Растяжение связок и вывих – в чем разница

В таких терминах, как «растяжение» или «вывих» существует определенная путаница. Они часто используются попеременно, чтобы описывать любые виды травм, начиная от вывиха лодыжки, заканчивая растяжением подколенного сухожилия. Между тем, растяжение связок и вывих – это все-таки два различных типа травм.

Растяжение связок – это растяжение или разрыв полосы волокнистой ткани, которая соединяет наши кости в суставах. Вывих – тоже может растянуть или разорвать ткань, но на этот раз мышечную или ткань сухожилия – ту, что присоединяет мышцы к костям.

В статье:
Причины возникновения растяжения связок или вывиха
Как можно диагностировать растяжение или вывих?
Как лечить растяжения и вывихи
Реабилитация при растяжении связок или вывихе
Прогноз восстановления после растяжений или вывихов

Причины возникновения растяжения связок или вывиха

Вывихи обычно происходят, когда человек падает, скручивая конечности, или иным образом достигает неудачного положения тела. Самый распространенный вывих – это вывих лодыжки. Примерно 25.000 человек получают такую травму ежедневно.

Один из частых случаев – во время пробежки человек ставит ногу на бордюр, спотыкается, падает на другую ногу, подворачивая лодыжку. Не менее распространены вывихи при игре в волейбол, когда человек, пытаясь отбить мяч, неудачно приземляется на деревянное игровое поле.

В таких видах спорта, как лыжный, также распространены вывихи запястья или большого пальца. Спортсмены-лыжники часто падают на землю, выставляя вперед открытую ладонь.

Вывихи и растяжения также случаются, когда человек крутит, тянет мышцу или сухожилие. Высокому риску вывихов подвержены те, кто занимается такими видами спорта, как футбол, хоккей, бокс. Частые и повторяющиеся движения в таких видах спорта, как теннис, гольф, гребля также могут привести к деформации кисти или предплечья.

В обычной жизни высокому риску растяжений и деформаций подвергаются люди, которые занимаются тяжелой физической работой. Список профессией, где возможны подобные травмы, достаточно обширен. Он включает в себя как рабочих строительных специальностей, так и рабочих склада и даже медсестер.

Как можно диагностировать растяжение или вывих

Признаки большинства вывихов и растяжений очень сходны: боль и воспаление, иногда гематомы в травмированной области. В зависимости от степени тяжести растяжения связок или вывихов, они могут классифицироваться на легкие, умеренные или тяжелые. Чем тяжелее степень растяжения связок, тем труднее использовать пораженный участок. Так, при легком растяжении связок лодыжки, например, человек может испытывать боль, но в состоянии ходить, при тяжелом растяжении боль станет невыносимой, а ходить будет невозможно.

Растяжения оцениваются по шкале от I до III.

• Степень I. Легкое растяжение, когда боль минимальна, а в суставе почти отсутствует нестабильность.
• Степень II. Более серьезное растяжение связок, но без полного разрыва.
• Степень III. Связки не только растягиваются, но и рвутся. Часто полностью. Это не сломанная кость, но ощущения могут быть примерно такими же, как и при переломе. При этом на пораженную конечность вес перенести практически невозможно, а сустав утрачивает свою функциональность.

Большинство людей с легкими и умеренными растяжениями или вывихами могут лечить эти травмы в домашних условиях. Растяжения связок или вывихи III степени должны лечиться только врачом.

Врач назначает ряд исследований, начиная с рентгена, чтобы определить степень тяжести растяжения связок или вывиха. Даже когда не выявлен перелом ноги или руки, при растяжении связок или вывихе могут потребоваться шины или костыли, например, при растяжении связок лодыжки.

В некоторых случаях растяжение может быть настолько серьезным, что понадобится хирургическая операция, чтобы восстановить связки или сухожилия.

Часто в таких случаях также рекомендуется физическая терапия и реабилитационные упражнения.

О степени тяжести травмы могут свидетельствовать боль и отек, показывая, насколько серьезно растяжение или вывих. Однако так бывает не всегда. Например, разрыв ахиллова сухожилия сначала вызывает умеренную боль, но на самом деле является очень серьезной травмой.

