Подагра - обзор фактов заболевания

Подагра является своего рода артритом. Она может вызвать приступ внезапной жгучей боли, жесткость и отек в суставе, обычно подагра атакует большой палец ноги. Эти приступы подагры могут произойти снова и снова, если подагра не лечится. Со временем, они могут нанести вред вашим суставам, сухожилиям и другим тканям. Подагра чаще распространена среди мужчин.

Подагра обусловлена ​​слишком большим количеством мочевой кислоты в крови. Большую часть времени слишком много мочевой кислоты не вредно и люди с ее высоким показателем в крови никогда не зарабатывают подагру. Но когда уровень мочевой кислоты в крови является слишком высоким, это способствует образованию твердых кристаллов в суставах.

Ваши шансы на получение подагры выше, если у вас избыточный вес, вы потребляете слишком много алкоголя, едите слишком много мяса и рыбы с высоким содержанием химических веществ, называемых пуринами. Некоторые лекарства, такие как диуретики, могут также быть причиной подагры.

Подагра - причина

Как уже сказано выше, подагра обусловлена ​​слишком высоким содержанием мочевой кислоты в крови (гиперурикемией). Точная причина гиперурикемии до сих пор не известна, чаще всего эксперты говорят про унаследованные факторы (гены).

Мочевая кислота может образовывать кристаллы, которые накапливаются в суставах. Это приводит к тому, что человека с диагнозом подагра мучают достаточно сильные боли и другие симптомы.

Подагра может показаться вспыхивать без конкретной причины. Или это могут быть:

• Определенные условия, связанные с диетой и массой тела, такие как избыточный вес, рацион питания, избыточный мясом и морепродуктами (пуриновых продуктов), и употребление слишком большого количества алкоголя.
• Лекарственные средства, которые могут увеличить концентрацию мочевой кислоты, такие как регулярное использование аспирина или ниацина, а также лекарств, которые снижают количество соли и воды в организме ( диуретики ).
• Основные болезни или определенные медицинские условия, такие как быстрая потеря веса или высокое кровяное давление.
• Хирургия.
• Рождение с редким состоянием, которое вызывает высокий уровень мочевой кислоты в крови. Люди с синдромом Келли-Сигмиллера или синдром Леша-Нихана имеют частичный или полный дефицит фермента, который помогает контролировать уровень мочевой кислоты.

Подагра - симптомы

Симптомы подагры включают:

• Тепло, боль, отек, и крайняя болезненность в суставе, как правило, большого пальца. Этот симптом называется подагра. Боль при подагре часто начинается в ночное время, она может быстро ухудшиться, длиться в течение нескольких часов, и быть настолько сильной, что даже легкое давление невыносимо.
• Очень красная или пурпурная кожа вокруг пораженного сустава. Подагрические узлы (тофусы) внешне похожи на шишки, может показаться, что ноги инфицированы.
• Ограниченное движение в пораженном суставе.
• Шелушение и зуд кожи вокруг пораженного сустава, когда подагра становится лучше.

Как варьируются симптомы подагры

• Некоторые люди могут не испытывать резкие болезненные симптомы. Вместо этого они имеют подагру почти все время (хроническая подагра). Хроническая подагра у пожилых людей может быть менее болезненным состоянием и ее можно спутать с другими формами артрита.
• Подагра может привести к воспалению околосуставных сумок, в частности, в области локтевого сустава ( бурсит ) и колена (преднадколенниковый бурсит).
• Подагра также может влиять на суставы ног, лодыжки, колени, запястья, пальцы, и локти.
• Симптомы подагры могут возникать после болезни или операции.
• Подагра может проявляться как тофусы на руках, локтях, или даже ушах. Вы можете иметь любой из классических симптомов приступа подагры.
• Есть много других условий с симптомами, похожими на подагру.

Подагра - что происходит

Подагра обычно развивается после нескольких лет наращивания мочевой кислоты кристаллов в суставах и окружающих тканей. Приступ подагры обычно начинается в ночь с умеренной болью, которая становится все хуже. Приступ подагры, как правило, вызывает боль, отек, покраснение и тепло ( воспаление ) в одном суставе, чаще всего большого пальца ноги. Затем симптомы постепенно уходят.

