Что такое изжога: обзор фактов

Изжога является чувством жжения, тепла, жара или боли, которое часто начинается в верхней части живота непосредственно под нижней грудиной (грудина). Подобный дискомфорт волнами перемещается вверх в горло, а вы при этом можете ощущать кислый вкус во рту. В качестве синонимов изжоги люди говорят: расстройство желудка, кислая отрыжка, кислый желудок.  Изжога не связана с проблемами вашего сердца , хотя иногда сердечные заболевания и проявляются как изжога. 

Общие симптомы изжоги

Изжога может вызвать проблемы с глотанием, отрыжку, тошноту, вздутие живота. Эти симптомы изжоги могут иногда длиться до 2 часов или дольше. У некоторых людей, симптомы изжоги вызывают проблемы со сном, хронический кашель, астму, одышку или  эпизоды удушья.

Изжога обычно становится тяжелее сразу после еды или в положении лежа или склонившись над чем-то. Изжога уменьшается, если вы сидите или стоите.
Почти каждый человек имел или имеет проблемы с изжогой. Но у взрослых изжога возникает чаще, чем у детей. Многие  беременные женщины страдают от изжоги каждый день. Причина изжоги при беременности в том, что растущая матка оказывает большее давление на желудок.

Когда мучает изжога, то ее проявления и симптомы сердечного приступа могут быть похожими.  Иногда ваши симптомы изжоги означают более серьезную проблему со здоровьем и должны быть проверены вашим доктором.

Диспепсия является медицинским термином, который используется для описания смутного ощущения сытости, царапания или жжения в груди или верхней части живота, особенно после еды. Человек может описать это чувство, как "газы".  Также могут возникать и другие симптомы, например, отрыжка, урчание, шумы в животе, вздутие, плохой аппетит, и иные  изменения в привычках кишечника. Причины диспепсии могут варьироваться от незначительных до серьезных.

Почему возникает изжога

Изжога возникает, когда продукты питания и желудочный сок забрасываются обратно в пищевод (полая трубка, соединяющая ротовую полость и желужок). Этот процесс называется гастроэзофагеа́льный рефлю́кс . Общие причины рефлюкса включают в себя:

• Неполное закрытие клапана ( нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком.
• Продукты питания и напитки, такие как шоколад, мята, жареная пища, жирные продукты, сахар, кофе, газированные напитки и алкоголь. После возникновения изжоги, обратный поток соков желудка может сделать пищевод  чувствительным к другим продуктам, например, цитрусовым, помидорам, острой пищи, чесноку и луку. Употребление этих продуктов может вызвать большую изжогу.
• Давление на живот, вызванное ожирением , частые наклоны, обтягивающая одежда, проблемы с дефекацией, энергичные упражнения, беременность.
• Курение.
• Рецептурные и продаваемые без рецепта лекарства , такие как аспирин , ибупрофен , преднизолон , железо, калий, антигистаминные препараты , снотворное.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Стресс, который может увеличить количество кислоты в желудке 

Как часто возникает изжога

Мягкая изжога случается примерно раз в месяц. Умеренная изжога происходит примерно раз в неделю. Тяжелая изжога происходит каждый день и может вызвать проблемы с глотанием, кровотечение или потерю веса. Изжога с другими симптомами, такими как охриплость, чувство, что пища застревает в горле, стеснение в горле, хрип в голосе, одышку, астму, проблемы с зубами, или неприятный запах изо рта, могут быть вызваны более серьезной проблемой отчего возникает изжога, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Постоянное воспаление слизистой пищевода в ходе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может привести к другим проблемам со здоровьем. Изжога также может быть связана с инфекцией , вызванных бактериями Helicobacter Pylori. Постоянные симптомы изжоги могут быть признаком более серьезного заболевания, такого как тяжелое воспаление пищевода или рака желудка или пищевода.

Изжога и осложнения

Изжога является более серьезной, когда протекает с болью в животе или кровотечением.
Боль в животе, особенно боль непосредственно под грудиной, может быть признаком более серьезных проблем, таких как болезни сердца , язвенной болезни , болезни желчного пузыря, или воспаления желудка (гастрит). Для получения дополнительной информации смотрите соответствующие разделы сайта "Московская медицина". Рвота с кровью может означать кровотечение в пищеварительном тракте, часто из пищевода или желудка. Если у вас есть кровотечение в пищеводе, желудке или части тонкой кишки, прикрепленной к желудку (двенадцатиперстной кишки), стул может быть темно-красного цвета или черно-смолистый. Большое количество кровотечения могут привести к шоку, состоянию опасному для жизни. Для получения дополнительной информации см. в разделе тошнота и рвота.

Изжога у детей

Почти все младенцы срыгивают, особенно новорожденные. Срыгивание уменьшается, когда мышцы пищевода, который является мышечной трубкой, соединяющей ротовую полость с желудком, становится более скоординированной. Этот процесс может занять от 6 месяцев до 1 года. Отрыжка - не то же самое, что  рвота. Рвота состояние более сильное и повторяющееся. Срыгивание может показаться сильным, но, как правило, происходит вскоре после кормления, не требует усилий, и не вызывает дискомфорта.

