Гипертония 2 степени, симптомы и лечение гипертонии 2 степени

16.03.2017 12:59
Артериальная гипертония 2 степени

Артериальная гипертензия (высокое кровяное давление) это состояние постоянно повышенного систолического (выше 140 мм рт.ст.) и / или диастолического (выше 90 мм рт.ст.) артериального давления. Артериальная гипертензия затрагивает до 35% взрослого населения. Любые отклонения от нормальных показателей артериального давления опасны не просто для здоровья, но даже для жизни. Подобное также справедливо и для людей, у которых гипертония 2 степени - инвалидность при гипертонии 2 степени это реальность, о которой нужно помнить, если вы вдруг решили отложить лечение гипертонии 2 степени на "потом".

Гипертония 2 степени это артериальная гипертензия в умеренной форме. Верхнее артериальное давление (систолическое) при гипертонии 2 степени составляет 160 - 179 мм рт.ст., а нижнее артериальное давление (диастолическое) - 100 - 109 мм рт. На этой стадии болезни периоды повышения давления более длинные, чем при гипертонии 1 степени. Артериальное при гипертонии 2 степени редко возвращается к норме.

В зависимости от скорости изменения степени гипертонии, можно говорить о нормальной и злокачественной артериальной гипертензии. Во втором случае болезнь прогрессирует так быстро, что часто является смертельной. Гипертензия опасна тем, что увеличение скорости движения крови по сосудам приводит к утолщению их стенок и еще большему сужению артерий.

Таблица №1 Степени артериального давления

 Систолическое артериальное давление (мм рт.ст.)Диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.)
Оптимальное<120а также<80
Нормальное120 - 129и / или80 - 84
Высокое нормальное130 - 139и / или85 - 89
Первая степень гипертонии140 - 159и / или90 - 99
Вторая степень гипертонии160 - 179и / или100 - 109
Третья степень гипертонии≥ 180и / или≥ 110

Изолированная систолическая гипертензия

≥ 140и / или<90

Симптомы гипертонии 2 степени

Типичные симптомы артериальной гипертензии проявляются уже в более легкой форме болезни - гипертонии 1 степени.

Гипертония 2 степени дополняет список симптомов такими условиями, как:

  • хроническая усталость;
  • тошнота;
  • ощущение пульсации в голове;
  • сосудистая недостаточность;
  • сужение артериол;
  • гиперемия - переполнение кровью сосудов, например, покраснение кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • микроальбуминурия - наличие белков-альбумином в моче;
  • отек лица;
  • расплывчатое зрение;
  • Иллюзия «мух» перед глазами;
  • азодилатация склеры (белки глаз)
  • тремор пальцев;
  • патология глазного дна;
  • ухудшение памяти;
  • гипертонические кризы - внезапные скачки давления (иногда сразу на 50 единиц);
  • возникновение или обострение признаков поражения органов-мишеней (сердце, почки, головной мозг и сосуды глазного дна).

Усталость, вялость и отечность при гипертонии 2 степени появляются потому, что в патологическом процессе принимают участие почки. Гипертонический приступ может сопровождаться рвотой, расстройством мочеиспускания и стула, одышкой, слезами. Иногда это продолжается несколько часов. Осложнения гипертонического криза является инфаркт миокарда, отек легких или головного мозга.

Симптомы гипертонического криза:

  • нейровегетативность (увеличение частоты сердечных сокращений, перевозбуждение, тремор рук, немотивированная паника, сухость во рту);
  • отечность (вялость, замедленное сознание);
  • судорожность (судороги, слабость).

Артериальная гипертония 2 степени тяжелее переносится человеком. Он постоянно страдает от патологических проявлений высокого артериального давления. Болезнь на данном этапе отступает неохотно и довольно часто возвращается.

Осложнения гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени вызывает следующие осложнения:

  • атеросклероз;
  • тромбоз головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • стенокардия;
  • аневризма аорты - патологическое выпячивание её стенки.

Поражение органов-мишеней, то есть их патология из-за гипертонии:

  • сердце;
  • кровеносный сосуд;
  • головной мозг;
  • глаза;
  • почки.

Кровоизлияние в различных органах происходит потому, что стенки кровеносных сосудов становятся все более и более утолщенными, теряют свою эластичность и становятся хрупкими. Усиленный кровоток легко уничтожает такие сосуды. При развитии аневризмы стенки аорты из-за усиленной циркуляции крови растягиваются и становятся тоньше настолько, что легко рвутся.

