Бариатрическая хирургия для лечения диабетического ожирения эффективнее, чем изменение образа жизни

07.07.2015 16:05
Бариатрическая хирургия для лечения ожирения и диабета

Для тучных людей с диабетом 2 типа, бариатрическая хирургия является более эффективной для улучшения симптомов диабета, чем смена образа жизни. Это открытие нового научного исследования, опубликованного в медицинском журнале JAMA Surgery.

Если изменения в привычках питания и практика достаточной физической активности и считаются хорошо известными методами, чтобы попытаться уменьшить последствия диабета 2, это не обязательно самые эффективные методы. По данным нового исследования, опубликованного в научном журнале JAMA Surgery, бариатрическая хирургия даст лучшие результаты в течение трех лет, чем изменения в образе жизни у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа.

По заявлению Аниты Курколас, соавтора работы и сотрудника Университета Питтсбурга (США), это исследование добавляет еще один плюс к растущим данным, согласно которым для лечения пациентов с ожирением при сахарном диабете требуется хирургическое вмешательство.

Исследование было проведено на 61 взрослых, страдающих ожирением в возрасте от 25 до 55 лет. Участники были рандомизированы по трем различным группам. Первая группа в течение года прошла программу изменения образа жизни для потери веса с помощью диеты и физическими упражнениями. Эта интенсивная программа затем была заменена на более щадящую двухлетнюю программу изменения образа жизни. Вторая группа пациентов согласилась на потерю веса путем стандартного шунтирования желудка Ру-ан-Y, которое включает в себя сокращение объема желудка при выполнении обхода части желудка и тонкого кишечника. Эта операция ограничивает потребление пищи и количество калорий и способствуют похудению. Наконец, третья группа пациентов получила бандажирование желудка, что окружает живот, чтобы уменьшить потребление пищи. Два хирургических подходы сочетались с программой умеренного изменения образа жизни в течение двух лет.

Частичная ремиссия диабета отмечалась более чем у четверти хирургических больных с ожирением и диабетом

После трех лет, 43% пациентов, перенесших шунтирование желудка и 29% пациентов, перенесших бандажирование желудка, продемонстрировали частичное или существенное избавление от симптомов диабета. Ни один из пациентов в первой группе не получил таких результатов! Три  пациента из второй и третьей группы полностью вылечились от диабета. 

Согласно выводам исследователей, результаты ясно показывают, что бариатрическая хирургия на самом деле более полезна, чем просто программа изменения образа жизни, а ее результаты остаются в долгосрочной перспективе. Однако, широкое применения хирургии сегодня под вопросом, потому что бариатрическая хирургия действительно может вызвать серьезные осложнения и требует особого контроля со стороны многопрофильной медицинской бригады.

Отвечая на вопрос агентства Reuters, доктор Усама Хамди, директор Центра диабета и клинического ожирения Джослин, посоветовала людям, страдающих ожирением с диабетом 2 типа и авторам работы не проявлять слишком много энтузиазма. "Мы должны быть очень осторожны, когда читаем исследования на эту тему," сказал он, указывая на очень низкое количестве пациентов, которые полностью вылечили диабет в конце исследования. "Я предпочитаю оставаться осторожным и прежде всего оценивать баланс польза / риск такой операции. "

Автор: Кристина Бауэр, Портал Московская медицина

Материалы по теме

Исследование ученых выявило, что если женщина хочет бросить курить, она должна учитывать фазу своего менструального цикла. Как выяснилось, женщина должна бросать курить во...

Всего один час телевидения в день является вероятной причиной  избыточного веса или ожирения у детей детсадовского возраста и первоклассников по сравнению с детьми, которые...

Женщины с нарушениями сна имеют в десять раз больший риск развития диабета 2 типа - причину и следствие между двумя проблемами определило недавнее исследование ученых.

...

Одно из заболеваний, которыми страдают беременные женщины —...

Диета, близкая к посту, основанная на потреблении продуктов с низким содержанием калорий, сахара и белка, но богатых полезными растительными жирами, может повернуть вспять...

Комментировать