Колено является самым крупным суставом в теле человека. Чтобы научиться идентифицировать боль в колене у ребенка, Вам пригодится немного популярной анатомии. Верхняя и нижняя кость колена разделены двумя дисками (менисками). Кости бедра и голени (большая берцовая и малая берцовая) скреплены связками, сухожилиями и мышцами. Поверхность костей внутри коленного сустава покрыта хрящевой тканью, которая поглощает удары и обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для движения сустава.

Травма или инфекция области колена -это наиболее распространенные причины хромоты активных детей старшего возраста, но часто растяжения мышц и связок заживают без вмешательства извне через некоторое время.

Боль в колене у детей может быть связана с повреждением различных структур колена (хряща, сухожилий, околосуставных сумок и т.д.).

Причины боли в колене у ребенка:

1. Внезапные (острые) травмы

Повреждения (травмы) является наиболее частой причиной боли в колене у ребенка. Внезапные (острые) повреждения могут быть вызваны прямым ударом колена или аномальным скручиванием, сгибанием колена или падением на колено. Боль, кровоподтек или отек могут быть сильными и развиться в течение нескольких минут после травмы. Нервы или кровеносные сосуды во время травмы колена могут быть подвергнуты защемлениям или повреждениям. Ребенок способен чувствовать онемение, слабость, холод, покалывание в колене или голени; они могут быть бледными или синеватого цвета.

 Острые травмы коленного сустава включают в себя:

• Вывихи, растяжения или другие травмы связок и сухожилий, которые соединяют и поддерживают коленный сустав. 
• Разрывы эластичных хрящевых дисков коленного сустава (мениска). 
• Ребенок порвал связки. Наиболее частым повреждением связок является повреждение большой берцовой коллатеральной связки.
• Перелом коленной чашечки, нижней части бедра или верхней части большеберцовой кости или малоберцовой кости. Перелом колена у ребенка чаще всего возникает в результате действия аномальных сил, таких как падение на колено, удар по колену, сильное скручивание колена, большая сила, которая сгибает колено.
• Вывих коленной чашечки. Этот тип смещения чаще встречается у девочек в возрасте от 13 до 18 лет. Частицы кости или мягких тканей могут застрять в суставе и мешать его движению.
• Смещение (вывих) коленного сустава. Это редкая травма колена у детей, которая требует воздействия большой силы. Это серьезная травма, необходимо экстренное медицинского вмешательства.

2. Боль колена у ребенка после повреждения из-за перегрузки

Ущерб от перегрузки возникает при повторяющихся движениях или повторяющегося или длительного давления на колено. Такие мероприятия, как подъем по лестнице, велоспорт, бег трусцой или прыжки, нагружают суставы и другие ткани, а также могут привести к раздражению и воспалению.

Повреждения колена в результате перегрузки включают в себя:

• Воспаление маленьких сумок с жидкостью, которая смазывает колено (бурсит).

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Воспаление сухожилий (тендинит) или небольшие разрывы сухожилий (тендиноз).
• Складки и утолщения в суставных связках (синдром фибринозной пленки).
• Боль в передней части перегруженного колена, травмы, избыточного веса или проблем в коленной чашечки ("колено бегуна" - болевой синдром надколенно-бедренного сустава).
• Раздражение и воспаление полосы фиброзной ткани, которая проходит с внешней стороны бедра (синдром подвздошно-большеберцовой связки).

3. Условия, которые могут вызвать боль в колене у ребенка

В колене и вокруг него также могут возникнуть проблемы, не связанные напрямую с травмой или перегрузкой. 

• У детей и подростков в возрасте 11-15 лет, есть болезнь Осгуда-Шляттера. Она связана с резкой болью в передней части колена, где сухожилие надколенника прикрепляется к большеберцовой кости (голени). Это место становится чувствительно болезненным. Причина болезни Осгуда-Шляттера с точностью не установлена. Заболевание особенно распространено среди детей , занимающихся спортом, а может быть просто результатом травмы.
• Подколенная киста (или киста Бейкера) является причиной набухания задней части коленного сустава. 
• Инфекция в коже (целлюлит), суставе (инфекционный артрит ), кости (остеомиелит), или синовиальной сумке (септический бурсит коленного сустава) может вызвать боль и ограниченное движение в колене. 
• Иногда боль в колене способна вызвать проблемы в других частях тела, например, таких, как нервные волокна или бедро.
• Болезнь Кёнига (рассекающий остеохондроз коленного сустава) становится причиной боли в колене и жесткости, когда кусок кости или хряща, в частности, на внутренней стороне коленного сустава, лишается кровотока и отмирает. 
• Боль в колене у ребенка, когда механическая нагрузка на механизм сустава у детей в возрасте до 10 лет может быть вторичной из-за врожденных пороков развития мениска. Наиболее часто встречается деформация наружного (латерального) мениска. Для детей старшего возраста типичны травматические разрывы внутреннего (медиального) мениска, они лечатся так же, как и мениски у взрослых.

Автор статьи: Андрей Селин, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про боль в колене у детей, предназначена только для ознакомления. Она не может быть заменой консультации профессиональным медицинским работником.