Неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта)

В большинстве случаев стойкий неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта) вызван размножением микробов (бактерий) в полости рта - в остатках пищи, зубном налете, деснах, на языке. Хорошая гигиена полости рта часто решает проблему неприятного запаха во рту. То есть, требуется регулярное использование обычной зубной щетки, чистка между зубами, очистка языка и использование жидкости для полоскания рта. По другим причинам стойкий дурной запах изо рта образуется редко.

Что такое неприятный запах изо рта?

Неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта), означает, что у вас есть неприятный запах, который замечают другие люди, когда вы говорите или выдыхаете. Точное число людей с плохим дыханием статистике не известно, но неприятный запах изо рта является распространенным явлением.

Как понять, есть ли неприятный запах изо рта?

Основная проблема со зловонным дыханием (неприятный запах изо рта) это то, что часто единственный человек, который не замечает дурного запаха, как раз сам его источник! (Вы привыкаете к Вашему собственному запаху и не склонны замечать свой неприятный запах изо рта.) Часто, единственный способ узнать об этом, если человеку скажут о проблеме. Тем не менее, большинство людей слишком вежливы, чтобы прокомментировать неприятный запах изо рта другого человека. Лучше всего спросить у члена семьи или близкого друга, чтобы Вам честно рассказали исходит ли от Вашего  рта неприятный запах.

Также, имеет смысл посетить стоматолога, который, как правило, проинформирует, что у Вас неприятный запах изо рта. Воспаление десен является распространенной причиной неприятного запаха изо рта, а стоматолог обязательно проконсультирует по лечению, если у вас есть заболевание десен.

Некоторые люди с помощью простого теста умеют самостоятельно определять есть ли у них дурной запах изо рта. Все просто: лизните  внутреннюю сторону запястья, подождите несколько секунд, чтобы слюна высохла. Если вы обнаружили неприятный запах, скорее всего, он идет изо рта.

Причины и виды неприятного запаха изо рта

В большинстве случаев неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта) вызван минкробами (бактериями) или мусором, который накапливается в полости рта. 

Неприятный запах изо рта по утрам

Большинство людей имеют различную степень неприятного запаха изо рта после ночного сна. Это нормально и происходит потому, что рот в течение ночи становится сухим, утром же поток слюны, особенно после завтрака, увеличивается. 

Сухость во рту (ксеростомия)

Дурной запах изо рта, который связан с сухостью во рту вызван снижением очищающего механизма рта в результате уменьшения потока слюны. Есть много причин сухости во рту. Наиболее распространенная причина простой ночной сон (выше). Однако, cухость во рту может возникнуть:

• Из-за отсутствия жидкости в организме (обезвоживание).
• В качестве побочного эффекта некоторых лекарств (например, трициклические антидепрессанты).
• Как симптом некоторых заболеваний (например, синдром Шегрена).
• После лучевой терапии в области головы и шеи.
• Определенных продуктов питания, напитков и лекарств

Химические вещества из продуктов могут попасть в кровь, а затем выдохнуться из легких. Большинство людей знакомы с запахом чеснока, пряных продуктов и алкогольных напитков в дыхании людей, которые недавно их ели и пили.  Различные другие продукты и лекарства способны вызвать запахи в дыхании. Этот тип неприятного запаха изо рта является временным и его легко вылечить, изменив рацион питания. (Тем не менее, некоторые люди едят острую пищу каждый день. В результате, они будут постоянно имеют типичный запах при разговоре и дыхании).

Если лекарство вызывает проблемы дурного запаха, имеет смысл обсудить возможные альтернативы с вашим доктором. Лекарства, которые связаны с плохим дыханием:

• Хлоралгидрат
• Нитриты и нитраты
• Диметилсульфоксид
• Дисульфирам
• Некоторые химиотерапевтические препараты
• Фенотиазины
• Амфетамины
• Курение

Большинство некурящих могут сказать, про дыхание курящего человека "пахнет, как пепельница". Отказ от курения является единственным лекарством для этого типа неприятного запаха изо рта. Курение также повышает риск развития заболеваний десен - другая причина неприятного запаха изо рта.

Медицинские причины неприятного запаха изо рта

Медицинские причины неприятного запаха изо рта являются редкостью. Некоторые люди с заболеваниями носоглотки имеют дурной запах изо рта. Например, полип в носу, синусит или застрявший предмет в ноздре (встречается чаще всего у детей) могут привести к плохому запаху. В этой ситуации, запах имеет тенденцию происходить только, или чаще, когда вы дышите через нос и он не так заметен, когда больной выдыхает через рот. Инфекции и опухоли легких, горла, полости рта или миндалин, иногда являются причиной плохого запаха изо рта. Другие причины уже совсем редкость. 

Тем не менее, в этих медицинских случаях, как правило, присутствуют другие симптомы, которые указывали бы причину дурного запаха изо рта. Например, заложенность носа, боль в пазухах, высокая температура (лихорадка), и т.д. Если вы не испытываете никаких других симптомов, кроме неприятного запаха изо рта, запах, скорее всего, вызывн бактериями в полости рта.

Запах рыбы изо рта (Триметиламинурия)

Это редкая медицинская причина, но стоит быть в курсе. Как правило, проявляется в виде рыбного запаха от тела и при выдохе.  Запах рыбы изо рта происходит потому, что организм теряет способность правильно перерабатывать триметиламин, что находится в определенных продуктах. В итоге триметиламин выводится через пот, мочу и дыхание. Анализ мочи и крови  способен подтвердить этот диагноз, если он подозревается.