В любом случае, если при растяжении или вывихе боль и отек не начинают ослабевать в течение 24-72 часов, нельзя перенести вес на поврежденную конечность или симптомы становятся хуже, следует обратиться к врачу.

Как лечить растяжения и вывихи

Золотой стандарт лечения растяжений и вывихов заключается в следующем:

• Отдых. Поврежденной области необходимо дать отдых в течение 24-48 часов после травмы, чтобы защититься от возможных негативных последствий. Отдых заключается в том, чтобы не переносить вес на поврежденную ногу или не пытаться поднимать его поврежденной рукой. Если нет физической возможности перенести вес на травмированное колено или лодыжку, следует обратиться к врачу.
• Лед. Нужно положить компресс со льдом на пораженный участок один раз в течение 10 минут. Потом повторять эту процедуру через каждые 30 минут в течение первых 3-х дней после травмы. При этом лед нельзя класть непосредственно на кожу. Холод сужает кровеносные сосуды и замедляет воспалительные процессы, облегчая боль и отек. Не следует также оставлять компресс изо льда слишком надолго.
• Сжатие. Поврежденное запястье, локоть, лодыжку или колено нужно сильно обмотать эластичным бинтом. Сжатие, как и лед, помогает уменьшить отек.
• Высота. Травмированную область нужно разместить на подушке и поднять выше уровня сердца. Таким образом можно уменьшить отек. Все эти процедуры актуальные в течение первых 24-72 часов после получения растяжения связок или вывиха.

В течение этого времени вы также можете принимать лекарства, чтобы облегчить боль. Посоветуйтесь с врачом, чтобы выяснить, какое лекарство вам подходит.

Реабилитация при растяжении связок или вывихе

Врачи-ортопеды часто отмечают, что многие люди совершают ошибку, пытаясь слишком активно снова вернуться к занятиям спортом почти сразу после растяжения или вывиха.

С одной стороны, нельзя, чтобы травмированная область слишком долго оставалась в покое, так как рубцовая ткань, которая образуется после травмы, может привести к нарушению подвижности.

С другой стороны, если поднимать уровень нагрузок слишком резко, можно получить необратимые повреждения травмированного участка. Оптимальный вариант – проводить программу постепенной реабилитации.

Врач или физиотерапевт может порекомендовать определенные упражнения, которые позволят вернуться к нормальной деятельности в безопасном режиме. Например, если у человека вывих лодыжки, он может сначала медленно начать ходить на плоской беговой дорожке, потом перейти к наклонной поверхности, затем начать бегать трусцой.

При растяжении запястья восстановление начинается с упражнений, способных увеличить диапазон движения, а потом включаются подъемы легких весов. В процессе реабилитации может наблюдаться некоторый дискомфорт, но внезапная вспышка резкой боли является сигналом, что нужно сделать шаг назад и проводить реабилитацию с большей осторожностью. Необходимо сообщить врачу, если так произойдет.

Восстановление после растяжений и вывихов зависит от типа организма человека, но при легких и умеренных травмах обычно колеблется от трех до восьми недель. Восстановление после тяжелых травм может занять несколько месяцев.

Прогноз восстановления после растяжений или вывихов

Цель лечения растяжений и вывихов является возвращение к тому уровню функциональности, который человек имел до травмы. Это означает, что теоретически растяжение или вывих можно полностью излечить.

Временные рамки для восстановления зависят от тяжести травмы. При легкой травме восстановление может занять несколько дней, например, при небольшом растяжении связок голеностопного сустава, или несколько месяцев при хирургической реконструкции колена. Наиболее важным видом терапии для этого вида травм является реабилитация. Это может быть домашняя программа тренировки по рекомендации врача или физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом. Даже если вы считаете, что полностью восстановились после растяжения или вывиха, лучше задать врачу следующие вопросы:

• Существуют ли какие-то ограничения в занятиях спортом или повседневной деятельности?
• Когда будет полностью безопасно вернуться к прежнему уровню активности?
• Нужно ли дополнительно нанести визит, чтобы убедиться в полном восстановлении и отсутствии осложнений после травмы?

Автор статьи: Динара Сафиева, "Московская медицина"©
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье о разнице между растяжением и вывихом, предназначена для ознакомления. Однако она не может быть заменой консультации с профессиональным врачом.