Послеродовой психоз: риски,симптомы, лечение

Послеродовой психоз является серьезным психическим расстройством, которое, начинается внезапно в первые дни после родов, и, правда, влияет на небольшое количество  женщин после родов. В данной статье рассматривается, кто подвергается наибольшему риску, на какие симптомы послеродового психоза необходимо обратить внимание и где можно найти помощь.

• Что такое послеродовой психоз?
• Каковы причины послеродового психоза?
• Общие симптомы лечения послеродового психоза и время восстановления 
• Последующие беременности
• Как подготовиться к беременности при наличии биполярного расстройства или психического заболевания 

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой психоз, который иногда называют послеродовым началом биполярного расстройства, является серьезным психическим заболеванием. Это состояние может повлиять на одну из 500 до 1000 женщин, которые имеют ребенка. 

Любая женщина, у котой ранее был поставлен диагноз биполярное расстройство, шизофрения или шизоаффективное состояние, имеет повышенный риск развития послеродового  психоза в 25-50%, поэтому она должна взять направление к специалисту перинатальной психиатрии во время беременности. Около половины случаев происходят как "гром среди ясного неба" для женщин без какой-либо предыдущей личной или семейной истории психического заболевания.

Это страшное состояние, как для женщины, которые испытывают его, так и для тех, кто вокруг нее. Следует учитывать, что «неотложная психиатрическая помощь" нужна именно в начальной стадии психоза, так как он может быстро перерасти в более серьезную стадию и нуждается в лечении на ранней стадии. Женщина не может понять, что она больна, поэтому за помощью могут смело образаться ее родственники или друзья. 

Большинство женщин с послеродовым  психозом попадают в больницу, в идеале в специализированный блок для матерей с детьми(МБУ), чтобы обеспечить безопасность как мамы, так и ребенка. В некоторых районах не может быть никакого местного МБУ но преимущества такого ухода очевидно.

Каковы причины послеродового психоза?

Считается, что после родов психоз инициируется изменениями в гормонах при беременности и рождении, но факторы, участвующие в ситуации, еще не очень хорошо понятны. Хотя известно, что для некоторых людей, генетические факторы играют важную роль.

Послеродовой психоз, скорее всего, случится, если близкий родственник также испытал это. Известно и то, что социальные или эмоциональные факторы, как правило, не участвуют в запуске послеродового психоза.

Существует ряд доказательств, позволяющие предположить, что женщины чаще испытывают послеродовой психоз:

• Если они пережили диагноз биполярного расстройства, шизофрению или шизоаффективного состояния до того, как забеременеть.
• Если есть история близких членов семьи (мама или сестра) испытавших послеродовой психоза.
• После первого ребенка.Если после первых родов психоз был испытан, то существует высокая вероятность, что он вернется и после следующих родов.

Важность обращения за  психиатрической помощью для послеродового психоза не может быть переоценена. Женщинам, страдающим от послеродового психоза, будет необходима помощь в уходе за ребенком, пока она не оправится от заболевания.

Некоторые женщины, страдающие от послеродового психоза, как известно,  даже пытаются покончить с собой, и в редких, трагических случаях покушаются на детоубийство или совместную смерть. Признавая симптомы послеродового психоза на ранней стадии, можно  начать лечение как можно быстрее, чтобы и мать и ребенок чувствовали себя  должным образом.

