Как лечить мононуклеоз, осложнения мононуклеоза

25.11.2015 13:15
Лечение мононуклеоза

В настоящее время нет определенного лечения мононуклеоза (железистой лихорадки), симптомы заболевания обычно проходят в течение нескольких недель. Однако,есть вещи, которые вы можете делать, чтобы контролировать симптомы мононуклеоза.

Жидкости во время лечения мононуклеоза

  • Важно пить много жидкости (предпочтительно воды или несладкого фруктового сока), чтобы избежать обезвоживания.
  • Избегайте алкоголя, так как спиртное может нанести вред вашей печени, которая и так уже ослаблена от инфекции.  

Обезболивающие для лечения железистой лихорадки

  • Обезболивающие, которые можно купить в любой аптеке, такие как парацетамол или  нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и температуру при мононуклеозе.
  • Дети в возрасте до 16 лет не должны принимать аспирин, потому что есть небольшой риск, что аспирин способен спровоцировать редкое, но серьезное состояние здоровья под названием  синдром Рейе.
  • Регулярное полоскание раствором теплой соленой воды также в состоянии помочь облегчить вашу боль в горле.

Отдых - лучшее лечение мононуклеоза

  • Важно как следует дать организму отдохнуть в то время как вы оправляетесь от железистой лихорадки, хотя полный постельный режим при мононуклеозе и не рекомендуется, поскольку это может сделать усталость более продолжительной.
  • Вы должны постепенно увеличивать вашу деятельность, чтобы вернуть привычные энергетические уровни, но избегайте тех действий, которыми не сможете заниматься с известным уровнем комфорта.  
  • В течение месяца после появления симптомов мононуклеоза избегайте контактных видов спорта или деятельности, которая связана с риском падения. Это потому, что у вас, возможно, увеличенная селезенки, что делает ее более уязвимой к повреждениям, и любой удар, внешнее воздействие, могут привести к разрыву селезенки.

Предотвращение распространения инфекции мононуклеоза

  • Во время лечения мононуклеоза нет необходимости быть изолированым от других, даже если у вас есть воспаление гланд, поскольку большинство людей уже имеет иммунитет к вирусу Эпштейна-Барра.
  • Вы можете вернуться к работе или учебе как только вы почувствуете себя достаточно хорошо. Существует небольшой риск распространения инфекции на других если вы не придерживаетесь стандартных мер предосторожности при любой инфекционной болезни - поцелуи других людей, обмен посудой и предметами гигиены, коенчно, под запретом. Просто включите здравый смысл и мононуклеоз будет безопасным для окружающих.
  • Важно также тщательно очищать все, что, возможно, был загрязнено слюной, пока вы не выздоровели.

Антибиотики и стероиды для лечения мононуклеоза

Антибиотики НЕ эффективны в лечении воспаление гланд, потому что они не оказывают никакого влияния на вирусы, но  антибиотики на самом деле могут быть назначены врачом во время лечения мононуклеоза,  если у вас также бактериальная инфекция горла или легких (пневмония).

Краткий курс кортикостероидов может быть полезен при лечении железистой лихорадки, если:

  • миндалины особенно опухшие и затрудняют дыхание
  • у вас тяжелая анемия 
  • есть проблемы, влияющие на сердце, такие как перикардит (воспаление сердечной сумки, которая окружает сердце)
  • у вас проблемы, влияющие на мозг или нервы, такие как энцефалит

Стационарное лечение мононуклеоза

Большинство людей в состоянии оправиться от железистой лихорадки дома, но лечение мононуклеоза в больнице может быть необходимым в течение нескольких дней, если:

  • есть скрипучее дыхание (стридор) или какие-либо трудности с дыханием
  • проблемы с глотанием жидкостей 
  • интенсивная боль в животе

Лечение мононуклеоза в больнице может включать в себя прием жидкости или антибиотики непосредственно в вену (внутривенно), кортикостероидные инъекции и облегчение боли.

В небольшом числе случаев бывают необходимы меры экстренной хирургии, чтобы удалить селезенку (спленэктомия), если явный риск ее разрыва.

Лечение железистой лихорадки

Осложнения мононуклеоза


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Большинство людей с мононуклеозом восстанавливаются в течение двух или трех недель, и не испытывают каких-либо дальнейших осложнений мононуклеоза.
Тем не менее, осложнения железистой лихорадки могут действительно быть. Некоторые из основных осложнений, связанных с состоянием описаны ниже.