Патологически узкий просвет увеличивает вероятность развития атеросклероза - отложений жиров на стенах сосудов - и тромбоза - их закупорку сгустком крови. Обескровливание клеток головного мозга приводит к кислородному голоданию и их смерти. Это явление называется энцефалопатией. Ишемия является кислородным голоданием сердца. Стенокардия - постоянные боли в груди.

Патологические процессы, которые "присоединились" к основной болезни, развиваются вместе с ней. Соответственно, если своевременно не начать лечение гипертонии 2 степени или нарушить ход лечения, то органы-мишени будут страдать все больше и станет практически невозможно восстановить здоровье.

Риск развития гипертонии 2 степени

Образ жизни как риск развития гипертонии 2 степени

Риск развития гипертонии или артериальной гипертонии - приподнятые АД - состоит из целого ряда факторов. Соответственно, их больше, тем более значительная вероятность того, что человек станет гипертоник.

Риск развития гипертонии 2 степени:

  • стойкая гипертония 1 степени;
  • наследственная предрасположенность;
  • мужской пол;
  • возраст старше 35 лет;
  • беременность;
  • стресс и психическое перенапряжение. Гормон стресса - адреналин ускоряет сердцебиение. Он мгновенно сужает сосуды;
  • прием некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов, а также различные пищевые добавки - пищевые добавки;
  • аддикции: курение или злоупотребление алкогольными напитками. Компоненты табака вызывают спазмы кровеносных сосудов - непроизвольные сокращение их стенок. Это сужает кровоток;

  • Подпишитесь на наш Ютуб-канал!
  • атеросклероз - закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий уровень холестерина не должен превышать 6,5 ммоль / л крови;
  • диабет;
  • заболевания гипоталамуса;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность (нефрогенная гипертензия);
  • эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;
  • избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий;
  • недостаток подвижности. Гиподинамия сопровождается замедлением метаболизма - обмена веществ - и постепенно ослабляет организм в целом;
  • избыточная масса тела. Каждый дополнительный килограмм повышает АД на 2 миллиметра ртутного столба;
  • резкое изменение погоды;
  • хронический дефицит сна.

Большинство факторов риска развития гипертонии тесно связаны между собой. Так, заядлые курильщики в большинстве случаев имеют атеросклеротические бляшки, а физически пассивные люди с неправильными пищевыми привычками быстро набирают лишний вес. Такие комбинации факторов значительно увеличивают риск возникновения патологических отклонений в работе сердца.

Гипертония 2 степени и инвалидность

Гипертоников ставят на постоянный диспансерный учёт, их здоровье необходимо периодически контролировать. Помимо ежедневного измерения давления, лечащий врач регулярно назначает электрокардиограмму. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ - ультразвуковое исследование сердца, анализы мочи, крови и другие диагностические процедуры. Жизнь гипертоников даже с умеренной формой болезни, является менее эффективной, чем у здоровых людей.

Если есть постоянное нарушение функций организма, вызванные гипертонией, пациент направляется на комиссию для получения заключения медико-социальной экспертизы. В редких случаях человек с гипретонией 2 степени получить инвалидность на дому, в больнице или даже заочно. Иногда формируется программа дополнительного обследования. Специалисты бюро медико-социальной экспертизы разработают индивидуальную программу реабилитации, обязательную к исполнению для людей с ограниченными физическими возможностями.

Для установления группы инвалидности комиссия экспертов, наряду со степенью гипертонии, учитывает следующие факторы:

  • осложнения;
  • данные гипертонических кризов из истории болезни;
  • условия работы пациента.

Порядок установления группы инвалидности необходим для поиска правильной работы. Не каждый работодатель готов примириться с работой "дефектного" работника -это уже другой вопрос, связанный с инвалидностью при гипертонии 2 степени. Если человек при приеме на работу представляет документы, подтверждающие инвалидность, в соответствии с федеральным законодательством, необходимые условия труда должны быть ему обеспечены.

Работодатели неохотно принимают людей с ограниченными возможностями, так как продолжительность рабочего времени для них снижается при сохранении полной компенсации (за 1 и 2 группы). К тому же, они вынуждены уходить на больничный чаще, чем другие сотрудники, а ежегодный отпуск увеличивается. В связи с этим большинство людей с ограниченными возможностями инвалиды 3 группы скрывают болезни, чтобы получить высокооплачиваемую работу. Нарушение медицинских инструкций, касающихся условий труда приводит к с течеенимем времени к обострению болезни.

Инвалиды 3 группы получают пособие и имеют право профессиональной деятельности с некоторыми ограничениями:

  • сильная вибрация и шум противопоказан;
  • нельзя работать сверхурочно, в выходные дни или в ночную смену без согласия работника;
  • постоянное физическое или психоэмоциональное давление не допускается;
  • запрещена работа на большой высоте, в горячих цехах, с опасными механизмами.

