиболее распространенной причиной предотвратимой слепоты в мире. При трахоме у людей могут появляться рубцы на поверхности глаза и век, что приводит к снижению зрения.

Диагностика хронического конъюнктивита

Поскольку хронический конъюнктивит может быть вызван различными микроорганизмами и факторами окружающей среды, то решающее значение для эффективности лечения имеет тщательный диагноз. Культуры конъюнктивы или биопсия могут быть необходимы для точной диагностики.

Лечение хронического конъюнктивита

Конъюнктивит как правило, не является серьезной проблемой и часто проходит сам по себе. При этом, любая форма конъюнктивита требует обращения к врачу. Хронический конъюнктивит, если его не лечить, может привести к повреждению глаз.

Лечение хронического конъюнктивита варьируется в зависимости от того, что вызывает воспаление глаз. Бактериальный конъюнктивит, как правило, обрабатывают глазными каплями или мазями с антибиотиками. Вирусный конъюнктивит не поддается лечению антибиотиками, но антигистаминные и противовоспалительные препараты могут помочь облегчить симптомы. Теплые или холодные компрессы могут помочь уменьшить зуд и отек.

Лекарственная терапия хронического конъюнктивита 

Вирусный конъюнктивит: Врач может назначить противовирусные глазные капли, такие как Ацикловир (Зовиракс) или Трифлуридин. Поддерживающее лечение может включать глазные противоотечные средства и искусственные слезы. Холодные компрессы применяются 3 раза в день в течение 1 - 3 недель и способны уменьшить дискомфорт.

Аллергический конъюнктивит: Врач может порекомендовать уколы от аллергии, чтобы снизить чувствительность к аллергену. Антигистаминные глазные капли, такие как Антазолин фосфата могут уменьшить отеки, припухлость и зуд глаз. Прохладный компресс также способен помочь облегчить симптомы.

Бактериальный конъюнктивит: обрабатывают глазными каплями с антибиотиками, таких как Сульфацетамид натрия или азитромицин, или мази, такие как бацитрацин, неомицин.Лечение может включать искусственные слезы (смазывающие глазные капли) и другие актуальные лекарства. 

Надо понимать, что не все антибиотики подходят для лечения хламидийной инфекции, наиболее эффективными можно считать азитромицин или доксициклин. Существуют различные схемы лечения, включая азитромицин 1 г единой дозой, доксициклин 100 мг дважды в день в течение 7 дней, тетрациклин 250 мг четыре раза в день в течение 7 дней, или эритромицин 500 мг четыре раза в день в течение 7 дней.

Дополнительные и альтернативные методы лечения хронического конъюнктивита

Альтернативные методы лечения могут помочь облегчить симптомы хронического конъюнктивита. Но вы должны убедиться, что любое средство, которое вы применяете на глаза, должно быть стерильным. Помните также, что вы можете распространять конъюнктивит от одного глаза к другому, поэтому не прикасайтесь к другому глазу при лечении пораженного глаза. Если у вас умеренный случай конъюнктивита, начните лечение с компрессов. 

Питание и добавки при хроническом конъюнктивите

Используйте следующие добавки, чтобы укрепить вашу иммунную систему и помочь вам быстрее залечить инфекцию, только под наблюдением врача. Обратитесь к педиатру для детских дозировок:

• Витамин С
• Цинк

Автор статьи: Ирина Суркова, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про хронический конъюнктивит, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.