Как лечить отек Квинке (ангионевротический отек)

Лечить отек Квинке (ангионевротический отек) лучше всего с помощью медикаментозных средств, хотя во многих случаях, отек Квинке проходит через нескольких дней без использования лекарственных препаратов.

Аллергический ангионевротический и идиопатический ангионевротический отек, как правило, лечат одним и тем же способом, с использованием комбинации антигистаминных препаратов и кортикостероидов, чтобы уменьшить опухоль.

Медикаментозное лечение отека Квинке обычно дополняется альтернативным лекарством для управления основной причины ваших симптомов. Если во время эпизода Квинке отмечаются симптомы анафилаксии, вероятно, будет назначен укол адреналина.

Наследственный ангионевротический отек не может быть вылечен подобным образом и не реагирует на адреналин, антигистаминные препараты или стероиды, поэтому единственный способ лечить наследственный отек Квинке это профилактика. Существует целый ряд  различных препаратов, которые используются для стабилизации уровня белка в крови, чтобы помочь предотвратить симптомы отека Квинке.

Антигистаминные препараты для лечения отека Квинке

Антигистаминные препараты работают, блокируя действие белка под названием гистамин, который является одним из химических веществ, ответственных за такой большой отек на вашей коже. 

Двухнедельный курс неседативным антигистаминных препаратов(которые не вызывает сонливости), как правило, рекомендуется для лечения симптомов отека Квинке - как вариант, Фексофенадин и Цетиризин. Препарат Цетиризин можно купить без рецепта в аптеках.

Антигистаминные препараты могут также вводиться путем инъекции в больнице или на приеме у врача общей практики.

Если вместе с отеком Квинке также есть крапивница и по ночам сильный зуд кожи мешает спать, лечащий врач может прописать другой тип антигистаминного препарата, что вызывает сонливость и который нужно принимать перед сном.

Небольшая часть людей все равно испытывает сонливость после приема более современного типа антигистаминных препаратов. Если вы чувствуете себя сонным, вы должны избегать:

• вождения
• употребления алкоголя
• работы на станках, с механизмами или тяжелой техникой

Другие побочные эффекты современных антигистаминных препаратов включают:

• головная боль
• сухость во рту
• сухость в носу

Эти побочные эффекты, как правило, недолговечны и должны проходить быстро.

Кортикостероиды для лечения отека Квинке

Кортикостероиды (стероиды) работают блокируя многие действия вашей иммунной системы. В большинстве случаев лечения отека Квинке рекомендуется от трех до пяти-дневный курс стероидных препаратов перорально. Стероид под названием Преднизолон является предпочтительным выбором.
Побочные эффекты Преднизолона:

• тошнота
• боль брюшной полости (желудка)
• усталость
• молочница - грибковая инфекция во рту
• головокружение

Если вы чувствуете головокружение после приема Преднизолона, избегайте вождения и эксплуатации тяжелой техники. Эти побочные эффекты должны пройти, как только вы закончите курс лечения.

Стероидные инъекции могут быть необходимы для лечения более тяжелых случаях Квинке. Они, как правило, делаются в больницах или в специализированных клиниках специалистом по аллергии или иммунологом (врач, который специализируется на лечении состояний, которые влияют на иммунную систему).

Лекарственные средства для лечения наследственного отека Квинке

Препарат, используемый для лечения наследственного ангионевротического отека попадает в одну из двух категорий:

1. лекарства, используемые для предотвращения Квинке
2. лекарства, используемые для облегчения симптомов отека Квинке

Даназол для лечения отека Квинке

Даназол представляет собой синтетический гормон, который является эффективным в предотвращении симптомов ангионевротического отека, так как он помогает контролировать уровень C1-INH белка.

Тем не менее, Даназол может вызвать ряд неприятных побочных эффектов при использовании на долгосрочной основе. Например, он может привести к:

• увеличению веса
• депрессии
• нарушениям менструального цикла ( нерегулярные периоды или  отсутствующие периоды)
• высокому кровяному давлению
• у женщин, к изменениям в организме, которые обычно ассоциируются с мужчинами - например, чрезмерному росту волос на теле, уплощению грудной клетки, огрубению голоса и увеличению мышечного тонуса
• проблемам с печенью

Из-за этих побочных эффектов Даназола, многие люди с наследственной ангиодистрофией с волнением подходят к его применению на долгосрочной основе. Есть аналогичный препарат -Станозолол, который переносится немного лучше.

Трансаминовая кислота для лечения отека Квинке

Трансаминовая кислота также альтернативный Даназолу препарат. Трансаминовая кислота может быть столь же эффективной, как Даназол, но не вызывает такого количества побочных эффектов, и является предпочтительным вариантом для применения у женщин.

Икатибант (Icatibantum) для лечения симптомов отека Квинке

Икатибант (Icatibantum) является относительно новым препаратом, который используется для лечения острых (кратковременных) эпизодов отека. Икатибант работает путем блокирования воздействия некоторых химических веществ, которые ответственны за возникновение отека в случаях наследственного Квинке.
Икатибант вводится в виде инъекций под кожу, часто требуется повторная инъекция. 
Общие побочные эффекты приема Икатибанта:

• неблагоприятные кожные реакции в месте инъекции - такие как боль, покраснение, отек или зуд
• Зуд в других областях кожи  
• головокружение

C1-ингибиторы для лечения отека Квинке

Очищенный концентрат С1-ингибитора широко используется для замены недостающего белка в крови. Это необходимо для пациентов, перенесших операцию, чтобы предотвратить атаки, вызванные хирургической травмой. Он используется для лечения острых приступов и вводится непосредственно в вену.
Многие пациенты могут хранить препарат в домашних условиях для использования в экстренных ситуациях.
Икатибант и концентрат С1-ингибитора назначаются иммунологом для лечения пациентов с наследственной ангиодистрофией.

Первая помощь при отеке Квинке

При легкой крапивнице или Квинке, вы можете попробовать эти самостоятельные меры первой помощи:

• примите прохладный душ или приложите холодный компресс к пораженному участку
• носите свободную, легкую одежду
• не трите и не царапайте пораженную область
• применяйте наружно антигистаминный крем или выпейте антигистаминную таблетку, чтобы снять зуд

Видео как лечить отек Квинке

Автор статьи: Лиза Шефчик, "Портал Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье о том как лечить отек Квинке, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.