Как лечить мононуклеоз, осложнения мононуклеоза

25.11.2015 13:15
Лечение мононуклеоза

В настоящее время нет определенного лечения мононуклеоза (железистой лихорадки), симптомы заболевания обычно проходят в течение нескольких недель. Однако,есть вещи, которые вы можете делать, чтобы контролировать симптомы мононуклеоза.

Жидкости во время лечения мононуклеоза

  • Важно пить много жидкости (предпочтительно воды или несладкого фруктового сока), чтобы избежать обезвоживания.
  • Избегайте алкоголя, так как спиртное может нанести вред вашей печени, которая и так уже ослаблена от инфекции.  

Обезболивающие для лечения железистой лихорадки

  • Обезболивающие, которые можно купить в любой аптеке, такие как парацетамол или  нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и температуру при мононуклеозе.
  • Дети в возрасте до 16 лет не должны принимать аспирин, потому что есть небольшой риск, что аспирин способен спровоцировать редкое, но серьезное состояние здоровья под названием  синдром Рейе.
  • Регулярное полоскание раствором теплой соленой воды также в состоянии помочь облегчить вашу боль в горле.

Отдых - лучшее лечение мононуклеоза

  • Важно как следует дать организму отдохнуть в то время как вы оправляетесь от железистой лихорадки, хотя полный постельный режим при мононуклеозе и не рекомендуется, поскольку это может сделать усталость более продолжительной.
  • Вы должны постепенно увеличивать вашу деятельность, чтобы вернуть привычные энергетические уровни, но избегайте тех действий, которыми не сможете заниматься с известным уровнем комфорта.  
  • В течение месяца после появления симптомов мононуклеоза избегайте контактных видов спорта или деятельности, которая связана с риском падения. Это потому, что у вас, возможно, увеличенная селезенки, что делает ее более уязвимой к повреждениям, и любой удар, внешнее воздействие, могут привести к разрыву селезенки.

Предотвращение распространения инфекции мононуклеоза

  • Во время лечения мононуклеоза нет необходимости быть изолированым от других, даже если у вас есть воспаление гланд, поскольку большинство людей уже имеет иммунитет к вирусу Эпштейна-Барра.
  • Вы можете вернуться к работе или учебе как только вы почувствуете себя достаточно хорошо. Существует небольшой риск распространения инфекции на других если вы не придерживаетесь стандартных мер предосторожности при любой инфекционной болезни - поцелуи других людей, обмен посудой и предметами гигиены, коенчно, под запретом. Просто включите здравый смысл и мононуклеоз будет безопасным для окружающих.
  • Важно также тщательно очищать все, что, возможно, был загрязнено слюной, пока вы не выздоровели.

Антибиотики и стероиды для лечения мононуклеоза

Антибиотики НЕ эффективны в лечении воспаление гланд, потому что они не оказывают никакого влияния на вирусы, но  антибиотики на самом деле могут быть назначены врачом во время лечения мононуклеоза,  если у вас также бактериальная инфекция горла или легких (пневмония).

Краткий курс кортикостероидов может быть полезен при лечении железистой лихорадки, если:

  • миндалины особенно опухшие и затрудняют дыхание
  • у вас тяжелая анемия 
  • есть проблемы, влияющие на сердце, такие как перикардит (воспаление сердечной сумки, которая окружает сердце)
  • у вас проблемы, влияющие на мозг или нервы, такие как энцефалит

Стационарное лечение мононуклеоза

Большинство людей в состоянии оправиться от железистой лихорадки дома, но лечение мононуклеоза в больнице может быть необходимым в течение нескольких дней, если:

  • есть скрипучее дыхание (стридор) или какие-либо трудности с дыханием
  • проблемы с глотанием жидкостей 
  • интенсивная боль в животе

Лечение мононуклеоза в больнице может включать в себя прием жидкости или антибиотики непосредственно в вену (внутривенно), кортикостероидные инъекции и облегчение боли.

В небольшом числе случаев бывают необходимы меры экстренной хирургии, чтобы удалить селезенку (спленэктомия), если явный риск ее разрыва.

Лечение железистой лихорадки

Осложнения мононуклеоза


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Большинство людей с мононуклеозом восстанавливаются в течение двух или трех недель, и не испытывают каких-либо дальнейших осложнений мононуклеоза.
Тем не менее, осложнения железистой лихорадки могут действительно быть. Некоторые из основных осложнений, связанных с состоянием описаны ниже.