Длительная усталость

Как минимум каждый десятый человек с железистой лихорадкой будет испытывать длительную усталость, которая длится в течение шести месяцев или более после первичной инфекции. Не известно, почему усталость при мононуклеозе у некоторых людей длится дольше.

Некоторые эксперты считают, это может быть форма синдрома хронической усталости. Это плохо понятное условие, которое вызывает постоянную усталость и ряд других симптомов, таких как головные боли и боли в суставах.

Снижение уровня клеток крови

В некоторых случаях, железистая лихорадка может привести к сокращению количества некоторых клеток крови. Мононуклеоз может уменьшить уровни:

  • красных кровяных клеток (анемия) - вызывает усталость, одышку
  • лейкоциты (нейтропения)  - делает более склонным к развитию вторичной инфекции
  • тромбоциты  - усиливает кровотечения 

В большинстве случаев, уменьшение числа клеток крови достаточно незначительно и вызывает лишь легкие симптомы. Эти проблемы должны пройти сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.

Разрыв селезенки

  • Около половины людей с мононуклеозом "зарабатывают" увеличение, опухание селезенки. Это не представляет каких-либо неотложных проблем со здоровьем, но есть небольшой риск ее разрыва .
  • Главным признаком разрыва селезенки является острая боль в левой части живота.
  • Риск разрыва селезенки мал, проблема случется только в 1 из каждых 500 до 1000 случаев мононуклеоза, но она очень опасна для жизни, потому что это может привести к серьезному внутреннему кровотечению.

Будьте особенно осторожны во время второй и третьей недели вашей болезни, так как именно в это время селезенка является наиболее уязвимой для травмы.

Неврологические осложнения мононуклеоза

В менее чем 1 из каждых 100 случаев, вирус Эпштейна-Барра может повлиять на нервную систему и вызать ряд неврологических осложнений, в том числе:

  • Синдром Гийена-Барре  - нервы воспаляются, вызывая такие симптомы, как онемение, слабость и временный паралич
  • Паралич Белла  - мышцы на одной стороне лица становятся временно слабыми или парализованы
  • Веирусный  менингит - инфекция защитных оболочек, которые окружают головной и спинной мозг; хотя неприятное заболевание, но вирусный менингит является гораздо менее серьезной проблемой, чем бактериальный менингит, который представляет угрозу для жизни
  • Энцефалит  - инфекционное заболевание мозга

Эти осложнения часто требуют специального лечения, но больше, чем четыре из каждых пяти человек с ними восстанавливаются полностью.

Вторичная инфекция

В небольшом числе случаев, начальная инфекция ослабляет иммунную систему и позволяет бактериям заразить части тела. Это называется вторичная бактериальная инфекция.

  • Возможные вторичные инфекции, которые могут развиваться во время мононуклеоза, это такие серьезные условия, такие как пневмония (воспаление легких) и перикардит.
  • Вторичные инфекции, как правило, возникают у людей, которые имеют очень слабую иммунную систему, например, людей с ВИЧ или тех, кто прошел или проходит химиотерапию.

Если у вас ослабленная иммунная система и вы заболели мононуклеозом, в качестве меры предосторожности, вы можете быть направлены в больницу. Это позволит тщательно оценить проблемы здоровья и наличие любых вторичных инфекций. 

Автор статьи: Ирина Суркова, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про лечение мононуклеоза, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Гинекологическая больница №11 г. Москвы в 2012 году объединилась с городской больницей №56 и в настоящее время является филиалом №1 городской больницы №56 г. Москвы.

Детская инфекционная клиническая больница №6 г. Москвы была открыта в 1973 году. В процессе реорганизации лечебных учреждений к ней была присоединена Детская инфекционная больница №4 г.

Родильный дом №1 города Москвы был открыт в 1988 году. В связи с реорганизацией лечебных учреждений Москвы он был преобразован в филиал городской клинической больницы №67.

Материалы по теме

Мононуклеоз, также называемый "железистая лихорадка", это распространенное заболевание, симптомы которого связаны с чувством усталости и слабости в течение недель или месяцев....

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), которое может повлиять на здоровье печени, лимфатических узлов и полости рта. В то время как...

Грипп способен вызвать симптомы астмы, поскольку вирус гриппа, особенно свиного,...

Как известно, вирусы простуды и гриппа не единственная причина затяжного насморка. В самом деле, некоторые из нас могут круглый год безуспешно лечить "ринит"( термин,...

Вирусная пневмония это инфекция в легких, которая обусловлена вирусом. Пневмония может быть вызвана многими другими вещами, а, в том числе бактериями, грибками или химическими...

Комментировать