Как неприятный запах образуется внутри рта

У большинства людей  неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта) возникает из-за микробов (бактерий) и мусора в полости рта. Когда бактерии расщепляют белки и другой мусор во рту, они выпускают дурно пахнущие газы. Вот что может внести свой вклад в рост бактерий, мусора и неприятного запаха изо рта:

• Еда застряла между зубами. 
• Зубной налет, зубной камень и заболевания десен. Зубной налет представляет собой мягкие беловатые отложения, которые образуется на поверхности зубов, когда когда бактерии взаимодействуют с пищей и слюной. Зубной налет содержит много типов бактерий. Воспаление десен означает инфекцию или воспаление тканей, окружающих зубы. Если ваши десны выглядят воспаленными, или регулярно кровоточат, когда вы чистите зубы, вы, вероятно, страдаете заболеваниями десен. Тяжесть может варьироваться от легкой до тяжелой.
• Налет на задней части языка. У некоторых людей, налет развивается на задней части языка. Пока не ясно, почему это происходит. Это может быть от слизи, что стекает вниз от задней части носа (постносовое стекание). Налет может содержать много бактерий. Это объясняет, почему неприятный запах изо рта может иногда возникать у людей и у людей с хорошей гигиеной полости рта.
• Камни в миндалинах (Тонзилоллиты). Они представляют собой кластеры кальцинированного материала, которые образуются в миндалинах, состоят в основном из кальция, но могут содержать и другие ингредиенты, такие как магний и фосфор, и ощущаются как маленький комочек в миндалинах. Их трудно удалить,но часто камни в миндалинах приводят к неприятному запаху изо рта.

Регулярная гигиена полости рта - рекомендуется для всех

Основное лечение неприятного запаха изо рта, который образуется внутри рта, это гигиена полости рта. Цель - выработка регулярной привычки гигиены полости рта - в частности, чистка зубов и чистка между зубами.

Еда и напитки

Сахар и сладкие продукты во рту являются основными продуктами, благодаря которым микробы (бактерии) процветают и успешно производят кислоту, которая может способствовать разрушению зубов. Кислотные продукты питания и напитки также основным фактором эрозии зубов. Итак, несколько советов:

Ограничьте количество сладких продуктов и напитков, которые у вас есть. 

• Попытайтесь уменьшить количество кислоты, что контактирует с зубами. Таким образом, под ограничение попадают газированные напитки и фруктовые соки, так как они, как правило, кислые. Просто пейте, например, один стакан фруктового сока в день. В противном случае, выбрайте напитки, которые являются гораздо менее кислыми, такие как вода без газа, молоко, чай или кофе (без сахара).
• Пейте кислые напитки, такие как газированные напитки и фруктовые соки, быстро - не нужно держать их во рту, наслаждаясь вкусом.
• Чистите зубы не позднее часа  после еды или питья - особенно после кислых продуктов и напитков.

Другие общие советы как избавиться от неприятного запаха изо рта

Вот что еще позволит сохранить ваши зубы и десны здоровыми:

• Если вы курите, постарайтесь остановиться. Курение повышает риск развития заболеваний десен.
• Если детям нужны лекарства, когда это возможно, используйте препараты без сахара. 
• Регулярно посещайте стоматолога (как правило, по крайней мере, один раз в год). Стоматолог может обнаружить накопление зубного налета и удалить зубной камень (налет).
• Используйте жидкости для полоскания рта. Химические вещества в жидкостях для полоскания рта могут убить микробы (бактерии) и / или нейтрализовать химические вещества, которые вызывают неприятный запах изо рта. 

Примечание: некоторые люди не хотят использовать хлоргексидин-содержащие жидкости для полоскания рта в долгосрочной перспективе, так как хлоргексидин имеет неприятный вкус, может привести к жжению во рту, если используется слишком часто, а также к (обратимому) окрашиванию зубов или иногда временному потемнению языка. Кроме того, некоторые жидкости для полоскания рта содержат алкоголь в качестве одного из своих ингредиентов. Существует опасение, что длительное применение спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта может быть фактором риска в развитии рака ротовой полости. Кроме того, маленькие дети не должны использовать жидкости для полоскания рта, если они могут ее проглотить.

• Не забывайте вместе с зубами делать чистку языка. 
• Жевательная резинка. Некоторые люди жуют жевательную резинку без сахара после каждого приема пищи. Пока не ясно, насколько хорошо резинки помогает уменьшить неприятный запах изо рта, но жевательная резинка увеличивает приток слюны, которая способствует очищению рта от остатков еды. 

Когда потребуется медицинская помощь

Если неприятный запах изо рта (дурной запах изо рта) остается даже после того, как вы сделали все возможное, то обратитесь к врачу или стоматологу. Возможно, Вам потребуется несколько тестов, чтобы диагностировать менее распространенную причину неприятного запаха изо рта.

Страх неприятного запаха изо рта (Халитофобия)

Некоторые люди думают, что они имеют неприятный запах изо рта, хотят на самом деле с их дыханием все в порядке. Халитофобия может привести к странному поведению, в ходе которого они будут пытаться свести к минимуму последствия своего якобы дурного запаха. Например, прикрывать рот, держать дистанцию ​​от окружающих, избегать участия в мероприятиях. Люди с Халитофобией часто зацикливаются на чистке зубов и чистке языка, постоянно используют жевательные резинки, жидкости для полоскания рта и спреи, в надежде уменьшить страдания окружающих. В такой ситуации лучше всего поможет лечение у психотерапевта.

Автор статьи: Ирина Суркова, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про неприятный (дурной) запах изо рта, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.