Сокращение времени работы инвалидов связано с повышенным риском концентрации внимания.

Особый случай - злокачественная артериальная гипертензия 2 степени. Его развитие настолько быстрое, а состояние человека настолько тяжелое, что комиссия присваивает ему инвалидность 2 группы. Это уже не-рабочая группа. Для 2-х и 3-х степеней инвалидности медико-социальной экспертизы проводится ежегодно. Люди с ограниченными физическими возможностями следующих категорий освобождаются от повторной экспертизы:

  • мужчины в возрасте старше 60 лет;
  • женщины в возрасте старше 55 лет;
  • люди с необратимыми анатомическими дефектами.

Присвоение группы инвалидности обусловлено необходимостью социальной защиты человека с гипертонической болезнью. Его способность заниматься трудовой деятельностью ограничена.

Лечение гипертонии 2 степени

На этой стадии болезни уже никак не обойтись без лекарств. Препараты, которые вам пропишет врач должны приниматься на регулярной основе по возможности в одно и то же время суток. Вы обязаны осознавать, что для лечения гипертонии 2 степени не достаточно только принимать лекарства. Если продолжать увлекаться, например, жирной пищей и алкоголем, то положительный эффект терапии быстро исчезнет. Гипертония 2 степени это риск 3 степени гипертонии, при котором любое лечение уже не так эффективно.

Какие препараты используют для лечения гипертонии 2 степени

Некоторые виды лекарственных препаратов, используемых для лечения гипертонии 2-й степени:

  • Ингибиторы АПФ позволяют кровеносным сосудам расширяться путем предотвращения производства гормона ангиотензина. Ингибиторы АПФ включают: лизиноприл (принивил, лизиноприл), эналаприл и рамиприл.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II помогают "расслабить" кровеносные сосуды, блокируя действие ангиотензина. Блокаторы рецепторов ангиотензина II включают в себя: лозартан (Cozaar), кандесартан (Atacand) и валсартан (Diovan).
  • Бета-блокаторы блокируют определенные нервные и гормональные сигналы сердца и кровеносных сосудов, чтобы понизить кровяное давление. Бета - блокаторы включают в себя: метопролол (Lopressor, Toprol XL), атенолол (Tenormin) и Надолол (Corgard).
  • Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция из экстрацеллюлярного пространства в мышечные клетки сердца и сосудов через медленные кальциевые каналы L-типа. Снижая концентрацию ионов Ca2+ в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры сосудов, блокаторы кальциевых каналов расширяют коронарные артерии и периферические артерии и артериолы, оказывая выраженное сосудорасширяющее действие. Блокаторы кальциевых каналов включают в себя: амлодипин (Norvasc), дилтиазем (Cardizem, Dilacor XR) и нифедипин (Адалат CC, Procardia).
  • Ингибиторы ренина замедляют выработку ренина, который является ферментом, вырабатываемым почками, что повышает кровяное давление.

Профилактическое лечение гипертонии 2 степени

Ваш лечащий врач скорее всего также предложит различные изменения образа жизни, в том числе:

  • Отказ от курения
  • Поддержание здорового веса
  • Диета, богатая фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами
  • Ограничение потребления соли в рационе
  • Ограничение употребление алкоголя. Для большинства взрослых, это означает, что нормально употреблять до одной порции напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин в возрасте старше 65 лет, и до двух напитков в день для мужчин 65 лет или моложе.
  • Физические упражнения по крайней мере 30 минут в день. Они включают в себя ходьбу, бег трусцой, силовые тренировки, йогу, кардио тренировки, например, езду на велосипеде.

Гипертония 2 степени - диета и ограничения

Диета для человека с гипертонией 2 степени будет похожа на любую другую диету при гипертонии, а план питания будет включать продукты, в которых много калия, кальция и магния с меньшим содержанием холестерина, насыщенных жиров и натрия. В общем, вы должны есть больше источников обезжиренного белка, цельного зерна, большого количества фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов, рыбы, птицы, орехов и т. д. Вы должны ограничить потребление натрия до 2300 мг в день, что эквивалентно 1 чайной ложке. Вы должны также попытаться ограничить потребление красного мяса (включая постное красное мясо), конфеты, сахар и сахарсодержащие напитки в своём рационе.

