Бактериальный вагиноз причины, симптомы, лечение и осложнения

11.11.2015 16:01
Бактериальный вагиноз у женщины

Бактериальный вагиноз является общим, но плохо изученным состоянием, в ходе которого нарушается баланс бактерий во влагалище.

Бактериальный вагиноз у женщин обычно не вызывает каких-либо болезненных ощущений или зуда, но часто становится причиной необычных выделений из влагалища. Если у вас симптомы бактериального вагиноза, эти выделения могут:

  • иметь сильный рыбный запах, особенно после полового акта
  • быть белого или серого цвета
  • стать тонкими и водянистыми

Бактериальный вагиноз не является серьезным состоянием здоровья для подавляющего большинства женщин, хотя и может быть проблемой, если симптомы бактериального вагиноза развиваются во время беременности и у вас есть история осложнений, связанных с беременностью.

Около половины женщин с бактериальным вагинозом не испытывают никаких симптомов.

Причины бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз возникает как следствие изменений в естественном балансе бактерий во влагалище.

Ваше влагалище содержит бактерии, называемые лактобациллы, которые производят молочную кислоту. Они делают среду влагалища слегка кислой, что защищает от размножения там других бактерий.

Женщины с бактериальным вагинозом, как правило, испытывают временный дефицит лактобацилл, это означает, что внутри их влагалища не так кисло, как  должно быть - что и позволяет там расти другим видам бактерий.

До сих пор неясно, что вызывает это изменение, хотя ваш риск бактериального вагиноза повышается, если вы:

  • сексуально активны, особенно, если у вас есть новый сексуальный партнер или многочисленные сексуальные партнеры
  • используете  внутриматочную спираль (ВМС)  -  контрацептивный устройство, что размещается в полости матки
  • курите

По причинам, которые не ясны, бактериальный вагиноз более распространен среди женщин негроидной расы, чем в других этнических группах.

Симптом бактериального вагиноза выделения с неприятным запахом

Является ли бактериальный вагиноз ЗППП?

Бактериальный вагиноз обычно не считается заболеванием, передаваемым половым путем (ЗППП). Тем не менее, есть противоречивые мнения по этому вопросу.

Доказательства того, что позволяет считать бактериальный вагиноз ЗППП:

  • бактериальный вагиноз чаще бывает у женщин, которые имеют несколько половых партнеров
  • бактериальный вагиноз реже бывает у женщин, которые пользуются презервативами во время секса

Пока не также доказательств того, что женщины с бактериальным вагинозом могут передать его через половой контакт с другими женщинами, хотя, есть и свидетельства того, что это происходит. 

Тем не менее, вот что мешает назвать бактериальный вагиноз 100% ЗППП: 

  • не возникает у мужчин 
  • риск может значительно различаться в разных этнических группах, что не может быть объяснено только сексуальной активностью
  • бактериальный вагиноз встречаются у женщин, которые НЕ ведут половую жизнь

Многие эксперты считают, что сексуальная активность играет важную роль в развитии бактериального вагиноза, но и другие факторы, вероятно, также отвечают за состояние.

Можно ли заразить бактериальным вагинозом партнера?

Сегодня нет доказательств того, что бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз, влияют на здоровье половых партнеров-мужчин.

Тем не менее, некоторые данные свидетельствуют о том, что женщины с бактериальным вагинозом способны передать "проблему" своим женским половым партнерам.

Осложнения бактериального вагиноза

Для подавляющего большинства женщин, бактериальный вагиноз легко лечится и не вызывает каких-либо дальнейших проблем. Тем не менее,  если условие не лечить, есть небольшой риск развития осложнения.

Осложнения беременности при бактериальном вагинозе

Существуют доказательства того, что необработанные симптомы бактериального вагиноза во время беременности могут увеличить риск осложнений, связанных с беременностью, особенно, если вы имели эти проблемы в прошлом.

Связанные с беременностью осложнения, которые были связаны с бактериальным вагинозом включают в себя:

  • преждевременные роды  - ребенок родился до 37 недели беременности
  • выкидыш  - потеря беременности в течение первых 23 недель
  • преждевременный разрыв амниотической оболочки плода
  • хориоамнионит  - инфекция околоплодных мембран (гладкого хориона и амниона)
  • послеродовой эндометрит - инфекция и воспаление внутренней оболочки матки после родов, особенно после кесарева сечения

Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы беременны и у вас симптомы бактериального вагиноза. В то время как ваш риск развития этих осложнений невелик, лечение в любом случае может уменьшить риск.


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Если бактериальный вагиноз не вызвал симптомов, нет никаких свидетельств того, что он увеличивает риск осложнений во время беременности. Лечение не может быть рекомендовано, если бактериальный вагиноз обнаружен во время беременности, но протекает без каких-либо симптомов.

Инфекции, передаваемые половым путем

Существуют доказательства того, что наличие может сделать вас более подверженной риску заразиться болезнями, передаваемым половым путем (ЗППП), такими, как  хламидиоз. Это возможно потому, что изменения в уровнях бактерий внутри влагалища снижает защиту от инфекций.

Воспаление тазовых органов и бактериальный вагиноз

Хотя связь не совсем понятна, некоторые данные свидетельствуют о том, что бактериальный вагиноз увеличивает риск развития воспалительныех заболеваний тазовых органов.

