Разные яички: почему тестикулы разного размера, что делать, как жить

– «Спокойствие, только спокойствие», – сказал бы знаменитый Карлсон про яички разного размера. И был бы совершенно прав.

Вполне нормально, когда у мужчины разные яички. Многие замечали, что правое яичко немного больше, а левое висит ниже. Разница обычно не должна вызывать беспокойства. Но иногда разного размера тестикулы действительно сигнализируют о проблеме здоровья.

Когда яичко болит, изменило форму, отекло – скорее записывайтесь на прием к врачу (урологу, хирургу, терапевту). Статья рассматривает причины, почему разные яички - одно больше, чем другое. Кроме того, вы узнаете про осложнения, диагностику, лечение и что делать если яички разные.

Причины

Обычно одно яичко больше, чем другое без серьезной причины. Вот некоторые патологические условия, из-за которых яички мужчин бывают разного размера:

Эпидидимит

Эпидидимис (тестикулярный придаток) – вытянутый, сужающийся книзу проток, расположенное вдоль заднего края. В эпидидимисе происходит дозревание сперматозоидов, секреция жидкой части спермы и ее накопление. Эпидидимит возникает, когда этот проток воспаляется, как правило, в результате инфекции. Эпидидимит часто признак заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), например, хламидиоза, трихомониаза, гонореи. Нельзя исключать наличие эпидидимита, если мужские яички неожиданно стали разного размера. Обратитесь к врачу, при следующих симптомах:

• боль при мочеиспускании;
• выделения из уретры различного характера;
• боль в мошонке и паху;
• нарушение мочеиспускания (частое, болезненное, с патологическими примесями);
• отек и покраснение кожи мошонки, иногда размеры воспаленной мошонки в несколько раз превышают размеры здоровой;
• разные яички на фоне повышения температуры тела и признаки общей интоксикации;

Орхит

Орхит происходит, когда инфекция вызывает воспаление тестикулы. Например, после того, как мужчина подхватит вирус эпидемического паротита (свинка) через поцелуй. Боль в мошонке, разные яички при подозрении на орхит, означают необходимость срочно обратиться к врачу. Орхит способен нарушить функции детородных органов, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию.

Эпидидимальная киста (сперматоцеле)

Эпидидимальная киста – небольшого размера полостное образование яичка или его придатка, ограниченное фиброзной оболочкой; содержит семенную жидкость, сперматоциты, сперматозоиды. Сперматоцеле также может формироваться при развитии эпидидимиса (см. выше). Эпидидимальные кисты обычно безвредны и безболезненны, протекают бессимптомно. Никакое лечение не требуется -– они часто проходят сами по себе. Однако, когда сперматоцеле вызывает дискомфорт, кисту удаляют хирургическим путем.

Гидроцеле (тестикулярная водянка)

Гидроцеле первое, что приходит на ум, когда яички разные. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, увеличение размеров которой приводит к тому, что мужчине становится неудобно передвигаться, заниматься сексом, испражняться. Нередко на фоне данного патологического состояния могут возникать боли.

По сути, гидроцеле это скопление жидкости между оболочками яичка, что вызывает увеличение размера мошонки, которая принимает грушевидную форму. Гидроцеле может указывать на воспаление, поэтому имеет смысл получить консультацию врача. Водянка тестикул также случается после травмы мошонки или промежности, нарушении оттока лимфы от мошонки. Врач может назначить хирургическое лечение водянки. По-другому заболевание не лечится (либо проходит самостоятельно, а разные яички не кажутся патологией).

Варикоцеле

Расширение вен в мошонке называется варикоцеле. Обычно это распространенное заболевание не требует лечения, если нет никаких дополнительных симптомов, но варикоцеле может уменьшить количество сперматозоидов, производимых в канальцах яичек. Разные яички могут быть симптомом варикоцеле.

Перекрут яичка

Перекручивание (перекрут, кручение) яичка – патологическое скручивание семенного канатика, вызванное поворотом яичка или мезорхиума (складки между яичком и его придатком), что приводит к ущемлению или некрозу тканей яичка. Перекрут может вызвать серьезную и продолжительную боль в яичках. Если эта боль последствие травмы, она может быть рецидивирующей – то есть проходить и внезапно возвращаться.