• Большинство атак подагры уходят примерно через неделю.
• Легкие приступы подагры могут остановиться после нескольких часов или длиться от 1 до 2 дней. Эти атаки часто неправильно диагностируются как тендинит или растяжение связок.
• Тяжелые болезненные приступы подагры могут длиться от нескольких недель до 1 месяца.
• У многих людей случается второй приступ подагры в течение 6 месяцев до 2 лет после их первой атаки. Но могут быть и интервалы в несколько лет между приступами. Если подагру не лечить, частота приступов обычно возрастает с течением времени.

Есть три стадии подагры. Многие люди никогда не переходят на третий уровень.

• На первом этапе у вас высокий уровень мочевой кислоты в крови, но никаких симптомов подагры. Уровни мочевой кислоты могут оставаться теми же, а вы никогда не испытаете симптомы. Некоторые люди могут иметь камни в почках до того, как познакомятся со своим ​​первым приступом подагры.
• На втором этапе, кристаллы мочевой кислоты начинают формироваться, как правило, в большом пальце ноги. Вы начинаете ощущать приступы подагры. После атаки, пораженный сустав чувствует себя нормально. Время между атаками становится короче. Ваши последующие приступы подагры могут быть более серьезными, длиться дольше и включать более одного сустава.
• На третьем этапе, симптомы подагры могут задерживаться. Они могут повлиять на более чем один сустав. Под кожей формируются узелки, называемые тофусы.

Без лечения, тофусы вызывают боль, отек, покраснение и тепло (воспаление). Этот этап подагры является редкостью из-за того, что его предотвращает лечение подагры.

Подагра - что повышает риск

Некоторые вещи могут либо вызвать подагру, либо увеличить риск заработать подагру  

• То, что вы не можете изменить
• Вы - мужчина
• Семейная история подагры

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Вы родились с редким состоянием, которое вызывает высокий уровень мочевой кислоты в крови
• Лекарства, которые могут увеличить уровень мочевой кислоты
• Регулярное использование аспирина (более 1 или 2 таблетки аспирина в день) или ниацина
• Мочегонные препараты
• Химиотерапия (обычно используется для лечения рака)
• Лекарства, которые подавляют иммунную систему, такие как циклоспорин, которые используются для предотвращения отторжения при пересадке органов

Условия, связанные с питанием и массой тела

Они включают в себя:

• Ожирение.
• Умеренное, регулярное или тяжелое употребление алкоголя, особенно пива.
• Диета, богатая мясом и морепродуктами, которые могут быть содержать высокий уровень пуринов .
• Частые эпизоды обезвоживания .
• Очень низкокалорийные диеты.

Другие условия подагры

Некоторые другие состояния и заболевания появляются чаще у людей с подагрой, чем у людей, которые этого не имеют, хотя исследования не показали четкую взаимосвязь. Подагра может быть связана с общими факторами риска (например, ожирение, гипертония и высокий уровень триглицеридов) с определенными заболеваниями, в том числе:

• Диабет
• Заболевания почек
• Высокое кровяное давление
• Отравление свинцом
• Атеросклероз
• Условия, которые вызывают ненормальный быстрый оборот клеток, таких как псориаз, множественные миеломы, гемолитическая анемия или опухоли.
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Острое заболевание или инфекция
• Травма сустава
• Быстрая потеря веса, что может случиться, у госпитализированных пациентов, имеющих изменения в диете или лекарств.
• Хирургия

Подагра - когда обращаться к врачу

Позвоните или обратитесь к врачу сразу же, если у вас есть:

• Сильная боль в одном суставе, которая развивается очень быстро.
• Опухшие, нежные суставы с теплой, красной кожей над ними.

Важно обратиться к врачу, даже если боль от подагры остановилась. Накопление мочевой кислоты, что вызвало ваш приступ подагры может еще быть раздражающим фактором ваших суставов и это в конечном счете может привести к серьезным повреждениям. Ваш врач может назначить лекарства, которые могут предотвратить и даже обратить вспять накопление мочевой кислоты.

Следующие медицинские работники могут диагностировать и назначить лечение подагры:

• Семейный врач
• Практикующая медсестра
• Терапевт
• Ревматолог
• Ортопед

Чтобы подготовиться к назначению, обратитесь к разделу нашего портала, где вы узнаете как максимально с пользой провести время на приеме у врача.
Автор статьи: Марина Дворкович, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про подагру, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.