Симптомы включают в себя:

  • боль вокруг таза или нижней части живота
  • дискомфорт или боль во время секса глубоко внутри таза
  • кровотечение между периодами и после секса

Если воспаление тазовых органов диагностировать на ранней стадии, как правило, его можно успешно лечить курсом антибиотиков. Тем не менее, по оценкам, одна из пяти женщин с воспалением тазовых органов становятся бесплодными  из-за тяжелых рубцов на фаллопиевых трубах.

Периодический бактериальный вагиноз 

Это относительно общая проблема для бактериального вагиноза повториться после лечения антибиотиками. Считается, что более половины женщин, заработавших бактериальный вагиноз, страдают от его симптомов снова в течение трех месяцев.

Если бактериальный вагиноз возвращается регулярно, посетите врача, чтобы обсудить варианты лечения.

Антибиотики для лечения бактериального вагиноза

Лечение бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз можно успешно лечить с помощью антибиотиков.

В настоящее время нет научных доказательств того, что пробиотики, такие как те, что находятся в некоторых йогуртах, способны лечить или предупреждать бактериальный вагиноз.

Антибиотики для лечения бактериального вагиноза

Метронидазол является наиболее распространенным и предпочтительным  антибиотиком для лечения бактериального вагиноза. Варианты приема:

  • Таблетки - два раза в день в течение пяти-семи дней или одна таблетка большей дозы для однократного приема
  • гель Метронидазол для применения во влагалище один раз в день в течение пяти дней

В большинстве случаев, таблетки Метронидазола рекомендуется принимать от пяти до семи дней, так как они считаются наиболее эффективным методом лечения. Метронидазол от бактериального вагиноза назначают даже во время беременности. 

Если вы кормите грудью, обычно рекомендуется обычно Метронидазол гель, поскольку таблетки могут повлиять на ваш грудное молоко.

Иногда вместо метронидазола может быть назначен альтернативный антибиотик, например Клиндамицин крем, который применяется ко внутренней части влагалища один раз в день в течение семи дней. Этот крем может быть назначен, если у вас в прошлом была аллергическая реакция на метронидазол.

Какой бы курс антибиотиков не был прописан, важно пройти его полностью даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Это помогает уменьшить риск сохраняющихся или повторяющихся симптомов.

Побочные эффекты лечения бактериального вагиноза Метронидазолом

Метронидазол может вызвать тошноту, рвоту и незначительный металлический привкус во рту. Лучше всего принимать Метронидазол после приема пищи. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас рвота после приема препарата. Врач скорее всего предложит альтернативную форму лечения.

Не пейте алкоголь во время приема метронидазола и по крайней мере после 48 часов после окончания курса антибиотиков. Употребление алкоголя во время приема этого лекарства может вызвать более серьезные побочные эффекты.

Дальнейшее лечение бактериального вагиноза

У некоторых женщин первый курс лечения не избавляет от бактериального вагиноза. 

Если первоначальный  курс лечения оказался мало эффективным, врач оценит правильность приема лекарства. Если вы выполняли инструкции как положено, методы лечения могут быть скорректированы.

Если у вас установлена внутриматочная спираль (ВМС), которая потенциально причина бактериального вагиноза, врач может рекомендовать  удалить ее и выбрать альтернативную форму контрацепции.

Коррекция рН влагалища

Коррекция РН влагалища является относительно новым способом лечения бактериального вагиноза. Она, как правило, связана с применением геля внутрь влагалища, что изменяет кислотно-щелочной баланс, делая ваше влагалище менее гостеприимным местом для вредных бактерий. Большинство препаратов для коррекции лечения вагинального рН доступны только по рецепту.

Тем не менее, определенно еще не ясно, насколько эти процедуры эффективны при лечении бактериального вагиноза. Некоторые исследования показали, что они могут помочь, в то время как другие полагают, что они либо неэффективны или менее эффективны, чем антибиотики.

Чего следует избегать во время лечения бактериального вагиноза

Во время курса лечения бактериального вагиноза нужно избегать некоторых вещей, чтобы уменьшить шансы на то, что лечение окажется неудачным.

Например, вам следует избегать спринцевания вашего влагалища с помощью антисептиков, душистого мыла и "жемчужных" ванн. Выкиньте из головы "бабушкины" советы о пользе такого спринцевания, особенно в случае с бактериальными инфекциями.

Автор статьи: Марк Клинцевич, Портал «Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про бактериальный вагиноз, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Городская клиническая больница №70 Москвы была основана в 1958 году.

Женская консультация при ГКБ №70 является одной из самых круцпных консультаций в Москве. Она обслуживает 15 акушерско-гинекологических участков.

Городская клиническая больница №40 Москвы – одно из старейших учреждений столицы. Годом ее основания принято считать 1898, именно в то время доктору Е. Ф.

Материалы по теме

Вылечить поликистоз яичников (Синдром поликистозных яичников) нельзя, но симптомами поликистоза яичников можно управлять с успехом. Варианты лечения поликистоза яичников могут...

Сперма с кровью для любого человека может быть потрясающим и даже страшным фактом. К счастью, это редко сигнализирует о серьезной проблеме, особенно у мужчин в возрасте до 40...

Недержание мочи у мужчин это по сути случайная утечка мочи, которая сама по себе не является болезнью. Недержание мочи это симптом проблемы мочевыводящих путей у мужчины.

...

Если у вас стойкая эректильная дисфункция, первое что необходимо сделать это обратиться к врачу. Все "бабушкины рецепты" и народные средства от импотенции оставьте кому-нибудь...

В интервью британскому таблоиду The Mirror, 52-летний мексиканец признался в том, что  живет в аду, потому что его пенис слишком длинный - 48 см. В действительности, с...

Комментировать