Бронхоэктатическая болезнь: причины, факторы риска

03.09.2015 18:14
Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктазия) это долгосрочное состояние, при котором дыхательные пути легких аномально расширяются, что ведет к нарастанию избыточной слизи, а это делает легкие более уязвимыми к инфекции. Наиболее распространенные симптомы бронхоэктатической болезни включают в себя:

  • стойкий кашель, обычно с мокротой
  • одышка

Бронхоэктатическая болезнь легких может проявляться широким спектром симптомов, чья тяжесть весьма широко варьируется. Некоторые люди имеют только несколько симптомов, которые не проявляются часто, в то время как другие - широкие ежедневные симптомы. Симптомы бронхоэктатической болезни, как правило, становятся хуже, если у человека появляется инфекции в легких.

Причины бронхоэктатической болезни

Бронхоэктатическая болезнь связана с повреждением и расширением дыхательных путей в легких, что Это происходит из-за инфекции или другого условия. Иногда, причина не известна.

Ваши легкие постоянно подвергаются атакам микробов, но наш организм имеет сложные защитные механизмы, предназначенные для защиты легких от инфекций.
Если посторонние вещества (такие как бактерии или вирусы) проходят сквозь такую защиту, ваша иммунная система будет пытаться остановить распространение какой-либо инфекции, отправив белые кровяные клетки к месту инфекции. Эти клетки выделяют химические вещества для борьбы с инфекцией, которая может вызвать воспаление окружающей ткани.

Для большинства людей, это воспаление пройдет, не вызывая каких-либо дальнейших проблем. Тем не менее, Бронхоэктатическая болезнь может произойти, если воспаление постоянно разрушает ткани и мышцы, окружающие бронхи (дыхательные пути).

Аномальные бронхи заполняются избытком слизи, которая может вызвать кашель и уязвимость легких к инфекции. Если легкие  заражаются снова, это может привести к дальнейшему воспалению и дальнейшему расширению бронхов.

Повторение этого цикла постепенно ухудшает повреждение легких. То, как быстро бронхоэктатическая болезнь прогрессирует, может существенно различаться. Для некоторых людей, состояние будет ухудшаться быстро, но для многих это происходит медленно.

Общие причины бронхоэктатической болезни

Примерно половина всех случаев бронхоэктатическая болезнь не имеет очевидной причины. 
Некоторые из наиболее распространенных факторов риска бронхоэктатической болезни, которые были определены, описаны ниже.

Детская инфекция как причина бронхоэктатической болезни

Около трети случаев бронхоэктатической болезни у ​​взрослых связаны с тяжелой инфекции легких в детстве, такой как:

  • тяжелая пневмония
  • бронхит 
  • туберкулез  
  • корь

Однако, поскольку в настоящее время доступны прививки от этих болезней, то детские инфекции становятся все меньшей причиной бронхоэктатической болезни.

Причины бронхоэктатической болезни

Иммунодефицит как причина бронхоэктатической болезни

Примерно 1 из 12 случаев бронхоэктатической болезни связан с тем, что человек имеет ослабленную иммунную систему, что делает его более уязвимым к легким повреждениям тканей. Медицинский термин для с ослабленной иммунной системы - иммунодефицит.

Некоторые люди рождаются с иммунодефицитом из-за проблем с генами, которые они наследуют от своих родителей.  Также иммунодефицит можно приобрести после инфекции, такой как ВИЧ.

Аллергический бронхолегочной аспергиллез (АБЛА) и бронхоэктатическая болезнь

1 из 14 человек с бронхоэктатической болезнью получают ее как осложнение аллергического состояния, известного как аллергический бронхолегочный аспергиллез (ABPA).


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Люди с АБЛА имеют аллергию на тип грибов Aspergillus, который находится в широком диапазоне различных сред по всему миру.

Если человек с АБЛА дышит грибковыми спорами, у него может развиться аллергическая реакция и хроническое воспаление, которое в свою очередь может прогрессировать до бронхоэктатической болезни.  

