Лечение менингита у взрослых

Лечение менингита у взрослых зависит от причины болезни, госпитализация требуется не в каждом случае. Если у вас вирусный менингит, лечение, как правило, менее агрессивное и состоит из мер, которые способны сделать ваше состояние более комфортным. Лечение вирусного менингита часто проходит на дому с помощью лекарств на основе Ацетаминофена и других обезболивающих. Антибиотики не помогают в лечении вирусного менингита.

Пациенты с бактериальным или грибковым менингитом нередко поступают в блок интенсивной терапии, либо для короткого периода наблюдения, либо на более длительный период, если состояние серьезное. Лечение бактериального менингита проходит одновременно со стабилизацией дыхания и кровяного давления. Возможные процедуры:

• люмбальная пункция
• антибиотикотерапия ( возможно внутривенно)
• внутривенное введение солевых ­растворов
• мониторинг давления (бактериальный менингит часто становится причиной резкого снижения артериального давления)

Могут быть назначены короткостероиды, которые в состоянии уменьшить тяжесть заболевания.

Если у пациента серьезная форма менингита, может быть назначено более агрессивное лечение.

• Дыхательная трубка (интубация) могут быть вставлена, чтобы помочь с дыханием.
• Катеризация в паху, груди или шеи для более активной лекарственной терапии.
• Трубка (катетер) может быть помещена в мочевой пузырь - катеризация при менингите проводится с целью  целью отведения мочи и учёта диуреза.
• Если диагноз менингит остается неопределенным или, если пострадавший человек недавно был на антибиотиках, его могут оставить в больнице для наблюдения и превентивного лечения, пока диагноз не будет уточнен. 

Профилактика менингита у взрослых

Мы уже сказали, что для лечения менингита назначаются антибиотики (не в случае с вирусным менингитом) , однако данный тип лекарственных препаратов может помочь предотвратить менингит, если человек имел следующие условия:

• Тесный кратковременный контакт с больным менингитом
• Длительный тесный контакт с больным менингитом (семья, школа, армия, тюрьма, общежитие )
• Воздействие рта, носа или выделений легких (например, поцелуи, дыхание рот-в-рот)
• Даже если с целью профилактики менингита вы пропили антибиотики, каждый, кто подвергается риску заражения менингитом, должен обратиться к врачу, если испытывает боль в горле, температуру, головную боль, сыпь, или ригидность затылочных мышц.

Антибиотки профилактически не являются необходимыми для всех случаев заболевания менингита и, как правило, антибиотки не требуются, если врач не подозревает, или подтверждает, что менингит вызыван бактериями Менингококка.

Менингит: вакцинация

Менингококковая конъюгированная вакцина рекомендована  для всех 11- по 18-летних и часто назначается как часть профилактического осмотра здорового ребенка в 11-12 лет. Прививка от менингита рекомендована для следующих групп людей:

• Студенты, проживающие в общежитиях,
• Призывники
• Людям с удаленной или поврежденной селезенкой

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• Людям с некоторыми проблемами крови
• Путешественникам в районах, где менингит является общим заболеванием

Вакцина от пневмонии может обеспечить защиту от некоторых типов менингита, вызванного Streptococcus pneumoniae. Она в первую очередь рекомендуется людям подверженных риску развития пневмонии, но  также может обеспечить некоторую защиту от менингита, вызванного Streptococcus pneumoniae. Люди, которым более всего полезно делать прививку от пневмонии, включают всех из возрастной группы старше 65 лет, а также:

• люди с хроническими заболеваниями легких,
• ослабленные людей,
• больных серповидно-клеточной анемией,
• людей, перенесших удаление селезенки.

Хотя обычно не назачается взрослым, вакцина от гриппа и инфекций, вызываемых Haemophilus influenzaeHaemophilus, обычно дается детям и является эффективным профилактическим средством и предотвращает менингит, вызванный этим типом бактерий. Ее обычно не дают взрослым, но она может быть полезно для людей со следующими условиями:

• Серповидноклеточная анемия
• Лейкемия
• ВИЧ / СПИД
• Удаленная селезенка
• Пересадка костного мозга
• Химиотерапия рака

Прогноз лечения менингита у взрослых

Прогноз менингита зависит от тяжести и причины болезни. В случае тяжелой формы бактериального менингита или очень быстрого начала болезни, смертность от менингита может достигать 90%. Если человек выживает, даже при правильном лечении его ждет долгосрочная инвалидность, в том числе глухота, судороги, паралич, слепота или потеря конечностей.

Менее серьезные случаи бактериального менингита, это смертность около 25%. Возможна также долгосрочная инвалидность. Человеку после менингита может потребоваться длительный период  реабилитации.

У больного вирусным менингитом,полное восстановление может произойти уже через 7-10 дней. 

Автор статьи: Ирина Суркова, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про лечение менингита у взрослых, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.