Перелом носа. Признаки, диагностика, исправление

17.08.2014 14:11
перелом носа симптомы фото

Перелом носа это любая трещина или трещины в костной части носа. Сломанный нос, как правило, бывает в результате внешнего воздействия,травмы. Удары по лицу во время препирательств, дорожно-транспортных происшествий, падений и спортивные травмы, являются наиболее распространенными причинами переломов носа.

Перелом костей носа является наиболее распространенным типом переломов костей лицевого черепа, на него приходится примерно половина всех лицевых переломов.

Перелом носа. Причины

Причины перелома носа связаны с травмой носа или лица. Общие источники травмы включают следующее:

  • Наиболее распространенной причиной сломанного носа считаются драки (34%), несчастные случаи (28%), и занятие спортом (23%). Исследование 2009 года из 236 пациентов с лицевыми переломами, понесенных во время занятий спортом, определило, что переломы костей носа, являются наиболее распространенной травмой.
  • Спортивные травмы
  • Дорожно-транспортные происшествия
  • Падения

Переломы носа у детей чаще всего бывают в результате падений.

Перелом носа. Симптомы

Состояние, как правило, говорит само за себя - очевидно, что у вас есть признаки перелома носа, травма носа из-за синяков, отека и кровотечения из носа. История травматического повреждения должно привести к подозрению о сломанной кости в носу или переломе носа.

Признаки, которые указывают на сломанный нос могут включать в себя следующее:

  • Нежность, мягкость при прикосновении к носу 
  • Отек носа или лица
  • Ушиба носа
  • Ушиб под глазами ( черный глаз )
  • Деформация носа (кривой нос)
  • Кровотечение из носа 
  • Когда касаетесь носа, раздается хруст или потрескивание ( крепитация ) или ощущение скрипа подобное трущимся между 2-мя пальцами волос. 
  • Боль и затруднение дыхания из ноздрей

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если имеется любое из следующих условий:

  • Боль или припухлость не исчезает в течение 3 дней.
  • Нос выглядит криво.
  • Дыхание через нос не возможно после того, как опухоль уменьшилась.
  • Повышается температура.
  • Развиваются повторяющиеся носовые кровотечения.
  • Существует значительная травма, которая требует медицинской помощи.

Вызывайте "Скорую помощь" или немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если выполняются следующие признаки и симптомы:

  • Кровь из носа идет в течение более чем нескольких минут из одной или обеих ноздрей
  • Кровотечение из носа не останавливается
  • Иные жидкости вытекают из носа
  • Другие травмы лица или тела
  • Открытый разрыв носа или лица
  • Потеря сознания ( обморок )
  • Тяжелые или неустанные головные боли
  • Повторная рвота
  • Ухудшение или изменение в зрении
  • Боль в шее
  • Онемение, покалывание или слабость в руках
  • Значительная травма, которая может потребовать немедленной медицинской помощи

Сломанный Нос. Диагностика

  • В отделении неотложной помощи, врач осмотрит голову, шею, лицо и нос.
  • Врач проверит снаружи и внутри носа, часто с помощью специальных инструментов. Ожидайте, что осмотр сломанного носа будет несколько болезненным.
  • Рентген носа может быть назначен в зависимости от клинической ситуации. Рентгеновские снимки и анализы крови обычно не используются, потому что эти тесты, как правило, не изменяют курс лечения.
  • КТ головы и лица могут быть необходимы при тяжелых лицевых переломах, например, если у вас перелом носа со смещением. 

лечение перелома носа

Перелом носа. Лечение

Сломанный Нос. Уход за собой дома

Выполнение следующие действия дома может помочь уменьшить симптомы перелома носа.

  • Поместите лед, завернутый в ткань над нос в течение приблизительно 15 минут, а затем удалить лед. Этот процесс может быть повторен каждый час в течение дня. Используйте лед на момент причинения вреда и в течение 1-2 дней позже, чтобы уменьшить боль и отек. Делайте перерывы между прикладываниями, и не применяйте лед непосредственно к коже. Пакет замороженного горошка или кукурузы может быть использован в качестве замены льда, если его нет в холодильнике.
  • Возьмите ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Advil, Motrin), чтобы уменьшить боль. Используйте эти препараты только по назначению.
  • Принимайте назальные противозастойные препараты, чтобы помочь дыханию через ноздри.
  • Не используйте противозастойные назальные средства, если нос продолжает кровоточить. Обратитесь за медицинской помощью.
  • Внимательно читайте предупредительные надписи, связанные с этими лекарствами. Данные препараты не должны использоваться в течение более 3 дней.
  • Поднимите голову, особенно когда спите, чтобы избежать усиления отека носа. Подоприте голову подушками или поднимите изголовье кровати, поместив большие блоки или телефонные книги под матрасом.

