Прозак

Прозак (Prozaс) – препарат, давно ставший классическим. Его очень часто упоминают американские авторы в своих романах, описывая различные переживания героев (в основном депрессивные) и указывая на то, какими средствами литературные герои лечили депрессии. В российском варианте прозак также может называться флуоксетин, но разница заключается только в названии препарата. Прозак (prozac) и флуоксетин – это один и тот же препарат. Когда вы хотите купить прозак в аптеке, помните, что российские фармацевты в основном знают препарат под названием флуоксетин.

Прозак (prozac): рекомендации по применению

Флуоксетин (прозак) используется для лечения депрессий, панических атак, обсессивно-компульсивных расстройств, расстройств пищевого поведения (булимии), серьезных форм предменструального синдрома.

Прозак способен улучшить ваше настроение, сон, аппетит, уровень энергии и, возможно, способен восстановить ваш интерес к повседневной жизни. Флуоксетин также помогает уменьшить различные страхи, снять беспокойство, сократить количество панических атак и блокировать негативные мысли. Лекарство также уменьшает такие предменструальные синдромы как раздражительность, повышение аппетита и депрессии.

Другие варианты использования флуоксетина

Помимо общепринятых вариантов, прозак также может использоваться в соответствии с индивидуальными назначениями вашего лечащего врача. В частности, иногда прозак назначают для других расстройств пищеварения (анорексии), при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР), а также при лечении каталепсии, нарколепсии, приливах, которые происходят во время менопаузы.

Флуоксетин (прозак): варианты использования

Перед тем, как начать использовать флуоксетин (прозак), необходимо прочитать руководство по его применению. Если у вас появились какие-либо вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу за разъяснениями.

Как правило, прозак принимается один раз утром перорально. Повышение дозы (два раза в день) может происходить только по рекомендации врача. Если вы принимаете флуоксетин при лечении предменструальных проблем, врач может прописать его ежедневный прием в течение месяца, либо только две недели до наступления первого полного дня менструации.

Если вы принимаете жидкую версию лекарства, тщательно измеряйте дозу, используя специальную мерную ложку.

Дозировка флуоксетина (прозака) зависит от вашего состояния и реакции на лечение. Чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов, врач может начать лечение, назначая малую дозу препарата с постепенным ее повышением.

Внимательно следуйте указаниям врача, чтобы получить максимальный эффект. Препарат нужно принимать регулярно, желательно в одно и то же время. Важно продолжать принимать это лекарство, даже в тот момент, когда вы считаете, что наступило улучшение вашего состояния. Прозак нельзя прекращать принимать резко. При приеме требуется постепенно сокращать дозу препарата. В любом случае, нельзя останавливать прием флуоксетина без предварительной консультации с лечащим врачом.

Первые признаки улучшения состояния при приеме прозака можно увидеть через одну-две недели. Общий курс приема лекарства обычно длится четыре-пять недель, прежде, чем состояние стабилизируется. Если вы чувствуете, что состояние не улучшается, обязательно расскажите об этом лечащему врачу.

Прозак (флуоксетин): побочные эффекты

При приеме флуоксетина могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, сонливость, головокружение, беспокойство, проблемы со сном, потеря аппетита, усталость, потливость, зевота. Если вас беспокоит какой-либо из перечисленных симптомов, расскажите об этом своему лечащему врачу. Стоит также помнить о том, что врач прописал вам это лекарство потому, что считает, что оно принесет вам пользу, которая будет значительно выше, чем риск возникновения побочных эффектов. Многие люди, принимая прозак, вообще не сталкиваются с возникновением каких-либо побочных эффектов при приеме флуоксетина.

Расскажите своему врачу, если испытываете любой из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: наблюдаете у себя необычные или серьезные изменения психического состояния (необычайно высокую активность или, наоборот, суицидальные мысли, кровотечение и общую мышечную слабость, судороги, ничем необусловленную потерю веса, снижение интереса к сексу, сбои в сексуальной жизни).

За неотложной медицинской помощью следует обратиться, если у вас рвота (рвотные массы смолистые и черные), быстрое нерегулярное сердцебиение, обмороки и судороги, изменения в цвете и количестве мочи. Если вы страдаете диабетом, то флуоксетин (прозак) может повлиять на уровень сахара в крови. Следить за ним нужно постоянно и делиться наблюдениями с лечащим врачом. Доктор может подобрать специальные диеты и упражнения, чтобы снизить побочные эффекты, которые вызывает прозак.

Прозак также способен увеличить количество серотонина в организме и очень редко вызвать такое серьезное состояние, которое называется синдром серотонина. Риск возрастает, если вместе с прозаком вы принимаете и другие препараты, способные повысить серотонин. Соответственно, лечащий врач должен знать обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете.

Прозак обычно не вызывает серьезных аллергических реакций, но если ваш организм реагирует на прием препарата сыпью, зудом, отеками (особенно лица, языка или горла) нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Флуоксетин (прозак): меры предосторожности Перед приемом флуоксетина необходимо рассказать своему врачу, есть ли у вас аллергия на этот препарат, есть ли у вас аллергия на другие медикаменты или отдельные их ингредиенты.

Лечащий врач также должен знать всю вашу медицинскую историю. При этом не только личную, но, по возможности, и семейную. В частности, не страдал или не страдает кто-либо из ваших близких родственников биполярным (маниакально-депрессивным) расстройством, не было ли у вас в семье попыток самоубийства, есть ли у вас проблемы с печенью, диабет, низкий уровень натрия в крови, не страдаете ли вы от обезвоживания, не испытываете ли судороги, есть ли у вас такие заболевания как язва желудка или глаукома.