Дети, которые в течение первых 2-х лет часто после еды испытывают рвоту, в дальнейшей жизни увеличивают шансы получить изжогу и такие проблемы рефлюкса как ГЭРБ.  Дети с проблемами рефлюкса также чаще приобретают синусит , ларингит, астму, пневмонию и проблемы с зубами.

Избавление от изжоги

Лечение изжоги зависит от тяжести изжога и того, какие другие симптомы у вас есть. Домашнее лечение и лекарства, которые можно купить без рецепта, как правило, принесут быстрое избавление от слабой до умеренной изжоги. Важно обратиться к врачу, если изжога возникает часто и лечение изжоги  в домашних условиях не облегчает ваши симптомы.

Что делать при изжоге в домашних условиях

Лечение изжоги в домашних условиях, например, изменения образа жизни и безрецептурных лекарственных средств, может быть все, что необходимо для лечения легкой и умеренной изжоги. Но если проявления изжоги не  уменьшаются в ходе домашнего лечения, или если ваши симптомы изжоги возникают часто, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, могут ли другие медицинские условия быть причиной почему возникает изжога.

Ведите учет ваших симптомов изжоги до и после изменения образа жизни или с помощью продаваемых без рецепта лекарства, чтобы вы могли обсудить отсутствие улучшений и что делать при изжоге с вашим врачом.

Лекарства для лечения изжоги

Примечание:    
Если вы беременны и у вас есть симптомы изжоги, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от изжоги. Некоторые средства лечения изжоги могут быть не безопасными для приема во время беременности. Для получения дополнительной информации см. в разделе  сайта "Московская медицина", связанным с беременностью и родами .

Антациды против изжоги

Многие люди принимают продаваемые без рецепта антациды для избавления от легкой или иногда умеренной изжоги. Если вы используете антациды больше, чем просто время от времени, поговорите со своим врачом.

Антациды, такие как Tums, Mylanta или Maalox, нейтрализуют некоторые количество кислоты в желудке в течение от 30 минут до 2 часов, в зависимости от того полон желудок или пуст. Жидкие или растворяющиеся антациды обычно работают быстрее, чем таблетированные формы.Некоторые антациды, такие как Гавискон, имеют пенообразователь (альгинат), который действует как барьер между желудочной кислотой и пищеводом.

Антациды, такие как Pepto-Bismol  действуют в качестве барьера для кислотного рефлюкса. Pepto-Bismol не должен использоваться в течение более 3 недель, и вы не должны принимать его, если у вас аллергия на аспирин. Лекарство может сделать ваш язык или стул темным, чего не стоит опасаться. Чистка зубов и языка после принятия Pepto-Bismol защитит ваш язык от окрашивания. 

Антациды работают быстрее, чем редукторы кислот (Н2-блокаторы), но их влияние не длится более 1 - 2 часов. Н2-блокаторы могут обеспечить облегчение приступов изжоги на срок до 12 часов.

Антациды имеют побочные эффекты. Они могут вызвать диарею или запор. Кроме того, антациды против изжоги могут мешать действию иных лекарств.
Если у вас есть какие-либо риски для здоровья , поговорите с вашим врачом, прежде чем начать принимать от изжоги антациды. Если у вас есть заболевания почек , особенно важно обсудить антацидную терапию с вашим врачом. Регулярное использование антацидов, содержащих магний или алюминий может вызвать опасное накопление магния или алюминия у людей, которые имеют болезни почек.

Редукторы кислот желудка если замучила изжога

Н2-блокаторы от изжоги

Кислотные редукторы, называемые также рецепторы гистамина (или H2 блокаторы), уменьшают количество кислоты, что выделает желудок, что может снизить раздражение слизистой желудка и уменьшить изжогу. Некоторые примеры безрецептурных редукторов кислот являются Pepcid AC, Tagamet HB, Zantac 75 и Axid АР. Поговорите с врачом, если вы принимаете H2 блокаторы более 2 недель.

Ингибиторы протонной помпы - изжоги нет

Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол (например, Prilosec ), уменьшают количество желудочной кислоты и эффективно лечат тяжелые симптомы изжоги. Эти лекарства для снижения кислоты используются, когда ваша изжога не стала лучше после домашних или народных методов лечения изжоги, антацидами или Н2-блокаторами. Возможно, вам придется принимать ингибиторы протонной помпы в течение 5 дней, прежде чем вы сможете получить облегчение изжоги, но эти препараты  безопасны для долгосрочного использования. Они также являются безопасными для использования, если у вас есть проблемы с почками или печенью. Ингибиторы протонной помпы доступны без рецепта и вполне доступны - смело покупайте омепразол российского производства, который существенно дешевле зарубежных аналогов, а по качеству им не уступает.

Кислотные редукторы иногда могут влиять на работу других лекарств. Если вы принимаете лекарства по рецепту, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать безрецептурные кислотные редукторы, чтобы убрать изжогу.  

Постоянная изжога: что делать и когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если наблюдаете любой из следующих случаев во время лечения изжоги в домашних условиях:

• Изжога не проходит после домашнего лечения и средств народной медицины.
• Проблема с глотанием не улучшается.
• Вы продолжаете худеть без причины.
• Ваши приступы изжоги становятся более тяжелыми или частыми.