Маниакально - депрессивный психоз: общая информация

11.04.2014 01:17
Маниакально - депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз, сегодня более известный как биполярное расстройство, это психическое заболевание, которое характеризуется  резкой сменой настроения. Впервые подобная форма расстройства была описана китайским автором- энциклопедистом Гао Лианом в конце 16 века. Само понятие маниакально - депрессивный психоз  ввел немецкий психиатр Эмиль Крепелин в начале 20 века. Крепелин занимался лечением пациентов от маниакально - депрессивного психоза и первым отметил, что периоды "мании" и "депрессии" были разделены периодами нормальной жизни.

Маниакально- депрессивный психоз: общее понятие

Маниакально-депрессивный психоз или биполярное расстройство (также известное как биполярное аффективное расстройство , маниакально депрессивное расстройство) является психическим заболеванием, которое как правило, классифицируется как расстройство настроения . Маниакально-депрессивный психоз характеризуется эпизодами  возбужденного настроения, известными как мания, которая в свою очередь, как правило, чередующиеся с эпизодами депрессии . Эти эпизоды могут нарушить способность человека функционировать в обычной жизни. Около 3% людей во всем мире имеют биполярное расстройство, доля эта не зависит от принадлежности к полу, расовыv и этническим группам. До сих пор не ясно что именно вызывает депрессивно маниакальный психоз, ученые полагают, что одинаковую роль играют факторы генетического и экологического риска. Лечение маниакально-депрессивного психоза  обычно включает в себя стабилизацию настроения с помощью лекарств и психотерапии. Есть распространенные проблемы с социальной стигмой, стереотипами и предрассудками в отношении лиц с биполярным расстройством.

Признаки и симптомы  маниакльно-депрессивного психоза

Мания

Мания является определяющей чертой биполярного расстройства,  может протекать с различными уровнями серьезности. При более мягкой форме мании, известной как гипомания , люди становятся энергичными, возбудимыми, и могут быть очень деятельными. Как только состояние мании усиливается, люди начинают проявлять странное и импульсивное поведение, часто  принимая неправильные решения из-за нереалистичных представлений о будущем. Один из симптомов мании - больные очень мало спят. В наиболее тяжелой форме,  исвестной как психоз, маниакальные люди могут испытывать очень искаженные представления о мире. Депрессивный эпизод обычно следует за эпизодом мании. За переключение от маниакального или гипоманиакального эпизода к депрессивному эпизоду отвечают биологические инструменты, которые до сих пор  мало изучены.

Мания протекает не менее одной недели с приподнятым или раздражительным настроением , которое может  принимать форму эйфории, и проявляется таким поведением как: быстрый разговор, легко отвлекаются , скачки мыслей , показная деятельность, взволнованность, импульсивность, рискованность, гиперсексуальность или чрезмерные денежные расходы. При отсутствии лечения маниакальные эпизоды  как признаки психоза обычно длятся три-шесть месяцев. 

Люди с манией могут также испытывать уменьшенную потребность во сне, говорят слишком  много и могут иметь нарушение суждений. Маниакальные люди часто имеют проблемы с злоупотреблением психоактивными веществами. При более экстремальных уровнях, человек в маниакальном состоянии может испытывать психоз или разрыв с реальностью, состояние, в котором его мышление  зависит исключительно от настроения. Они могут чувствовать себя миссией или их одолевают другие грандиозные или бредовые идеи. Около 50%  страдающих биполярным расстройством, демонстрируют бред или галлюцинации.  Это может привести к буйному поведению  госпитализации в стационаре психиатрической больницы . Тяжесть симптомов мании,  может быть измерена с помощью рейтинговых шкал, таких как Young Mania Rating Scale. Также маниакально депрессивный психоз  можно проверить на тест в специальном разделе на сайте "московская медицина" .
Наступление маниакального (или депрессивного) эпизод часто предопределено нарушениями сна . Изменения настроения и аппетита, психомоторных возможностей , увеличение тревоги также может продолжать до трех недель до момента развития маниакального психоза. 

