Язвенный колит

Язвенный колит – длительное хроническое заболевание, в процессе которого поражается слизистая оболочка толстой кишки. Слизистая оболочка толстой кишки воспаляется и страдает от образования язвенных дефектов.

Язвенный колит наиболее часто поражает людей в возрасте от 15 до 30 лет. Люди с язвенным колитом имеют крошечные язвы и небольшие нарывы в толстой кишке. Периодически происходят обострения язвенного колита, сопровождающиеся кровавым стулом и диареей.

Язвенный колит характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссии, когда симптомы заболевания исчезают. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких недель до нескольких лет. Воспаление обычно начинается в прямой кишке, а затем распространяется на другие сегменты ободочной кишки. Насколько большой участок толстой кишки страдает в результате заболевания, зависит от индивидуальных особенностей человека. Если заболевание локализуется участком прямой кишки, то болезнь можно назвать язвенным проктитом.

Язвенный колит, в отличие от болезни Крона, не влияет на пищевод, желудок или тонкий кишечник. Если же у человека возникает сразу два заболевания – язвенный колит и болезнь Крона, то это состояние называют «воспалительное заболевание кишечника», так как на него тоже оказывается влияние.

Язвенный колит. Симптомы

Симптомы язвенного колита могут включать:

• Кровь или гной при диарее
• Обезвоживание
• Боль в животе
• Лихорадку
• Срочные и болезненные испражнения

Кроме того, с язвенным колитом могут быть связаны потеря веса, ухудшение состояния кожи, боли в суставах, проблемы со зрением, анемия (дефицит красных кровяных клеток в крови), образование сгустков крови и повышенный риск возникновения рака толстой кишки.

Причины язвенного колита

Точные причины язвенного колита неизвестны, но некоторые исследователи полагают, что появление заболевания связано со сбоями работы иммунной системы. Вирусная или бактериальная инфекция толстой кишки может вызвать неконтролируемое воспаление, связанное с язвенным колитом.

Кто находится в группе риска развития язвенного колита?

Язвенный колит может быть унаследован. До 20% людей с воспалительными заболеваниями кишечника имеют близких родственников (мать, отец, брат, сестра), страдающих аналогичными заболеваниями. Язвенный колит наиболее часто диагностируется у людей, проживающих в Европе, США, а также лиц еврейского происхождения.

Язвенный колит. Диагностика

Для диагностики язвенного колита используются разнообразные диагностические процедуры и лабораторные тесты. Первоначальный этап диагностики язвенного колита – изучение истории болезни пациента и проведение полного медицинского осмотра. При диагностике язвенного колита используются:

• Эндоскопия (колоноскопия, проктоскопия и т.п.)
• Анализ крови
• Анализ кала

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Рентгеновские исследования

Лечение язвенного колита

Лечение язвенного колита может включать медикаментозную терапию, изменения в пищевом рационе и специальную диету (при выраженном истощении может быть назначено введение питательных смесей внутривенно), хирургические процедуры. Основной лечения язвенного колита является достижение стойкой ремиссии заболевания, чтобы это состояние позволило большинству людей вернуться к нормальной жизни.

Лечение язвенного колита важно начинать как можно раньше (как только выявлены его симптомы). Если у пациента серьезный понос и кровотечение, в этом случае может быть необходима госпитализация для предотвращения и лечения обезвоживания и получения надлежащего питания.

Лекарственные средства при язвенном колите

Основу лекарственной терапии в процессе лечения язвенного колита составляют противовоспалительные препараты: аминосалициллаты (сульфасалазин, месалазин), кортикостероиды, глюкокртикоидные гормоны. Последние применяются только при тяжелой форме заболевания, так как они оказывают угнетающий эффект на иммунную систему и способствуют развитию иммунодефицита.

При симптоматическом лечении язвенного колита могут назначаться кровоостанавливающие средства (аминокапроновая кислота, дицинон, транескам), а в случае обильного кровотечения иногда требуется переливание эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы крови.

Для нормализации работы кишечника применяются спазмолитические и противодиарейные средства. Питание и диета при язвенном колите Употребляемые продукты не играют какой-либо роли в возникновении язвенного колита. Однако некоторые продукты могут вызывать осложнения при активной фазе заболевания. Врач может предложить рекомендации по изменению структуры питания в зависимости от интенсивности симптомов язвенного колита. Помимо специальной диеты при язвенном колите также могут применяться витамины или пищевые добавки.

Хирургия при язвенном колите

Хирургическое удаление участка или всей толстой кишки при язвенном колите может быть необходимо, если консервативное лечение не вызывает должного эффекта или же если симптомы заболевания ухудшаются, а язвенный колит сопровождается тяжелыми осложнениями. В настоящее время считается, что единственный эффективный метод хирургического лечения язвенного колита – колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, то есть удаление всей толстой кишки. Такая операция выполняется ограниченному кругу больных и строго по медицинским показаниям.

Если пациенту сказали, что требуется хирургическая операция для лечения язвенного колита, в любом случае стоит обратиться за независимой консультацией к другим специалистам, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения язвенного колита или убедиться в том, что хирургическая операция остается в конкретном случае единственным вариантом борьбы с болезнью.

Язвенный колит. Когда обращаться к врачу?

Обязательно отправляйтесь к врачу, если:

• у вас тяжелый и постоянный понос;
• у вас ректальное кровотечение и сгустки крови в кале;
• у вас постоянная боль и высокая температура.

Автор статьи: Динара Сафиева, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье о язвенном колите, предназначена для ознакомления. Однако она не может быть заменой консультации с профессиональным врачом.