Аспирация

Аспирация это медицинский термин для обозначения того, что содержимое желудка случайно попадает в легкие, а не в желудочно-кишечный тракт. Аспирация отвечает за около 1 из 25 случаев бронхоэктатической болезни.

Легкие очень чувствительны к присутствию посторонних предметов, таких как небольшие образцы пищи или даже кислоты желудка, так что это может вызвать воспаление, которое приводит к бронхоэктатической болезни.

Кистозный фиброз

Муковисцидоз является относительно распространенным генетическим расстройством, когда легкие забиваются слизью. Слизь затем становится идеальной средой для бактериальной инфекции, ведущей к симптомам бронхоэктатической болезни.

Считается, что муковисцидоз является причиной 1 из 33 случаев бронхоэктатической болезни.

Аномалии реснитчатого эпителия и бронхоэктатическая болезнь 

Реснички (реснитчатый эпителий) это крошечные, похожие на волосы структуры, которые выстилают дыхательные пути в легкие. Они предназначены для защиты дыхательных путей и помогают выводить излишки слизи. Бронхоэктатическая болезнь может развиваться, если есть проблема с ресничками, что означает, что они не в состоянии эффективно выводить слизь из дыхательных путей.

Условия, которые могут вызвать проблемы с реснитчатым эпителием, включают в себя:

  • болезнь Юнга - редкое состояние, которое влияет только на мужчин, что, как считается, вызвано воздействием ртути в детстве
  • синдром Картагенера - редкое состояние, которое вызвано наследованием дефектных генов

Считается, что около 1 из каждых 33 случаев бронхоэктатической болезни вызваны болезнью Юнга и 1 или 2 из каждых 100 случаев вызваны первичной цилиарной дискинезией.

Однако, поскольку правила, касающиеся использования ртути в настоящее время гораздо стали более жесткими, чем они были в прошлом, ожидается, что синдром Юнга станет гораздо более редкой причиной бронхоэктатической болезни в будущем.  

Заболевания соединительной ткани - некоторые причины бронхоэктатической болезни

Некоторые условия, которые вызывают воспаление в других областях тела, иногда ассоциируется с бронхоэктатической болезнью, в том числе:

  • ревматоидный артрит
  • синдром Шегрена
  • болезнь Крона 
  • язвенный колит

Эти условия, как правило, считается, вызваны проблемой с иммунной системой, которая ошибочно атакует здоровые ткани.

Автор статьи: Ирина Суркова, Портал Московская медицина ©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье оо причинах бронхоэктатической болезни, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Городская клиническая больница №15 им. О. М. Филатова – один из крупнейших современных медицинских центров в Москве.

Направления медицины Городской клинической больницы №15 им. О. М. Филатова г. Москвы:

Московская психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева известна еще как московская городская психиатрическая больница на Канатчиковой даче, она с 1922 по 1994 носила имя П.П. Кащенко.

Городская клиническая больница №5 Москвы – это многокорпусной, многопрофильный, технически оснащенный лечебный комплекс.

Городская клиническая больница №5 Москвы, структура:

Материалы по теме

Бронхоэктатическая болезнь, симптомы и методы лечения которой рассматриваются в этой статье, может считаться весьма дискомфортным состоянием. Наиболее распространенным...

Плеврит это воспаление серозной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность грудной полости и наружную поверхность легких (плевры). Наиболее распространенным...

Трахеит это воспаление трахеи (дыхательного горла) - трубки, которая является продолжением гортани / глотки и разделяется на два главных бронха (части легких). Трахея отвечает...

Ларингит это воспаление гортани (верхняя часть дыхательного горла, в которой образуются звуки). В большинстве случаев ларингит проходит без лечения примерно через неделю.

...

Аносмия – медицинский термин для обозначения потери обоняния. Чаще всего так случается из-за проблем с носовой перегородкой или травмы головного мозга, но некоторые люди сразу...

Комментировать