КТГ: кардиотокография плода

10.11.2014 00:35
КТГ - кардиотокография плода

Кардиотокография (КТГ) - это техническое средство записи (-графи) сердцебиения плода (кардио-) и сокращения матки (-токо-) во время беременности, как правило, в третьем триместре беременности. Аппарат, который используется для выполнения кардиотокографии, называется кардиотокограф.  КТГ может быть использована для выявления признаков дистресса плода.

Метод Кардиотокография

Во время КТГ выполняются одновременные записи с помощью двух отдельных преобразователей, по одному идет измерение частоты сердечных сокращений плода, а по второму - маточные сокращения. Датчики для КТГ могут быть внешние или внутренние.

Внешнее измерение означает крепление двух датчиков к брюшной стенке

Преобразователь сокращений, чувствительный к давлению, называется Токодинамометр, во время КТГ он измеряет напряжение брюшной стенки матери - косвенный показатель внутриматочного давления.
Преобразователь частоты сердечных сокращений плода накладывается в область сердца плода, измеряет ЧСС плода

Внутренний мониторинг при КТГ отличается от внешнего контроля.

Преобразователь частоты пульса плода помещается внутри влагалища женщины и крепится в районе головы ребенка. Внутренний электрод называется FSE. Он используется только для мониторинга сердечного ритма ребенка во время родов, как правило, если внешний контроль не дал определенных результатов.

Внутренний электрод представляет собой небольшую, круглую, штопоро-образную иглу, прикрепленную к проводу с покрытием. После того, как зажим присоединен, пластиковая крышка удаляется, оставляя только провод.

2 цветных провода подключаются к небольшому проводящему устройству (размером примерно со спичечную коробку), привязанную к бедру женщины. Результаты КТГ можно передать на монитор, распечатать в бумажном виде или оставить в компьютере для дальнейшего использования. Использование КТГ и компьютерной сети позволяет постоянное дистанционное наблюдение: одна медсестра, акушерка или врач, могут наблюдать показатели КТГ нескольких пациентов одновременно.

КТГ - кардиотокография плода кардиотокограф

Данная процедура кардиотокография не должна быть более неудобной, чем обычное исследование влагалища.

Внутренний электрод контролирует частоту сердечного ритма ребенка более точно, чем внешнее Доплеровское УЗИ.

Женщинам, которые имеют герпес, гепатит В или С или ВИЧ, рекомендуется не делать внутренний мониторинг, потому что КТГ это может увеличить шансы ребенка заражения этими вирусами.

Расшифровка КТГ

Кардиотокография используется для контроля нескольких различных медицинских условий:

  • Сокращения матки
  • Особенности сердечного ритма плода

Сокращения матки - они количественно определяются как количество сокращений, присутствующих в период 10 мин и в среднем в течение 30 мин.

Нормальное количество : ≤ 5 схваток за 10 мин.
Большое количество: ≥ 5 схватки за 10 мин. определяются как тахисистолия матки. 

Средняя базовая частота сердечных сокращений плода

  • Частота сердцебиения плода в покое: 110 - 160 ударов в минуту 
  • Индивидуальная особенность: 100 - 109 ударов в минуту или 161 - 180 ударов в минуту

  • Подпишитесь на наш Ютуб-канал!
  • Аномальная функция:  <100 ударов в минуту или> 180 ударов в минуту

В этой статье мы не будем подробно останавливаться на расшифровке всех показателей КТГ, так как выводы о здоровье плода должны делать специалисты, а не читатели сайтов.

КТГ - кардиотокография плода

Причины для КТГ мониторинга сердечного ритма ребенка:

Если есть проблемы со здоровьем для матери на поздних сроках беременности

  • Кровотечение
  • Высокое кровяное давление
  • Преждевременные роды
  • Диабет
  • Холестаза

Если есть проблемы со здоровьем для ребенка

  • Отклонение ребенка от нормы 
  • Беременность переношена
  • Требуется во время родов
  • Если воды отошли, а роды не начались 
  • Если ребенок проявляет признаки бедствия
  • Если при прослушивании частота сердечных сокращений ребенка ниже
  • Если воды отошли и в них есть меконий - первородный кал. Окрашивание амниотической жидкости.
  • Если роды проходят с помощью окситоцина или простагландинов.Эти препараты обладают потенциалом для сильного раздражения матки и страдания ребенка.
  • Если женщине делают эпидуральную анестезию для обезболивания родов.
  • Частота сердечных сокращений ребенка может снизиться в ответ на падение артериального давления женщины, возможный побочный эффект эпидуральной анестезии.

Автор статьи: Ирина Суркова, "Московская медицина"

Лечебные учреждения по этой проблеме

ГБУЗ "ГКБ им. М. П. Кончаловского ДЗМ (ранее Городская больница № 3) в Зеленограде открыта в 1966 году, Сегодня больница является единственным многопрофильным стационаром в Зеленоградском административном округе г.

Городская поликлиника № 201 Филиал № 2 в Зеленограде образована приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 05.05.2012 № 391. Это бывшая Городская поликлиника № 230.

Московская психиатрическая клиническая больница №15 открыта в 1965 году, сегодня это одна из крупнейших психиатрических клиник России. В составе больницы функционируют 30 отделений.

Материалы по теме

Ложная беременность это медицинский термин для определения специфического состояния со многими признаками и симптомами, напоминающих беременность, кроме присутствия плода....

Амниоцентез является диагностическим тестом, который может быть рекомендован вашим врачом, чтобы убедиться в отсутствии или наличии наследственных проблем у...

Послеродовая депрессия является психическим состоянием, которое может варьироваться от легкой до суицидальных форм, и может произойти в любое время после родов в течение одного...

Вы наверняка ждете, что судороги, которые вас беспокоили при беременности, исчезнут сразу, как только ребенок появится на свет? Действительно, беременность может принести с...

Средняя продолжительность нормальной беременности составляет 40 недель (280 дней) с момента зачатия. Младенцы, родившиеся до 37 недель беременности, считаются преждевременными...

Комментировать