Эрозия шейки матки (эктопия шейки матки): что нужно знать женщинам

У многих женщин клетки внутри цервикального канала, известные как железистые клетки, присутствуют на наружной поверхности шейки матки. Это условие называется эрозия шейки матки, хотя, в настоящее время популярное название эрозия матки все чаще заменяют на эктопия шейки матки.

Если у женщины есть эктопия шейки матки или, как привычнее, эрозия шейки матки, она диагностируется с помощью бактериологического исследования влагалища, мазка на цитологию (или тест Папаниколау, ПАП-тест). Мазок на эрозию матки берется с поверхности шейки матки и цервикального канала. Для диагностики эрозии шейки матки также применяется процедура под названием кольпоскопия, ее точность весьма высока. В то время как многие женщины уже рождаются с эрозией шейки матки, эктопия может быть вызвана гормональными изменениями, поэтому иногда молодые женщины, беременные женщины или женщины, принимающие противозачаточные таблетки, получают неприятный диагноз.

Эрозия шейки матки (эктопия шейки матки) НЕ связана с развитием рака шейки матки или любого другого состояния, которое вызывает рак. По сути термин эрозия шейки матки  служит общим названием для обозначения участка покраснения на шейке матки (железистые клетки красного цвета), видимого невооруженным глазом при осмотре в гинекологических зеркалах.

Эрозия шейки матки: когда начать беспокоиться

Для большинства женщин эрозия (эктопия) шейки матки не вызывает никаких проблем, и обычно проходит сама по себе, без необходимости какого-либо серьезного лечения.

Однако, в связи с тем, что железистые клетки кровоточат более легко и способны производить больше слизи, чем клетки плоского эпителия, эктопия шейки матки может вызвать появление пятен, выделений или боль во время или после полового акта. Эрозия шейки матки также может иногда вызывать боль во время или после цервикального скрининга. Если какие-либо из этих симптомов эрозии матки являются проблемой для вас, врач посоветует возможные варианты лечения, если оно необходимо.

Если вы решили лечить эрозию шейки матки, обычно это осуществляется с помощью прижигания, которое блокирует железистые клетки, чтобы остановить их кровотечение.

Общие причины эрозии шейки матки

Ниже перечислены основные известные причины или триггеры (провоцирующие факторы) эрозии шейки матки.

Уровень эстрогена и эрозия матки

• Эрозия шейки матки, как полагают, является ответом на высокий уровень эстрогена в организме. Уровень эстрогена может быть высоким в разное время в жизни женщины.
• Во время беременности: эрозия шейки матки является частой проблемой во время беременности - считается, что из-за высоких уровней уровней эстрогена в организме в это время.
• Эрозия шейки может вызвать легкое кровотечение во время беременности, как правило, во время полового акта, когда половой член соприкасается с шейкой матки.
• Эрозия шейки матки исчезает спонтанно через 3-6 месяцев после родов.
• Реакция организма на противозачаточные таблетки: все противозачаточные таблетки содержат гормоны, эстроген и прогестерон различной силы. Эрозия шейки матки чаще встречается у женщин, принимающих таблетки с высоким уровнем эстрогена.
• При рождении: эрозия шейки матки встречается по крайней мере у 1/3 всех младенцев женского пола. Многие исследователи считают, что эрозия является ответом на материнский эстроген, воздействию которого дети подвергаются еще в матке. Эрозия исчезает в раннем детстве, как только уменьшается влияние эстрогена.
• У женщин на гормонозаместительной терапии (ГЗТ): эстроген в климактерическом периоде в основном поступает в организм через таблетки, пластыри, кремы и т.д. Подобная подпитка организма эстрогеном может привести к эрозии шейки матки.
• У женщин в постменопаузе: эрозия шейки матки редко встречается у женщин после менопаузы, как уровень эстрогена в крови очень низок.

Инфекции и эрозия шейки матки

• Теория, что инфекция является причиной эрозии шейки матки, постепенно теряет свои позиции в научном сообществе. Растет объем фактических данных, что инфекция не вызывает эрозию шейки матки, но скорее наоборот - измененные эрозией клетки шейки матки более восприимчивы к различным бактериям и дрожжам, и, как правило, легче заражаются. Таким образом, эрозия шейки матки и инфекция шейки матки часто идут "рука об руку", что приводит к убеждению, что инфекция вызывает эрозию шейки матки.