7 продуктов, которые снижают кровяное давление

  • Голубика - ягоды голубики богаты натуральными веществами, называемыми флавоноидами
  • Свежие зеленые листовые, такие как листья пажитника, капуста, листья мяты, пачули, листовой зеленый укроп, листья горчицы, листья карри, зелень свеклы, швейцарский мангольд, рукколой, брокколи, сельдерей и шпинат с высоким содержанием калия
  • Картофель - содержит много калия и магния
  • Свекла - нитраты в свекольном соке, как известно, снижают кровяное давление
  • Обезжиренное молоко - отличный источник кальция плюс низкий уровень жира
  • Овсянка - продукты с высоким содержанием клетчатки, с низким содержанием жира и с низким содержанием натрия
  • Бананы - добавляет калий в ваш рацион питания.

Лечение гипертонии 2 степени народными средствами

Народные средства от гипертонии действительно могут снижать артериальное давление, однако, нужно чётко понимать, что лечение гипертонии домашними, народными средствами не должно заменять фармакологических препаратов, которые назначил врач, кроме того, природные средства от гипертонии можно использовать исключительно после консультации с лечащим врачом.

Чеснок от гипертонии

Так, исследование учёных из Германии в 2009 году, проанализировало состояние здоровья 47 пациентов с мягкой артериальной гипертензией. В течение 12 недель пациенты получали ежедневную дозу 600 мг чесночного порошка, стандартизованного до 1,3 процента аллиина, что позволило снизить систолическое артериальное давление на 6 процентов и диастолическое давление на 9 процентов

Экстракт чесночного порошка, как правило, принимается в дозе 900 мг в день. Более высокие дозы чеснока могут снизить кровяное давление более существенно. Вы можете просто включить больше чеснока в рацион питания или использовать более высокую дозу в качестве добавки.

Зелёный чай от гипертонии

Зеленый чай (Camellia Sinensis) некоторое называют панацеей для сердечно-сосудистой системы. Зеленый чай может снизить уровень общего холестерина, LDL ( "плохого" холестерина) и триглицеридов, а также улучшить соотношение холестерина ЛПНП к ЛПВП - холестерину. Исследование учёных из Норвегии подтвердило, что люди , которые пьют зеленый чай, имеют более низкое кровяное давление. Эпигаллокатехин галлат (EGCG), основной активный ингредиент зеленого чая, уменьшает свертываемость крови примерно также же, как аспирин или экстракт гинкго, снижая вероятность возникновения инсульта. Проведенное в 2009 исследование Университета Вест-Индии обнаружило, что зеленый чай, вероятно, снижает риск сердечного приступа и инсульта. Большая часть исследований, поддерживает рекомендацию пить около трех чашек зелёного чая в день(содержание полифенолов от 240 до 320 мг). 

Боярышник от гипертонии

Боярышник давно применяется для безопасного и эффективного лечения болезней сердца и нарушений кровообращения, благодаря его мощным биофлавоноидно-подобным комплексам. Традиционно для лечения гипетонии используются ягоды боярышника, но ученые также нашли активные ингредиенты в других частях растения. Исследования показали, что экстракт боярышника существенно снижает артериальное давление. Недавнее британское исследование обнаружило, что боярышник можно успешно использовать для снижения кровяного давления у больных сахарным диабетом.

Обычная доза составляет от 80 до 300 мг стандартизированного экстракта боярышника с общим содержанием биофлавоноидов (часто 2,2 процента) или олигомерных процианидинов (обычно 18,75 процента), два-три раза в день. Вы можете также использовать настойку боярышника от 4 до 5 мл. три раза в день, или по крайней мере, от 4 до 5 граммов в день в капсулах. Принимайте боярышник по крайней мере от двух до четырех недель для наступления стойкого эффекта. Это длительная терапия гипетонической болезни, поэтому эффективность боярышника может длиться даже после одного до двух месяцев курсового приема.

Экстракт зеленого кофе от гипертонии

Зеленый кофе относится к сырым кофейным зернам, которые не были обжаренные. Некоторые исследования показали, что хлорогеновая кислота, компонент в экстракте зеленого кофе, может понизить кровяное давление. Хлорогеновая кислота также присутствует в обжаренноv кофе, но потребление обжаренного кофе повышает артериальное давление. 

Некоторые исследователи предполагают, что различие в эффекте обжаренного и зеленого кофе на кровяное давление может быть связано с соединением под названием гидроксигидрохинон, который образуется в процессе обжига и может блокировать благотворное воздействие хлорогеновой кислоты на кровяное давление. Феруловая кислота, метаболит 5-caffeoylquinic кислоты, также может нести ответственность за гипотензивное действие экстракта зеленого кофе.