Маниакально - депрессивный психоз

Гипомания


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Гипомания является мягкой формой мании, которая на протяжении как минимум четырех дней  отвечает тем же критериям, что и  мания, но при этом не вызывает значительного снижения способности личности, возможностей для общения или работы, не имеет психотические черты (например, заблуждения или галлюцинации), и не требует госпитализации в психиатрическом стационаре.  Общее функционирование во время эпизодов гипомании вполне достаточно и, как полагают ученые, гипомания  служит в качестве защитного механизма против депрессии. Гипомания редко переходит в истинно маниакальные эпизоды, а сами признаки психоза существенно слабее. Некоторые гипоманиакальные люди показывают  творческие прорывы , другие  бывают раздражительными или демонстрируют недальновидность. Гипоманиакальные люди вообще обладают повышенной энергией и повышением уровня активности.Окружающие люди могут чувствовать себя относительно комфортно рядом с людьми у которых гипомания , таким образом, даже когда семья и друзья признают перепады настроения, человек часто будет отрицать, что  с ним что-то не так. Чаще всего, симптомы гипомании продолжаются в течение нескольких недель до нескольких месяцев. 

Депрессивные эпизоды

Признаки психоза и симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства  -это стойкие чувства печали , тревоги, вины , гнева , изоляции , или безнадежности ; нарушение сна и аппетита; усталость и потеря интереса к обычно приятной деятельности; проблемы с концентрацией; одиночество, ненависть к себе, апатия или безразличие; обезличивание ; потеря интереса к сексуальной деятельности; застенчивость или социальная тревожность ; раздражительность, хроническая боль (с или без известной причины); отсутствие мотивации; и болезненные мысли о самоубийстве.  В тяжелых случаях депрессивный психоз приводит к тому, что человек может стать психотичным , состояние также известно как тяжелая биполярная депрессия с психотическими признаками. Эти признаки психоза включают бред или, реже, галлюцинации , которые обычно неприятные.  Психоз и о сновные депрессивные симптомы могут сохраняться в течение не менее двух недель, и могут продолжаться в течение более шести месяцев, если их не лечить. 

Чем  в более раннем возрасте проявляются симптомы маниакльного психоза, тем больше вероятность  того, что в дальнейшем состояние также будет депрессивным. Поскольку маниакально-депрессивный психоз требует эпизодов мании или гипомании, многие пациенты первоначально диагностируется и лечатся от депрессии. 

Маниакально - депрессивный психоз

Смешанные аффективные психозы

В контексте биполярного расстройства, смешанное состояние является условием, в течение которого симптомы мании и депрессии случаются в одно и  то же время. Лица, испытывающие смешанное состояние, то есть аффективные психозы , моут иметь маниакальные симптомы, такие как грандиозные мысли и в то же время, испытывать депрессивный психоз и  симптомы, такие как чрезмерное чувство вины или желание самоубийством.  Смешанные состояния считаются состояниями высокого риска для суицидального поведения из-за таких депрессивных эмоций, как безнадежность часто в паре с перепадами настроения или трудность с импульсным управлением . 

Тревожное расстройство возникает чаще как сопутствующая патология в смешанных биполярных эпизодах, чем в не смешанной биполярной депрессии или мании. Злоупотребление психоактивными веществами (включая алкоголь) также следует этой тенденции.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Московская психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева известна еще как московская городская психиатрическая больница на Канатчиковой даче, она с 1922 по 1994 носила имя П.П. Кащенко.

ГБУЗ "ГКБ им. М. П. Кончаловского ДЗМ (ранее Городская больница № 3) в Зеленограде открыта в 1966 году, Сегодня больница является единственным многопрофильным стационаром в Зеленоградском административном округе г.

Городская поликлиника № 201 Филиал № 2 в Зеленограде образована приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 05.05.2012 № 391. Это бывшая Городская поликлиника № 230.

Материалы по теме

Психоз, связанный с алкоголем, является вторичным психозом, который проявляется как видимые галлюцинации и бред, происходящие в различных условиях, связанных с алкоголем. У...

Послеродовой психоз является серьезным психическим расстройством, которое, начинается внезапно в первые дни после родов, и, правда, влияет на небольшое количество  женщин после...

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является серьезной проблемой. Оно может привести к инфаркту, инсульту или почечной недостаточности. Давление 140/90...

Кратковременное психотическое расстройство представляет собой краткосрочное, ограниченное по времени заболевание психики. Человек с кратковременным психотическим расстройством...

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти, а пересадка сердца сегодня это не панацея, потому что донорский орган живет 5-7 лет, да и стоимость операции...

Комментировать