Различные причины эрозии шейки матки

• Считается, что многие хронические инфекции влагалища, влагалищные спринцевания и химические гели, такие как анти-сперматозоидные контрацептивы, могут изменить нормальный уровень кислотности влагалища и вызвать эрозию шейки матки. Но эти теории еще предстоит доказать.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки

Большинство женщин с эрозией шейки матки не имеют каких-либо признаков. Но женщины с большой площадью эрозии могут страдать от таких симптомов эрозии шейки:

• увеличение влагалищных выделений: выделения из влагалища, как правило, обильные прозрачные или мутные и скользкие на ощупь. В случае возникновения инфекции, могут быть гнойные клетки, производящие слизисто-гнойные выделения. Инфекции могут также вызвать неприятный запах из влагалища.
• кровотечение: столбчатые клетки эрозии шейки матки являются хрупкими и легко ломаются, вызывая кровотечение. Кровотечение обычно наблюдается после полового акта или даже после прохождения жесткого стула.
• беременных женщин, которые жалуются на мягкие кровотечения в ранние сроки беременности или кровавые выделения из влагалища (коричневые, черные или красные) всегда следует спросить имели ли они половые контакты в течение 12 часов до начала эпизода кровотечения.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• другие симптомы эрозии шейки матки: многие симптомы, как боли в спине, хронические болезни и даже бесплодие, считаются происходят из-за эрозии шейки матки. Но более вероятно, это признаки хронической тазовой инфекции, которые могут присутствовать вместе с эрозией шейки матки.
• при осмотре: область эрозии шейки матки отмечается как яркая, красный поверхность вокруг наружного зева (устье шейки матки). Она проходит внутри шейки матки. Область хорошо определена и вся может быть "смазана" цервикальным разрядом. Эрозия мягкая, но немного зернистая на ощупь, может немного кровоточить во время гинекологического осмотра. Эрозия шейки матки может выглядеть и быть ошибочно принята за рак шейки матки!

Как лечить эрозию матки, основные методы

Три различных вариантов лечения эрозии шейки матки приведены ниже:

1. Первый метод лечения эрозии матки использует электрический ток (процедура известна под названием диатермия), который вытравляет верхний слой шейки матки. Диатермия делается под местным наркозом; это наиболее распространенный метод, используемый для лечения эрозии шейки матки.
2. Второй метод лечения эрозии матки называется криокоагуляция и он использует холодный спрей для прижигают железистых клеток.
3. Третий метод лечения эрозии матки использует нитрат серебра, который вытравляет железистые клетки.

Последние два варианта лечения эрозии шейки матки не требуют местной анестезии. Все три процедуры могут привести к некоторому кровотечению или боли. Следует отказаться от полового акта, а также избегать использования тампонов до тех пор, пока не произойдет полного заживления - как правило после лечения эрозии матки должно пройти около четырех недель, чтобы избежать риска заражения. Если вы испытываете сильную боль, которая не уходит после процедуры лечения эрозии шейки матки даже используя болеутоляющие, если есть сильное кровотечение или выделения с неприятным запахом, вы должны обратиться к врачу.

Побочные эффекты лечения эрозии шейки матки криотерапией

Многие женщины задаются вопросом является ли криотерапия безопасным методом лечения эрозии шейки матки.
Хорошая новость - большинство пациенток не имеют каких-либо серьезных побочных эффектов после крио. Редкие осложнения криотерапии при лечении эрозии матки:

• кровотечение
• обморок
• тазовая инфекция
• обморожение на стенке влагалища

Необходимо обратиться к своему врачу, если у Вас после криотерапии:

• боль в животе
• лихорадка или озноб
• дурно пахнущие выделения из влагалища
• сильное кровотечение

Криотерапия не влияет на фертильность, если не происходит очень редкое осложнение.

Видео: Елена Малышева про эрозию шейки матки

Автор статьи: Марк Клинцевич, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про эрозию шейки матки, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.