Почему болит локоть? Как избавиться от боли в локте

Боль в локте — это любой вид боли, которая возникает в локтевом суставе и / или в структурах (связках, мышцах, сухожилиях), прилегающих к локтевому суставу. Причины боли в локте многочисленны — от чрезмерного использования или деформации компонентов локтевого сустава до травм, инфекций и / или аутоиммунных процессов. Другие смежные структуры, связанные с локтевой болью, включают плечо,  предплечье, запястье и суставы рук.

Специалисты в области здравоохранения диагностируют боль в локте в основном по истории болезни пациента и физическому осмотру. Радиологические методы, такие как рентген и МРТ, также часто используются для определения причины боли в локтевом суставе.

Лечение боли в области локтя затрагивает и остальную часть сустава, уменьшая его движение и стресс. Другие методы лечения зависят от причины боли в суставах.

Что такое боль в локте

Боль в локтевом суставе - это резкая, тупая, жгучая боль или дискомфорт, которая может быть острой, периодической или постоянной (хронической). Боль в области локтя происходит из-за деформации, растяжения, перелома, дислокации, инфекции, аутоиммунного состояния, рака или травмы структур локтевого сустава. Хотя некоторые причины боли в локтевом суставе могут приводить к преобладанию одного типа боли по сравнению с другим, у пациентов нередко отмечается несколько видов боли. Данная статья объединяет все боли в локтевом суставе.

Что вызывает боль в локте

Есть много причин почему болит локоть. Большинство из них связано с чрезмерной нагрузкой или нагрузкой на сустав, обычно из-за работы, спорта, хобби или несчастных случаев. Общие причины боли в локте включают следующее:

• Растяжение и разрыв: растяжение и / или разрыв связок, которые соединяют две кости вместе, а также растяжение или разрыв мышцы или сухожилия (сухожилие - это волокнистая ткань, которая передаёт мышечные усилия на костные рычаги и с помощью которой мышцы прикрепляются к костям).
• Тендинит: воспаление и / или раздражение сухожилий, которые прикрепляют мышцы к костям в локте, обычно из-за чрезмерного использования.
• Бурсит: воспаление бурсы - суставной сумки (наполненный синовинальной жидкостью карман, который защищает сустав от травм и повреждений, механических воздействий и разрывов).
• Теннисный локоть: также называется латеральный эпикондилит. Боль в локте в данном случае связана с воспалением сухожилий мышц предплечья, где они прикрепляются к наружному локтевому суставу.
• Локоть гольфиста: также называется медиальный эпикондилит. Боль в локтевом суставе связана с с дегенеративно-дистрофическим процессом в месте прикрепления мышц к надмыщелку плечевой кости. 
• Локтевой туннельный синдром: защемление или сжатие нерва, проходящего через локтевой сустав.
• Синдром кубитального канала: это условие чаще всего вызывает боль в локте у людей, которые много работают руками (парикмахеры, бухгалтеры, водители, работники сельского хозяйства и строители). Неприятные симптомы возникают при сжатии нерва внутри локтевого канала.
• Разрыв связок: локтевые связки, которые рвутся из-за чрезмерной силы на локтевом суставе.
• Повреждения любого локтевого компонента: травма любого компонента локтевого сустава и / или смежных структур, которые работают вместе с локтевым суставом (предплечьевые структуры плеча и плеч).
• Сломанная рука: перелом частей костей руки (плечевой кости, лучевой кости и / или локтевой кости, которые не образуют локтевой сустав).
• Стресс-переломы: любой перелом костей, образующих локтевой сустав, из-за перегрузки.
• Вывих любого локтевого компонента: дислокация любой из костей или других структур, таких как сухожилия или нервы, которые образуют или проходят через локтевой сустав.
• Переломы локтей: любой перелом костей, образующих локтевой сустав (плечевая кость, радиус, локтевой сустав).
• Остеоартрит: потеря хряща в конце костей в локте.
• Ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов.
• Остеохондрит: ухудшение кровообращения в локте.
• Олекраноновый бурсит: воспаление бурсы, которая находится на кончике локтя.
• Инфекции локтевого сустава: целлюлит, образование абсцесса или другая инфекция любых структур, септический артрит.
• Опухоли: любые раковые образования или образования, которые могут возникать в суставных структурах, такие как опухоли кости.

В приведенном выше списке показано много возможных причин боли в локте.

Факторы риска боли в локте

Два основных фактора риска боли в локте - чрезмерное использование сустава и слишком большое напряжение в данный момент времени на локтевом суставе. Первое наблюдается у людей, которые производят чрезмерное количество движений локтя (захват, подъем) во время работы, занятий спортом или подобных занятий. Например, у людей, чья работа требует много повторяющихся движений локтя, может развиться один или несколько видов боли в локтевом суставе (бурсит, тендинит). Аналогичным образом, другие факторы риска боли в локте включают спорт (например, гандбол, теннис) и упражнения в тренажерном зале (например, отжимания и тяжелая атлетика), которые требуют повторяющихся напряженных действий, связанных с локтем.