Длительная усталость

Как минимум каждый десятый человек с железистой лихорадкой будет испытывать длительную усталость, которая длится в течение шести месяцев или более после первичной инфекции. Не известно, почему усталость при мононуклеозе у некоторых людей длится дольше.

Некоторые эксперты считают, это может быть форма синдрома хронической усталости. Это плохо понятное условие, которое вызывает постоянную усталость и ряд других симптомов, таких как головные боли и боли в суставах.

Снижение уровня клеток крови

В некоторых случаях, железистая лихорадка может привести к сокращению количества некоторых клеток крови. Мононуклеоз может уменьшить уровни:

  • красных кровяных клеток (анемия) - вызывает усталость, одышку
  • лейкоциты (нейтропения)  - делает более склонным к развитию вторичной инфекции
  • тромбоциты  - усиливает кровотечения 

В большинстве случаев, уменьшение числа клеток крови достаточно незначительно и вызывает лишь легкие симптомы. Эти проблемы должны пройти сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.

Разрыв селезенки

  • Около половины людей с мононуклеозом "зарабатывают" увеличение, опухание селезенки. Это не представляет каких-либо неотложных проблем со здоровьем, но есть небольшой риск ее разрыва .
  • Главным признаком разрыва селезенки является острая боль в левой части живота.
  • Риск разрыва селезенки мал, проблема случется только в 1 из каждых 500 до 1000 случаев мононуклеоза, но она очень опасна для жизни, потому что это может привести к серьезному внутреннему кровотечению.

Будьте особенно осторожны во время второй и третьей недели вашей болезни, так как именно в это время селезенка является наиболее уязвимой для травмы.

Неврологические осложнения мононуклеоза

В менее чем 1 из каждых 100 случаев, вирус Эпштейна-Барра может повлиять на нервную систему и вызать ряд неврологических осложнений, в том числе:

  • Синдром Гийена-Барре  - нервы воспаляются, вызывая такие симптомы, как онемение, слабость и временный паралич
  • Паралич Белла  - мышцы на одной стороне лица становятся временно слабыми или парализованы
  • Веирусный  менингит - инфекция защитных оболочек, которые окружают головной и спинной мозг; хотя неприятное заболевание, но вирусный менингит является гораздо менее серьезной проблемой, чем бактериальный менингит, который представляет угрозу для жизни
  • Энцефалит  - инфекционное заболевание мозга

Эти осложнения часто требуют специального лечения, но больше, чем четыре из каждых пяти человек с ними восстанавливаются полностью.

Вторичная инфекция

В небольшом числе случаев, начальная инфекция ослабляет иммунную систему и позволяет бактериям заразить части тела. Это называется вторичная бактериальная инфекция.

  • Возможные вторичные инфекции, которые могут развиваться во время мононуклеоза, это такие серьезные условия, такие как пневмония (воспаление легких) и перикардит.
  • Вторичные инфекции, как правило, возникают у людей, которые имеют очень слабую иммунную систему, например, людей с ВИЧ или тех, кто прошел или проходит химиотерапию.

Если у вас ослабленная иммунная система и вы заболели мононуклеозом, в качестве меры предосторожности, вы можете быть направлены в больницу. Это позволит тщательно оценить проблемы здоровья и наличие любых вторичных инфекций. 

Автор статьи: Ирина Суркова, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про лечение мононуклеоза, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Гинекологическая больница №11 г. Москвы в 2012 году объединилась с городской больницей №56 и в настоящее время является филиалом №1 городской больницы №56 г. Москвы.

Детская инфекционная клиническая больница №6 г. Москвы была открыта в 1973 году. В процессе реорганизации лечебных учреждений к ней была присоединена Детская инфекционная больница №4 г.

Родильный дом №1 города Москвы был открыт в 1988 году. В связи с реорганизацией лечебных учреждений Москвы он был преобразован в филиал городской клинической больницы №67.

Материалы по теме

Железистая лихорадка является общим термином, используемым для описания острой вирусной инфекции под названием инфекционный мононуклеоз. Вирус, который вызывает воспаление...

Грипп способен вызвать симптомы астмы, поскольку вирус гриппа, особенно свиного,...

Мононуклеоз, также называемый "железистая лихорадка", это распространенное заболевание, симптомы которого связаны с чувством усталости и слабости в течение недель или месяцев....

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), которое может повлиять на здоровье печени, лимфатических узлов и полости рта. В то время как...

Как известно, вирусы простуды и гриппа не единственная причина затяжного насморка. В самом деле, некоторые из нас могут круглый год безуспешно лечить "ринит"( термин,...

Комментировать