Тестикулярный перекрут является серьезной проблемой и патологию следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию. Условие способно уменьшить или заблокировать кровоток к яичку. Без лечения может потребоваться его удаление.

Тестикулярный рак

Раковые клетки могут появляться и размножаться в яичке точно также, как в других частях и органах тела. По данным Американского онкологического общества, рак яичек встречается редко, развиваясь примерно у 1 из 250 мужчин. Он наиболее распространен среди мужчин молодого и среднего возраста. Прогноз лечения обычно положительный. В любом случае – не затягивайте поход в больницу, если яички очень разные по размеру и форме.

Разные яички: когда нужна консультация врача

Если у вас яички на разном уровне, это скорее всего физиологическая особенность. Но примите к сведению, что обязательно показаться специалисту в случае возникновения боли в низу живота и промежности. Когда при увеличенном яичке проявляется какой-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу как можно скорее:

• острая боль в яичках или вокруг них;
• отек яичек; покраснение;
• выделения из пениса;
• проблема с мочеиспусканием;
• боль в спине или нижней части живота;
• отек или болезненность мошонки.

Специалист диагностирует основную причину, исследуя мошонку и яички на предмет патологии. При подозрении на рак, будут назначены анализы крови. Другие тесты, которые врач может порекомендовать, чтобы выяснить причину, почему разные если яички, включают:

• анализ мочи для выявления инфекций и проблем с почками;
• ультразвук для оценки кровотока;
• КТ для определения аномалий семенников.

Если будет диагностировано определенное заболевание, врач назначит лекарство или другое лечение. Методы зависят от причина разного размера яичек.

1. Эпидидимит. При инфекционной природе заболевания назначается курс антибиотиков для лечения инфекции, рассасывающие препараты, витамины. Кроме того, показана физиотерапия, тепловые процедуры на мошонку.
2. Орхит. Когда орхит следствие ЗППП, врач обычно назначает лекарство для борьбы с инфекцией. Общие препараты включают Цефтриаксон (Роцефин) или Азитромицин (Зитромакс). Обезболивающие средства и пакет для льда могут помочь снять дискомфорт.
3. Перекрут яичка. Проблема требует скорейшего лечения. Может помочь процедура под названием ручная детекция, но чаще всего необходима операция, чтобы предотвратить рецидив. Не откладывайте обращение к врачу - с каждым днем увеличивается вероятность того, что пострадавшее яичко придется удалять.
4. Рак яичка. Врач может рекомендовать удалить яичко, где развиваются раковые клетки. Радиационная терапия, химиотерапия или комбинация способны уменьшить или уничтожить раковые клетки. Если рак распространился, метастазировал или возник в другой части тела, могут потребоваться дополнительные процедуры и операции.

Самодиагностика: как самому проверять здоровье яичек

Очень важно контролировать размер и форму яичек, чтобы можно было обнаружить любые изменения. Выполняйте самоанализ один раз в месяц. Ищите: уплотнения, увеличение размера, боль, опухоль, отек и другие аномалии. Здоровое яичко гладкое, по форме скорее овальное, чем круглое. Ровная округлость или аномальные выступы должны быть немедленно исследованы врачом. Для самопроверки:

• Перед началом убедитесь, что мошонка расслаблена.
• Осторожно и медленно катите яичко между указательным, средним и большим пальцами.
• Тщательно проверьте поверхность каждого яичка, ищите комки, болезненные участки, выпячивания, отеки, либо изменения в размере.
• Почувствуйте нижнюю часть мошонки, достигнув эпидидимиса, который должен ощущаться как несколько сгруппированных трубочек.
• Оцените вес тестикул. В норме сильных различий нет.
• Проверяйте оба яичка не реже одного раза в месяц.

Прогноз

Разный размер и высота яичек встречаются у многих мужчин. Если одна тестикула становится заметно больше, то основные причины патологии лечатся достаточно легко. Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше будет прогноз. При наличии других симптомов: боль, уплотнения, отек, немедленно запишитесь на прием. В то время, как диагноз рак яичек кажется страшным, перспективы лечения являются хорошими. Большую психологическую помощь мужчине в преодолении недуга способны оказать члены семьи, родственники, друзья и специалисты в области психотерапии.

Автор: Марк Клинцевич ©