Слишком большое напряжение на локтевом суставе в данный момент времени может привести к раздражению или даже разрушению компонентов суставов, таких как разрыв связки или сухожилия, либо даже вывих или перелом одной из костей в локтевом суставе. Несчастные случаи, связанные со спортом, либо автомобильные аварии, могут привести к раздражению, а иногда и к тяжелой травме локтя. Травма руки и / или локтя может привести к деформации сосудов. Травма и / или повторяющийся стресс могут также влиять на нервы. Даже спать на боку может привести к болям в локте.

Воспалительные и / или аутоиммунные заболевания способны вызвать боль в суставах или разрушение суставов, поэтому такие проблемы, как ревматоидный артрит, являются фактором риска развития боли в локте. Аналогичным образом, инфекции локтевых структур увеличивают риск боли в локте.

Какие другие симптомы и признаки связаны с болью в локте?

Боль в локте может привести к тому, что пациенты будут использовать другие суставы, чтобы компенсировать потерю движения. Это способно вызвать дискомфорт или боль в других суставах или мышцах, таких как плечо, запястье, предплечье или рука.

Как врачи диагностируют боль в локте

Диагностика боли в локте проводится на основе истории болезни и физического обследования. Особенно важным в истории является начало боли и ее тип. Например, длительное начало возрастающей боли обычно предполагает проблему чрезмерного использования, в то время как острая боль в локте предполагает такую проблему, как растяжение, деформация или перелом. Рентген может помочь диагностировать некоторые проблемы с костью или сухожилиями, такие как кальцификация или переломы. Сканирование костей может помочь диагностировать трудно выявляемые переломы напряжения, а магнитно-резонансная томография (МРТ) может помочь диагностировать повреждения мягких тканей или области сжатия нервов. Ангиограммы могут помочь диагностировать сосудистые проблемы в локте. Аспирация (с использованием иглы для удаления жидкости) локтевого сустава может помочь диагностировать или различать причины боли в локте, такие как инфекция или подагра от других основных проблем.

Как избавиться от боли в локте?

В зависимости от степени и тяжести боли в локтевом суставе, пациенты могут обратиться к специалисту (врачу, который специализируется на костях, мышцах и суставах) для диагностики и лечения боли в локте - ортопеду или хирургу.

Незначительные вывихи и растяжения обычно обрабатывают пакетами льда, компрессией и отдыхом, а также лекарствами (главным образом, нестероидными противовоспалительными препаратами или НПВП). Некоторые клиницисты могут рекомендовать электростимуляцию, прогревание и миофасциальный массаж.

Боль в области локтя из-за переломов обычно обычно требует отдыха и часто внешней поддержки, такой как гипс, скобка и / или шина. Тяжелая травма локтя могут потребовать хирургического вмешательства, обычно выполняемого хирургом.

Другие причины боли в локте требуют специального лечения. Например, целлюлит или абсцессы локтя обычно лечатся антибиотиками и / или дренажем для лечения боли в локте. Другие проблемы, такие как боль в локте, вызванная ревматоидным артритом, могут потребовать различных методов лечения, которые могут включать НПВП, кортикостероиды, противоревматические препараты (например, метотрексат , блокаторы цитокинов, ингибиторы киназ) или даже хирургическое вмешательство.

Чтобы избавиться от боли в локте, некоторым пациентам назначают физическую терапию или использование брекетов или шин. Вспомогательные устройства могут помочь уменьшить боль в локтевом суставе при выпрямлении.

Чем лечить боль в локте в домашних условиях

Для облегчения боли в локте, многие врачи обычно рекомендуют домашние средства отдыха, пакеты льда и сжатие области суставов. Для облегчения симптомов боли в локте можно использовать имбирный чай, грелки и массаж. Перед использованием любых домашних средств или растительных добавок обратитесь к врачу.

Каков прогноз лечения боли в локте?

Прогноз боли в локте из-за незначительных деформаций и растяжений хорош, если суставу позволено заживать (отдыхать и не напрягаться). Лечение хронической боли в локте имеет хороший, положительный прогноз, если пациент берет дополнительное время для отдыха и следит за планом лечения своего врача. Даже переломы костей локтя могут зажить и с достаточно хорошим результатом с течением времени. Локотевой сустав, который испытывает очень серьезный ущерб от травмы, инфекции или аутоиммунного заболевания, могут иметь более слабый прогноз. 

Возможно ли предотвратить боль в локте?

Можно предотвратить некоторые виды боли в локте, но маловероятно, что можно полностью предотвратить травматическую, связанную с работой или спортивную боль в локте.

Можно уменьшить или избежать появления боли в локте, просто уменьшив количество стресса на суставе с течением времени. Например, используя локтевой бандаж. Это ограничивает частоту и напряжение и может уменьшить или устранить боль в локте. Подобные методы и ограничения желательно использовать при занятии спортом или на рабочем месте, чтобы уменьшить или предотвратить боли в локтевом суставе.

Другие причины боли в локте могут быть уменьшены или, возможно, предотвращены путем быстрого лечения основных причин. Например, своевременное лечение целлюлита локтя может предотвратить хроническую боль в локте, а лечение аутоиммунного заболевания может уменьшить или предотвратить повторяющиеся тяжелые боли в локтевом суставе. При этом, к сожалению, не существует известного способа профилактики ревматоидного артрита.

Автор статьи: Андрей Селин, Портал Московская медицина ©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомления. Она не может быть заменой консультации профессиональным медицинским работником.