Необходимы дальнейшие исследования, в частности в отношении побочных эффектов и лекарственных взаимодействий - например, одно исследование показало, что высокие дозы хлорогеновая кислоты (2 г ежедневно) повышают уровни гомоцистеина в плазме (сердечно-сосудистых факторов риска), тогда как более низкая доза нет.

Экстракт зеленого кофе также способствует потере веса, что может помочь некоторым людям с высоким кровяным давлением уменьшить симптомы гипертонии.

Гибискус (каркаде) от гипертонии

Чай из гибискуса, знаменитый чай каркаде, снижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Гибискус травяной чай приготавливается из цветка hibiscus sabdariffa - существует более двухсот различных видов гибискуса, но гибискус sabdariffa является одним из наиболее часто используемых для приготовления чая. Гибискус произрастает в теплых, умеренных и тропических регионах, так что это растение известно во всем мире под многими различными названиями. Каркаде это ближневосточная версия чая из гибискуса, подается либо горячим или охлажденным со льдом. 

Помните, что есть разница, холодный или горячий чай каркаде нужно пить, если у вас гипертония. Холодный чай каркаде ПОНИЖАЕТ артериальное давление, горячий чай каркаде ПОВЫШАЕТ артериальное давление.

Рыбий жир от гипертонии

Омега-3 жирные кислоты это незаменимые жирные кислоты, которые содержатся в рыбе и некоторых растительных продуктах. Результаты исследования предполагают, что они могут помочь понизить кровяное давление у людей с высоким кровяным давлением. Входящие в состав Омега- 3 полиненасыщенные жирные кислоты DHA могут обладать большими преимуществами, чем EPA (эйкозапентаеновая кислота).

Исследования установили, что снижение артериального давления с помощью рыбьего жира было незначительным - для достижения клинически значимых эффектов, могут быть необходимы более высокие дозы омега-3 жирных кислот, что также могут привести к повышенному риску кровотечения у чувствительных людей. Такая группа включает в себя пациентов с повышенной кровоточивостью или принимающих лекарства, такие как варфарин (Coumadin), аспирин, или гинкго. Необходимы дальнейшие исследования о влиянии омега 3 жирных кислот на гипертонию. Как правило, используются 2-4 грамма омега-3 жирных кислот в день в течение до одного года.

Шоколад / Какао от гипертонии

Несколько исследований на людях показали, что потребление темного шоколада, а также шоколада или какао-продуктов, обогащенных флавонолами, может немного понизить кровяное давление у людей с высоким кровяным давлением или пре-гипертоников. Необходимы дальнейшие исследования, потому что не все исследования показали одинаковый эффект.

Шоколад может повлиять на содержание азотной окиси, что приводит к расширению сосудов и снижению кровяного давления. Он также может ингибировать АПФ ангиотензинпревращающие ферменты. Одна вещь, которую нужно обязательно иметь в виду - шоколад среди других ингредиентов также содержит кофеин и сахар. Большое количество кофеина (более 400 мг. в день) может повысить кровяное давление, а сахар может повлиять на уровень сахара в крови.

Автор статьи: Андрей Селин, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про гипертонию 2 степени, предназначена только для ознакомления. Она не может быть заменой консультации профессиональным медицинским работником.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Больница Сперанского насчитывает почти 100-летнюю историю - знаменитое сегодня лечебное учреждение было открыто в октябре 1923 года на базе изолятора для детей, больных малярией, в составе колонии для беспризорников.

Больничный городок на улице в Москве был заложен в 1952 году. А первого пациента приняли в 1958 году. Именно с этого времени и началась история городской клинической больницы №64 Москвы

Московская клиническая психиатрическая больница №3 им. В.А. Гиляровского это бывшая Преображенская больница – самая первая психиатрическая больница в Москве, которая была открыта 15 июня 1808 года.

Материалы по теме

Высокое кровяное давление - у мужчин и женщин - это большая проблема. Например, один из каждых трех взрослых американцев - около 65 млн. человек - имеет высокую кровяное...

Гипертония 1 степени это часть новой классификации высокого кровяного давления, которая была введена в 2003 году и является частью общей трехступенчатой прогрессии гипертонии,...

Профилактика гипертонии возможна без лекарств с помощью простых изменений в образе жизни, которые позволят снизить кровяное давление и уменьшить риск сердечно-сосудистых...

Давление при беременности нужно контролировать постоянно - из этой статьи Вы узнаете почему (давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, или мм рт.ст. для краткости)...

Ученые из Австралии обнаружили, что комбинация четырех препаратов от артериального давления в одной таблетке, может быть в два раза эффективнее существующих методов лечения...

Комментировать