Сломанный нос. Экстренное лечение у врача

  • Для простых переломов, в которой нос не смещается (кость не кривая), врач может назначить только обезболивающее, лед, и назальные средства.
  • Для заметных переломов, врач может попытаться вправить кости носа. Врач может использовать обезболивающее, местное обезболивание, и носовые инструменты.
  • Большинство "ремонтов" носовых переломов делается после того, как опухоль спала.
  • Не каждый перелом носа со смещением и закрытый перелом носа может быть исправлен немедленно.
  • Не каждый перелом носа со смещением может быть излечен в отделении неотложной помощи. Некоторые переломы носа могут потребовать и хирургии специалистом ЛОР.
  • Если нос продолжает кровоточить, врач может вставить тампон в ноздри.
  • Мягкий марлевый тампон будет размещен в кровоточащую ноздрю и должен остановить кровотечение из носа полностью. Врач-травматолог или ЛОР обычно удаляет тампон из носа через 2-3 дня.Не пытайтесь удалить этот тампон.
  • Врач иногда назначает антибиотики и обезболивающее в то время как тампон находится в ноздре. 
  • Если существуют другие травмы, могут быть проведены дополнительные диагностические тесты и лечение.

перелом носа последствия

Перелом носа. Лекарства

  • Ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Advil, Motrin) может быть рекомендован для снятия боли. Следуйте инструкциям на упаковке лекарства. Не превышайте дозу, указанную в инструкции. 
  • В случае серьезных травм, могут быть предписаны  более сильные болеутоляющие лекарства.  
  • Спросите врача или фармацевта, если есть вопросы или проблемы в отношении любого лекарства.

Перелом носа. Хирургия

Операция может быть необходима для нескольких разломов в носу, упорной деформации (например, искривление носовой перегородки), а также повреждения внутренних частей носа:

  • Некоторые простые операции могут быть выполнены в кабинете врача.
  • Врач вправляет сломанные кости на место.
  • Могут быть использованы специальные инструменты и препараты от боли (анестезия).
  • Препараты для анестезии могут быть введены в нос или помещены в ноздри.

Другие операции на носу выполняются в операционной. Эти операции, как правило, более сложны и включают реформирование носовых костей и окружающих тканей. Для таких операций часто используется внутривенная анестезия.

Перелом носа. Предупреждение

  • Если у вас есть подозрение на перелом носа даже без смещения, не следует нагружать нос - не кладите на него ничего, в том числе очки и солнцезащитные очки.
  • Не пытайтесь самостоятельно выпрямить нос. Регулярно используйте лед, чтобы уменьшить отек и воспаление.

Перелом носа. Последствия

  • Через 3-5 дней после того, как опухоль носа спала, пациент может быть осмотрен на предмет дальнейшего лечения ЛОР-врачом, челюстно-лицевsv хирургом или пластическим хирургом.
  • Не следует откладывать контрольное обследование. Задержка, особенно больше, чем на  7-10 дней, может привести к тому, что сломанные кости носа останутся в деформированном состоянии.

Перелом носа. Профилактика

  • Избегайте употребления наркотиков и алкоголя. Многие переломы носа случаются во время или после злоупотребления этими препаратами.
  • Следуйте правилам безопасности при участии в занятиях спортом и физической рекреацией.
  • Пристегивайтесь ремнями безопасности во время во время езды в автомобиле.
  • Убедитесь, что дети находятся в автокресле во время езды в автомобиле.

Перелом носа. Прогноз состояния

Если травма незначительная, дальнейший уход после перелома носа может быть не нужен. Многим пострадавшим через 3-7 дней, после того, как после опухоль носа рассосалась, понадобится последующее посещение врача. Если этого вовремя не сделать, скорее всего вам потребуется корректирующая операция на носу.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Московская психиатрическая клиническая больница № 12 основана в 1914 году и называлась в прошлом веке психоневрологическая больница «Стрешнево».

Детская городская клиническая больница открылась для приема больных 1 августа 1876 года. Уже в те времена пациентов до 12 лет принимали в любые дни, включая праздничные.

ГБУЗ "ГКБ им. М. П. Кончаловского ДЗМ (ранее Городская больница № 3) в Зеленограде открыта в 1966 году, Сегодня больница является единственным многопрофильным стационаром в Зеленоградском административном округе г.

Материалы по теме

У пожилых людей перелом бедра, как правило, вызван падением. Даже незначительное падение может иногда стать причиной перелома в ослабленной тазовой кости. Перелом бедра у...

Камни в почках - небольшие, но жесткие отложения из минеральных и кислых солей. Эти камни обычно не вызывают каких-либо проблем до тех пор, пока они остаются в почках, но вы...

Цетиризин применяется для временного облегчения симптомов сенной лихорадки (при аллергии на пыльцу, пыль или другие вещества в...

Рвота обычно не является серьезной проблемой со здоровьем, а, скорее, сигнализирует о каком-то временном сбое в организме. Некоторые из самых распространенных причин...

Гонорея это инфекция, передающаяся половым путём, до сих пор она остается сложной для лечения. Новое исследование учёных дает надежду на появление защитного барьера. Вакцина...

Комментировать