Общие симптомы послеродового психоза

Симптомы послеродового психоза чаще появляются в течение двух недель после рождения, хотя и редко, болезнь может начаться через несколько недель. Психоз может начаться очень неожиданно и его симптомы развиваются в течение нескольких часов после рождения. Самые ранние симптомы часто включают чувство  одиночества, необходимость духовного сближения с кем-то,  бессонница, разговорчивость, ощущение  запутанности. Есть ряд ключевых признаков, связанных с психотическими эпизодами:

• Мания: чувство чрезмерная возбужденность, приподнятое или «высокое» настроение, активность, энергичность, нежелание спать, чувство волнения, беспокойства, раздражительности.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Подавленность или плохое настроение  быстро чередуются друг с другом.  
• Галлюцинации - женщина может слышать голоса, видеть вещи или ощущать запахи, которые на самом деле не существует.
• Заблуждения - ложные убеждения, которые прочно удерживаются, иногда связанные с ребенком, например, это «посланный от Бога», или ребенок «зло» в некотором роде. Заблуждения, такие как, будто мать выиграла в лотерею или что ей даны какие-то удивительные специальные целительные силы.
• Путаница или неясность.
• Отсутствие понимания - женщина переживает состояние послеродового психоза и при этом не считает, что ее поведение странное.  

Как лечить послеродовой психоз

Направление к специалисту перинатальной психиатрии обычно не требуется. Легкими проявлениями послеродового психоза могут заниматься акушерка, патронажная сестра или другогой медицинский работник, но важно, чтобы помощь была оказана в срочном порядке. Наиболее распространенным методом лечения послеродового психоза является назначение антипсихотических препаратов и препаратов, которые используются для лечения биполярного расстройства. Мамы, которые кормят грудью или сцеживают молоко, могут  продолжать это делать, но лечение должно быть подтверждено по мере необходимости специалистом в области здравоохранения.

Время восстановления

Наиболее тяжелые симптомы послеродового психоза, как правило,могут длится от двух до 12 недель и матери, как правило, остаются в больнице в течение всего этого времени. Подавляющее большинство женщин в итоге полностью восстановится. Тем не менее, психоз после родов часто сопровождается периодом депрессии, тревогой и  уровнем низкого социального доверия.

Возвращение домой после лечения может быть сложным, и очень важно, чтобы матери была оказана полная поддержка дается, как эмоциональная, так и практическая, от партнера, семьи и друзей, что делает последствия психоза не такими тяжелыми.

На протяжении всего периода восстановления, большинство женщин будут продолжать получать поддержку от служб охраны психического здоровья.  Далее могут встречи с врачом общей практики или медсестрой амбулаторно или на дому.
Может занять некоторое время, чтобы согласиться с тем, что случилось. Оглядываясь назад, большинство женщин говорят, что им потребовалось от шести до 12 месяцев, а иногда и больше, чтобы полностью, примириться с тем, что у них был послеродовой психоз.

Последующие беременности

Каким бы страшным не было состояние послеродового психоза, многие женщины хотят еще детей.В таком случае шансы развития  психоза после новых родов пятьдесят на пятьдесят.

Обязательно стоит сообщить врачам, акушерам, о том, что у вас было такое заболевание,чтобы те могли тщательно планировать план возможного лечения и в случае чего скорее приступили к нему, что позволит вылечить послеродовой психоз быстрее, чем в первый раз. 

Как подготовиться к беременности при наличии биполярного расстройства или психического заболевания?

Для многих женщин послеродовой психоз наступает совершенно неожиданно. Для других ясно, что они имеют высокий риск его развития: если вы когда-либо имели диагноз биполярного расстройства, шизоаффективного состояния или шизофрении, риск послеродового психоза увеличивается примерно на 25-50%. Если у вас у вашей матери или сестры также наблюдался послеродовой психоз, риск может быть еще выше. 

Если вы планируете завести ребенка, сообщите вашему врачу,поскольку некоторые лекарственные препараты для лечения биполярного расстройства или других психических заболеваний, может повредить развивающемуся ребенку.

Большинство женщин полноcтью восстанавливается от послеродового психоза и дальше могут быть просто фантастической мамой. Очень важно сразу  получить помощь, что позволит навсегда избавиться от симптомов заболевания. Очень хорошо общаться на форумах или в социальных сетях, которые обсуждают проблемы послеродового психоза. смотрите соответствующий раздел на форуме портала "Московская медицина".