Остеопороз. Что нужно знать о заболевании

Остеопороз – заболевание, которое можно предотвратить или лечить, если не будет упущено время. Плохая новость заключается в том, что у многих людей не хватает осведомленности о возможностях для профилактики и лечения остеопороза, а также в том, что от остеопороза в основном страдают женщины старше 50 лет, у них часто развивается уродство, либо может наступить и смерть в результате остеопороза.

Остеопороз сам по себе не вызывает боли в спине. Тем не менее, остеопороз может ослабить межпозвоночные диски до такой степени, что позвоночник больше не сможет выдерживать нормальное напряжение, либо будет поврежден в результате перелома или незначительной травмы (например, во время падения).

Обычно перелом является первым внешним признаком болезни, а с развитием остеопороза последствия заболевания становятся все более болезненными.

Остеопорозом страдает огромное количество людей во всем мире. При этом женщины подвержены этому заболеванию примерно в четыре раза чаще, чем мужчины. Еще у большего количества людей имеется предрасположенность к развитию остеопороза, так как они имеют низкую костную массу.

Как говорит статистика, в возрасте после пятидесяти лет примерно каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина может иметь различные типы переломов, связанные с остеопорозом. Примерно 24% больных, пострадавших от перелома бедра в возрасте после пятидесяти лет, могут умереть в течение года от его последствий.

Что такое остеопороз?

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, остеопороз является общим скелетным расстройством, вызванным низкой костной массой (истончением костей) и ухудшение костной архитектуры, в результате чего возрастает восприимчивость к переломам.

Существуют два типа остеопороза:

1. Остеопороз первого типа (постменопаузальный остеопороз) обычно развивается у женщин после менопаузы, когда количество эстрогенов в организме значительно уменьшается. Этот процесс приводит к увеличению резорбции кости (кости теряет вещество). Первый тип остеопороза гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин и обычно развивается в возрасте от 50 до 70 лет. Развитие заболевание приводит к уменьшению объема губчатой кости и в первую очередь к травмам и переломам запястий, межпозвоночных дисков.
2. Остеопороз второго типа (старческий остеопороз), как правило, развивается в возрасте после 70 лет, и влияет на женщин в два раза чаще, чем на мужчин. Остеопороз второго типа включает в себя истончение как губчатой кости (губчатая кость внутри жесткого кортикальной кости), так и жесткой кортикальной кости. Этот процесс часто приводит к переломам бедра и межпозвоночных дисков.

Важно отметить, что остеопороз может быть либо основной проблемой (тип I или тип II), или может быть вторичным по отношению к другой проблеме. Примерно 20% женщин и 40% мужчин с остеопорозом имеют вторичную причину остеопороза, например, гипертиреоз или лимфомы. Для того чтобы определить причину остеопороза, требуется тщательное изучение истории болезни пациента, его физическое обследование и подробная диагностика.

Остеопороз: причины заболевания

Остеопороз является заболеванием, которое вызывает значительные потери минеральной плотности костной ткани (МПК). Пик костной массы индивида достигается, как правило, примерно в 30-летнем возрасте. Потом начинается процесс ремоделирования (старая костная ткань меняется новой, но ее вырабатывается меньше, чем требуется для замены. Именно поэтому с возрастом кости становятся более склонны к остеопорозу, то есть к разрушению. Ближе к 40 годам у человека начинается процесс потери костный тканей. В это время женщины теряют определенное количество кости ежегодно, а именно:

• Губчатой кости (губчатой кости внутри твердой кортикальной кости) теряют со скоростью около 1% в год
• Кортикальной кости (трудно кости) теряют со скоростью около 0,5% в год

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Эстроген играет важную роль в поддержании прочности костей, потому что это помогает поддерживать баланс ремоделирования костной ткани. Отсутствие в организме эстрогена в нужном количестве ведет к нарушению этого баланса и, как следствие, к истончению костей
• Когда женщины достигают менопаузы, уровень их эстрогена уменьшается, а скорость потери костной массы увеличивается, составляя примерно 2%-3% в год. После 8-10 лет скорость потери костной массы возвращается к значениям 0,5%-1% в год. Именно эти физиологические особенности женского организма и являются одной из основных причин возникновения остеопороза у женщин.

Профилактика остеопороза

Остеопороз первого типа (постменопаузальный остеопороз) можно предотвратить или облегчить, если соблюдать ряд профилактических мер. Большинство этих мер вполне доступны обычному человеку, единственное, о чем стоит позаботиться, так это начать применять их как можно раньше. Насколько удастся сохранить костную массу, достигшую пика, когда вам исполнилось тридцать лет, зависит от нескольких факторов, в том числе:

1. Генетика и остеопороз

Очень важно знать собственную генетическую предрасположенность к остеопорозу. Около 70% костной массы индивида зависит от его генетики. Специальные гены в человеческом организме отвечают за кодирование рецепторов витамина D и рецепторов эстрогена, что существенно влияет на костную массу, когда она достигает своего пика. Если же имеется генетическая предрасположенность к остеопорозу, тогда помогут физические упражнения, диета и регулярное тестирование костной массы.

2. Физические упражнения и остеопороз

Для профилактики остеопороза подойдут физические упражнения, рассчитанные на укрепление костей и мышц, а также увеличения плотности костной ткани в позвоночнике. К таким упражнениям можно отнести ходьбу, бег, имитацию или подъем по лестнице, волейбол, теннис, пеший туризм. Чтобы увеличить костную массу также рекомендуется выполнять аэробные упражнения в течение 20-30 минут 3-4 раза в неделю. Если же у вас уже диагностирован остеопороз, стоит обсудить программу физических упражнений со своим лечащим врачом.

3. Диета и остеопороз

Для того, чтобы кости были сильными, им требуется достаточное количество кальция. Однако по статистике примерно 70% людей не имеют необходимого организму кальция или витамина D. Витамин D также имеет важное значение для профилактики остеопороза, поскольку помогает обеспечить поглощение и усвоение необходимого количества кальция. Кальций содержится во множестве повседневных продуктов: в молоке, йогурте, сыре, темно-зеленых овощах (шпинате или зеленом луке), в зерновых и рыбе. Также существует большое количество пищевых добавок, содержащих кальций.

Витамин D поступает от солнечных лучей, он также содержится в жирной рыбе, печени и таких продуктах, как молоко, крупы, апельсиновой сок. Есть и пищевые добавки с витамином D. В профилактике остеопороза помимо витамина D и кальция важную роль играет и сбалансированный здоровый рацион. Например, диета с высоким содержанием белка или натрия увеличивает потерю кальция через мочу и способствует уменьшению его уровня в организме. Важно отметить, что более, чем 2000 мг кальция в день может быть вредно для почек и спровоцировать формирование камней в почках. Так что при приеме кальция стоит соблюдать правильную дозировку, а тем, кто уже имеет заболевания почек, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, прежде, чем начинать прием кальция.

Автор статьи: Динара Сафиева, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье об остеопорозе, предназначена для ознакомления. Она не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.