Прозак может вызывать головокружение и сонливость. Во время его приема не рекомендуется водить автомобиль, работать с использованием различных механизмов или заниматься деятельностью, требующей определенной концентрации внимания, до тех пор, пока вы не убедитесь, что полностью способны выполнять их. Во время приема флуоксетина также избегайте употребления спиртных напитков.

Флуоксетин также может вызывать состояние сбоя сердечного ритма (нерегулярное сердцебиение и другие симптомы), а также сильные головокружения и обмороки. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Прозак в жидкой форме содержит в своей основе спирт. Его следует принимать с осторожностью пациентам, страдающим диабетом, имеющим алкогольную зависимость или болезни печени. Некоторые препараты, например, метронидазол и дисульфирам, могут привести к серьезной реакции в сочетании с алкоголем. Пожилые люди, в силу особенностей их организмов, могут быть гораздо более чувствительными к побочным эффектам, которые вызывает прием прозака.

Прозак во время беременности можно принимать лишь тогда, когда это действительно необходимо. Препарат может нанести вред нерожденному ребенку. Кроме того, у детей, рожденных от матерей, принимавших прозак в последние три месяца беременности, могут развиваться симптомы абстиненции, такие как затрудненное дыхание, судороги, мышечная жесткость или постоянный плач. Если вы обнаружили какие-либо из этих симптомов у своего новорожденного, немедленно сообщите об этом лечащему врачу.

Если вы планируете использовать прозак (флуоксетин) при лечении депрессии, но думаете, что забеременели или у вас есть такие подозрения, обязательно обсудите со своим врачом целесообразность применения данного препарата в этот промежуток времени.

Препарат также может проникать в грудное молоко, а потом в организм владельца, что тоже дает негативные последствия. Если вы кормите младенца грудью, также стоит посоветоваться с врачом о целесообразности приема прозака.

Взаимодействия

Взаимодействия прозака и других лекарственных препаратов может увеличить риск возникновения серьезных побочных эффектов. Необходимо иметь полный список всех лекарственных средств, которые вы используете (как по рецепту, так и без) и поделиться им со своим лечащим врачом. Прием или остановку приема прозака не следует осуществлять без четких указаний на это от своего лечащего врача.

Прозак (флуоксетин) может оставаться в вашем организме в течение многих недель после приема последней дозы это лекарственного средства и взаимодействовать со многими другими лекарственными препаратами. Перед началом использования прозака, необходимо сообщить своему лечащему врачу, принимали ли вы это лекарство в течение последних пяти недель.

Какие препараты могут взаимодействовать с прозаком?

• Некоторые лекарства для печени (карбамазепин, винбластин)
• Аритмические препараты (пропафенон, флекаинид)
• Трициклические антидепрессанты (дезипрамин, имипрамин)
• Препараты, способные вызывать кровотечения (клопидрогель, ибупрофен)

Сочетание флуоксетина с ингибиторами МАО могут привести к серьезным последствиям (иногда летальным). Избегайте принимать изокарбоксазид, линезолид, моклобемид, фенелзин, прокарбазин, разагилин, селегилин, транилципромин совместно с флуоксетином. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать в течение двух недель до и по крайней мере пяти недель после курса лечения прозаком.

Совместный прием с прозаком с такими лекарствами как пимозид и тиоридазин могут повлиять на сердечный ритм.

Аспирин также может увеличить риск возникновения кровотечения при сочетании его с прозаком. Исключение составляют случаи, если сам врач назначил вам прием аспирина в низких дозах для профилактики сердечного приступа или инсульта.

Риск возникновения синдрома серотонина увеличивается при совместном приеме прозака с препаратами, повышающими уровень серотонина. В список входят такие антидепрессанты как дулоксетин, пароксетин, венфлаксин, триптофан и другие.

Лечащему врачу также необходимо рассказать, если вы принимаете другие препараты, вызывающие сонливость, включая алкоголь и антигистаминные препараты (цетризин, димедрол), снотворное или препараты для уменьшения тревоги (алпразолам, диазепам, золпидем), мышечные релаксанты и наркотические обезболивающие (кодеин). Проверьте все ваши препараты на предмет содержания ингредиентов, которые могут вызывать сонливость. Спросите лечащего врача можно ли сочетать их с приемом прозака.

Передозировка

При передозировке прозака необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Симптомами передозировки могут являться сильные головокружения или обмороки. Примечания Не употребляйте это лекарство с другими. Храните все медицинские и психиатрические назначения.

Пропущенная доза

Если вы пропустили дозу приема прозака, принимайте его, как только вспомните. Если вы вспомнили о том, что пропустили дозу приема, а уже пора принять флуоксетин в следующий раз, принимайте, а далее следуйте графику. Не пытайтесь удвоить дозу лекарства, чтобы «наверстать упущенное».

Флуоксетин (прозак): хранение

Хранить прозак необходимо при комнатной температуре, в темном месте, защищенном от влаги. Не храните это лекарство в ванной комнате. Держите прозак вне досягаемости детей и домашних животных. Не смывайте прозак в унитаз или в канализацию, если срок хранения лекарства истек. Просто выбросите его, предварительно упаковав.

Примечание: эта обзорная статья о том, как и когда применяется прозак (флуоксетин) не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.

Автор статьи: Андрей Миркин,"Московская медицина"©